1、一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案： C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 “ 正确答案： E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案 ： D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高 B.椎基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案： B 5.梅尼埃病最可能
2、的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案： A 6.高血压性脑出血最好发的部位是 A.脑室 B.丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E.小脑 正确答案： D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案： C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是 A.皮下注射吗啡 5 10mg B.吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰 0.4mg 静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案： D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部
3、B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案： A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素 B12 与内因子结合，可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案： D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X 线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案： B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案： E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌
4、 D.葡萄球菌 E.真菌 正确答案： C 14.血常规全血细胞减少见于 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.肾性贫血 D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案： B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高 B.血葡萄糖增高 C.血果糖增高 D.肝糖元增高 E.24 小时尿糖定量 150mg 正确答案： B 16.甲状腺功能亢进最常见的类型为 A.神经官能症 B.单纯性甲状腺肿 C.地方性甲状腺肿 D.甲状腺危象 E.毒性弥漫性甲状腺肿 正确答案： E 17.胰 岛素使用适应证中不包括 A.1 型糖尿病 B.妊娠糖尿病医 .学 .全 .在线 .网 .站 .提供 C.2 型糖尿病合并重症
5、感染 D.2 型糖尿病早期 E.全胰切除引发糖尿病 正确答案： D 18.类风湿关节炎的主要病理改变是 A.关节间隙变窄，边缘性骨赘 B.过敏性滑膜炎，关节腔积液 C.关节滑膜炎，血管翳形成，造成软骨、骨侵蚀破坏 D.尿酸沉积于关节附近，形成结节 E.关节化脓性病变 正确答案： C 19.骨质疏松症确诊的金指标是 A.临床症状 B.骨密度测量 C.骨 X 线 检查 D.血、尿钙、磷测定 E.甲状旁腺激素水平测定 正确答案： B 20.可用 2.5% 3%碘酊消毒的部位是 A 儿童面部 B.肛门和外生殖器 C.婴儿皮肤 D.准备植皮用的供皮区 E.口腔 正确答案： E 21.鉴别腹股沟直疝与斜疝
6、最重要的体征是 A.疝块的形状 B.疝块是否进入阴囊 C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧 正确答案： C 22.急性肠梗阻的病理变化不包括 A.肠管迅速膨胀 B.肠管压力升高 C.肠 壁变薄、肠管积气积液 D.肠壁血运障碍 E.肠壁代偿性肥厚 正确答案： E 23.肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为 A.皮样囊肿 B.皮脂腺囊肿 C.表皮样囊肿 D.血管瘤 E.脂肪瘤 正确答案： B 24.成人膀胱结石最佳确诊方法是 A.依据典型症状和体征 B.双合诊检查膀胱 C.静脉肾盂造影 D.膀胱镜检查 E.膀胱区 X 线平片 正确答案： D 25.患者
7、男性， 31 岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛 10 余年，用碱性药可缓解。2 天来腹痛加剧，排柏油样便 2 次 后疼痛减轻。可能的诊断是 A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性胃黏膜病变出血 C.胃十二指肠溃疡出血 D.胃癌出血 E.胆道出血 正确答案： C 26.患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是 A.肝细胞性黄疸 B.肝内梗阻性黄疸 C.肝外梗阻性黄疸 D.溶血性黄疸 E.假性黄疸 正确答案： D 27.患者女性， 30 岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是 A.测量体温有无发热 B.眼底
8、检查有无视乳头水肿 C.脑血管造影检查有无动脉瘤 D.脑脊液检查 E.血常规 正确答案： D 28.患者男性， 60 岁。晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑挫伤 C.脑梗死 D.短暂脑缺血发作 E.蛛网膜下腔出血 正确答案： C 29.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是 A.甲磺丁脲 B.格列苯脲 C.格列喹酮 D.二甲双胍 E.苯乙双胍 正确答案： B 30.一 般认为首选的抗甲状腺药物是 A.甲巯咪唑（ MMI） B.甲基硫氧嘧啶（ MTU） C.丙基硫氧嘧啶（ PIU） D.甲亢平 E.复方
9、碘溶液（卢戈液） 正确答案： C 31.如果类风湿因子（ RF）阴性，以下正确的是 A.否定类风湿关节炎诊断 B.不能排除类风湿关节炎诊断 C.红斑狼疮 D.结核 E.干燥综合征 正确答案： B 32.有关功血，下列说法正确的是 A.需排除器质性疾病后才能诊断 B.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血 C.青春期为排卵性功血，更年期为无 排卵期功血 D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血 E.不规则阴道出血即为功血 正确答案： A 33.子宫内膜异位症最容易累及的部位是 A.直肠 B.输尿管 C.卵巢 D.输卵管 E.会阴侧切伤口 正确答案： C 34.6 岁患儿轻度贫血， Hb 诊断范围
10、为 A.110120g/L B.90110g/L C8090g/L D.6090g/L E.3060g/L 正确答案： B 35.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后 A.1 分 钟评分 B2 分钟评分 C.3 分钟评分 D.5 分钟评分 E.10 分钟评分 正确答案： A 36.单纯性肥胖的体重判断标准为 A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的 30% B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的 25% C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的 20% D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的 15% E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的 10% 正确答案： C 37.铁剂治疗的正确剂量为 A
11、.元素铁 0.5mg/（ kg.d） B.元素铁 1mg/（ kg.d） C.元素 铁 26mg/（ kg.d） D.元素铁 810mg/（ kg.d） E.元素铁 1015mg/（ kg.d） 正确答案： C 38.维持适宜体重的措施中，错误的是 A.控制摄入总热量 B.控制脂肪、胆固醇含量 C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质 D.健身运动 E.不吃粮食，多吃菜 正确答案： E 39.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关 A.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降 B.白天嗜睡 C.可出现记忆力下降、智力减退 D.血压升高 E.出现心律紊乱 正确答案： A 40.骨质疏松症发生率明显升高的人群是 A.
12、60 岁以上老人 B.绝经期后老年妇女 C.运动少的老人 D.营养不良老人 E.精神紧张人群 正确答案： B 41.患者女性， 70 岁。风心病史 40 年，房颤 10 年。 1 天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体： BP18.7/12kPa（ 140/90mmHg）， HR80 次 /分（室率），右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为 A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.TIA 正确答案： B 42.患者女性 ， 27 岁。妊娠 5 个月。 BP21.3/14.7kPa（ 160/110mmHg），尿蛋白（ +），下肢轻度水肿，诊断最可能为 A.原
13、发性高血压肾损害 B.妊娠合并急性肾炎医学 全 在 线 网站 C.妊娠高血压 D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄 正确答案： C 43.患者女性， 50岁。慢性咳喘 15年，近 2周头痛头晕伴乏力。查体： BP21.3/12.7kPa（ 160/95mmHg）， P110 次 /分钟，双肺呼 吸音低，散在干鸣音，控制其血压，不应选择的药物是 A.引哒帕胺 B.普洛萘尔（心得安） C.卡托普利 D.氢氯噻嗪 E.硝苯地平 正确答案： B 44.患者男性， 50 岁。着凉后咳嗽，有少量泡沫痰 2 天，发热，体温 39 。检查：心肺听诊未见异常，血常规正常。诊断为感冒。最适当的处理是 A.头孢类抗生素预
14、防细菌感染 B.第三代头孢类抗生素加氟美松 C.只服用镇咳药 D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺 E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药 正确答案： D 45.患者男性， 65 岁。反复咳嗽 、咳痰 20 年。 1 周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温 37.6 ，呼吸 24 次 /分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿（ +）。最主要的治疗措施为 A.控制肺部感染 B.给予解痉平喘药 C.给予止咳祛痰药 D.低浓度持续吸氧 E.应用利尿剂消肿 正确答案： A 46.患者男性， 72 岁。因呼吸困难，双下肢水肿、尿少 2 天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史 25 年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最
15、有帮助的是 A.X 线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影 B.胸部正位 X 线检查示心尖上翘或圆尖 C.肺功能检查示弥散功能障碍 D.心电图检查示 ST-T 改变 E.心电图检查示 RV1+SVS1.02mV 正确答案： B 47.患者女性， 23 岁。胸闷、气短 2 周，伴乏力、低热、纳差。查体： T37.8 ，一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。最可能的诊断为 A.结核性胸膜炎 B.胸膜间皮瘤 C.肝硬化 D.肾病综合征 E.心力衰竭 正确答案： A 48.患者男性， 32 岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰 2 周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及
16、湿 性啰音。血 WBC20109/L ，中性 92%，胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是 A.肺脓肿 B.肺癌 C.肺囊肿 D.肺结核 E.支气管扩张 正确答案： A 49.患者男性， 50 岁。慢性上腹隐痛半年，餐后上腹饱胀感。胃液分析：空腹胃酸低，组织胺刺激后仍无明显升高，最可能的诊断是 A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.萎缩性胃炎 D.胃黏膜脱垂 E.胃平滑肌瘤 正确答案： C 50.患者男性， 38 岁。胃溃疡患者， 24 小时内吐咖啡样物 100ml，解柏油样稀便1500ml.查体：面色苍白，肢体湿冷，脉搏 120 次 /分，血压 8/5.3kPa（ 60/40mmHg）。最佳处理为 A.应用升压药 B.应用右旋糖酐 C.应用碳酸氢钠 D.立即输血输液 E.急症手术 正确答案： D 51.自发性气胸的常见症状为 A.呼吸困难伴一侧胸痛 B.呼吸困难伴发热
