1、全科医学理论与实务练习题 第一章 全科医学 三、选择题 (p4-p8) A1 型题（单句型最佳选择题） 1全科医学的核心是 (D) A. 以病人为中心的卫生服务 B以家庭为单位的初级卫生服务 C以疾病为中心的卫生服务 D以社区为基础的卫生服务 E以家庭为中心的卫生服务 2人口老龄化导致卫生服务需求和医疗费用增长，下列中错误的是 (A ) A老年人是急性病的主要受害者 B占疾病谱和死因谱前列的疾病均好发于老年人 C老年人需要特殊的照顾和护理 D老年人对家庭的依赖性强 E老年人是慢性病的主要 受害者 3病人就医时第一直接期望是 (D ) A对医生医疗技术的期望 B与医生建立一种朋友式的关系的期望
2、C对医生高尚医德的期望 D对医生服务态度的期望 E对医疗费用高低的期望 4全科医学正式引入中国是在 20 世纪的 ( D) A 80 年代末 B 70 年代末 C 90 年代初 D 80 年代初 E 60 年代末 5生物 -心理 -社会医学模式是 (D ) A单因单果、直线思维模式 B. 多因多果的纯生物学思维模式 C单因多果、立体网络式思维模式 D. 多因多果、立体网络式思维模式 E多因多果、直线思维模 式 6全科医学从其特征看是一门 ( B) A基础学科 B. 既是基础学科，又是临床学科 C临床学科 D. 边缘学科 E. 既是临床学科，又是边缘学科 7我国卫生部召开首届全国全科医学教育工作
3、会议，出台了全科医师规范化培训大纲 ,是在 (D ) A. 1988 年 1 月 B 1997 年 1 月 C 1989 年 1 月 D. 1999 年 12 月 E. 1998 年 10 月 8关于 WONCA 的叙述，错误的是 ( A) A WONCA 是全科家庭医学国际学术团体的简称 B WONCA 正式成立于 1972 年第五届世界全科医学大会上 C WONCA 是官方的国际性全科医学学术团体 D WONCA 每 3 年举行一次国际会议 E在初级卫生保健方面， WONCA 和 WHO 有着密切的合作 9关于全科医学的知识范畴与学科特点描述正确的是 (E ) A以健康为中心的综合性的临床
4、医学学科 B服务领域宽广、定位于基层卫生保健领域的医学专科 C秉承整体观、系统论的医学思维 D注重艺术和人性化的学科 E以上都正确 10.全科医生的工作方式，不包括 (D ) A以人为中心提供照顾 B以家庭为单位提供照顾 C提供机会性预防服务 D主要提供急诊和住院服务 E以团队的形式提供所需服务 11.“以病人为中心”的服务原则不包括 (C ) A建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效 B重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C满足病人提供的各种要求 D尊重病人的权利 E注重提供临床预防服务 12.全科家庭医学被批准为美国第 20 个医学专业是在 (A ) A 1969 年
5、 B 1986 年 C 1972 年 D 1993 年 E 1997 年 13.中华医学会全科医学分会成立于 (D ) A 1969 年 B 1986 年 C 1972 年 D. 1993 年 E. 1997 年 14.全科医学概念引入中国是在 (B ) A 20 世纪 60 年代后期 B 20 世纪 80 年代后期 C 20 世纪 90 年代后期 D 19 世纪 80 年代后期 E 19 世纪 60 年代后期 15.促使全科医学产生的背景不包括 (E ) A人口的迅速增长与老龄化 B人群疾病谱与死因谱的变化 C医疗费用的高涨 D健康观的变化 E环境污染的加剧 16.全科医学的学科特点是 (A
6、 ) A范围宽广、内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度价值观 B不分科、大综合 C强调预防为主，防治结合 D坚持 生物 -心理 -社会医学模式 E通全而不专 17.以下关于全科医学与中医学关系描述不正确的是 (C ) A中医学的辨证施治和全科医学提供个体化服务思想相似 B二者具有相同的哲学基础，即唯物辩证的整体论 C二者均为针对基层的医疗保健服务 D二者均重视开展预防保健服务 E二者均强调医患关系的重要性、重视精神活动 18.关于全科医生的描述正确的是 (D ) A全面掌握各科业务技术的临床医生 B提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生 C能熟练处理常见健康问题，为社区群众提供
7、上门医疗服务的基层医生 D 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生 E以预防工作为主的医生 19.全科医生的目标是 (E ) A诊断和治疗疾病 B满足病人的需要 C促进社区健康发展 D实现人人享有卫生保健 E以上都是 20.全科医疗是以下哪种医疗服务 (C ) A社区服务 B社区福利 C社区定向 D社区康复 E以上都是 21.我国中央政府于 (D )年第一次在文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。 A 1969 年 B 1986 年 C 1972 年 D 1993 年 E 1997 年 22世界上全科医生还有哪种称谓 (A ) A家庭医
8、生 B通科医生 C医治者 D. 专科医生 E. 住院医生 23.全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是(C ) A高超的医疗技术 B高度的责任感 C良好的医患关系 D病人对医生的信任 E以上都是 24.下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 (E ) A服务对象的稳定性与流动性 B对服务对象责任的持续性 C处理常见与少见病 D技术要求水平 E服务质量的考核指标为治愈率与病人满意度 25.有关全科医学的主旨说法正确的是 (C ) A以群体为健康照顾主体 B以个体为健康照顾主体 C以人为中心、以家庭为单位 D以群体健康维护为方向 E以个体健康维护为方向 26.在 Flexner 报告发表之后，
9、1917 年眼科学首先成为美国医学会的第一个专科学会，到 1950 年在美国医学会的属下已有几个专科学会 (D ) A. 13 B. 15 C 17 D. 19 E. 20 27.以下哪项是以病人为中心的医学模式的基本点 (B ) A帮助病人建立正确的健康信念模型 B进入病人的世界 C提高病人的遵医行为 D以医生的眼光去看待疾病 E提高病人的自我服务能力 28.以下哪项是生物 -心理 -社会医学模式的特点(B ) A理论和方法简单，易于掌握 B从系统理论看待人类生命 C着重识别疾病的病因 D依赖高技术的诊疗手段 E片面、封闭 29.下列哪项不是全科医学的特征 (C ) A综合性服务 B可及性服
10、务 C以疾病为中心 D持续性服务 E以社区为基础 30.全科医学的理论基础是 (A ) A生物 -心理 -社会医学模式 B传统医学和现代医学基本理论 C预防医学与临床医学 D社区卫生服务 E全科医生的发展 31.全科医生实施的 是以下哪种服务 (E ) A基层卫生保健服务 B全面的医疗服务 C新的医学三级专科服务 D与专科医疗互补的社区卫生服务 E人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务 32全科医生面临的挑战是 (A ) A发展一种同时了解病人与疾病的综合性、整体性的临床服务模式 B全面开展社区卫生服务 C实施医学模式的转变 D发展照顾医学 E为患复杂疾病的病人解除病痛 33.全
11、科医疗的最大特点是强调以下哪项 (D ) A持续性、综合性、个体化的照顾 B预防疾病和维持健康 C早期发现并处理疾病 D对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾 E全面给予医疗服务 34.全科医学的基本原则不包括 (D ) A以门诊为主体的服务 B从生到死的全程服务 C为服务对象协调各种医疗资源 D提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E提供社区群众易于利用的服务 35. 1995 年世界家庭医生组织在我国香港举办了第 (B )届世界大会。 A 12 B 14 C 15 D 11 E 13 第二章全科医生及其培养： 三、选择题（ p16-p20） A1 型题（单句型最佳选择题） 1关于全科医生的定
12、义以下哪项是不正确的 ( ) A经过全科医学专门训练 B适时提供预防服务 C服务于基层卫生保健系统 D立足于医院“以疾病为中心服务模式” E早期发现潜在健康问题 2全科医师应具备的能力要求正确的是 ( ) A强烈的人文情感 B出色的管理意识 C执着的科学精神 D严谨的工作态度 E作为首诊医生应具备的能力 3关于全科医生在服务中的角色以下哪项是不正确的 ( ) A卫生行政管理者 B健康“守门人”或首诊医生 C健康教育者和咨询者 D协调者 E研究者 4关于守门人的角色以下哪项是不正确的 ( ) A要把 大多数的社区常见健康问题解决在社区层面 B用最少的资源解决疑难疾病 C把少量的疑难问题转诊给其他
13、的专科医生 D合理的使用卫生资源 E降低医疗费用 5全科医生有别于其他临床医生，全科医生应是( ) A接受立足于医院、“以疾病为中心服务模式”为出发点的专科训练 B服务模式是以生物 -心理 -社会医学模式为基础 C服务重点为疾病自身的康复 D服务对象只为就诊的病人服务 E服务单位是个人 6全科医生有别于其他临床医生，其他临床医生是 ( ) A. 接受立足于社区、“以人为中心照顾”的全科医学专业训练 B服务模式以生物医学模式为基础 C服务对象不仅为就诊的病人，也为未就诊的病人和健康的人服务 D照顾重点是疾病自身的康复、病人康复后的适应和生命质量 E服务单位是个人、家庭、社区兼顾 7以下哪项不属于
14、公共卫生医师的工作内容 ( ) A通过专业技能的服务，预防疾病的发生和传播 B保护环境免受破坏 C儿童保健和妇女保健 D促进和鼓励健康行为 E保证卫生服务的有效性和可及性 8关于国外医学本科生全科医学教育的目标不正确的是 ( ) A培养合格的全科医生 B让所有的医学生了解全科医学学科的性质 、任务和服务方式 C培养他们对全科医学的兴趣 D希望毕业后能选择全科医学作为自己的终生职业 E医学生早期接触社会、接触临床实践 9各国医学院校中开展全科医学教育的时间各异，一个国家内部的医学院间开设的时间不尽相同，开设的形式各异，但一般在 ( ) A. 2 4 周左右 B 4 8 周左右 C 4 10 周左
15、右 D 6 8 周左右 E 6 10 周左右 10.以下哪项不属于国外在医学生中开展全科医学教育的内容 ( ) A全科医学的基本概念与基本理论 B全科医疗所服务的人群及特点 C全科医疗的诊疗模式 D医学 伦理学问题和医患沟通技巧等 E公共卫生知识 11.国外全科医学住院医师培训具体目标由以下五个方面组成，不正确的是 ( ) A与应诊相关的各种知识、技能和态度 B与服务的具体情境相关的目标，包括考虑个人的社区环境、医疗资源和服务体系的利用、医疗服务的成本效益原则等 C与服务的家庭相关的目标 D与职业价值观和性质相关的目标，包括医生的态度、价值观和责任等 E与全科医生业务发展相关的目标，包括终生学
16、习能力、自我评价能力、参与适当的教学和研究、医学信息的批判性思维等 12.全科医生培训的时间各国不等，一般 在 3 4年之间；加拿大为城市培养全科医生（在加拿大称为家庭医生）的训练时间最短，仅为 ( ) A. 6 个月 B lO 个月 C 1 年 D 2 年 E 3 年 13.以下哪项不属于国外全科医学住院医师培训内容 ( ) A与诊疗健康问题相关的人文社会科学知识和技能 B治疗各种专科疾病的知识和技能 C全科医学学科特殊的服务态度与职业价值观 D科学研究的技能 E与个人执业生涯相关的能力培养 14.各国训练项目中，在社区全科医疗机构训练的时间多不少于总训练时长的 ( ) A. 1/2 B.
17、1/3 C 1/4 D. 1/5 E. 1/6 15.以下哪项不属于全科医生强烈的人文情感素质内容 ( ) A全科医生必须具有长时间保持对人类和社会生活的热爱与珍视 B具有服务于社区人群、与人交流和相互理解的强烈愿望和需求 C对病人的高度同情心和责任感 D全科医生应具备一定的管理意识 E能够设身处地的、无条件的、全心全意的、不求索取地为病人服务，满足病人的服务需要和需求 16.中国第一个全科医学的教育培训机构 首都医科大学全科医生培训中心成立于 ( ) A. 1989 年 B 1992 年 C 1997 年 D 1999 年 E 2005 年 17.我国开始尝试在医学本科生进行全科医学教育试点
18、班的时间是 ( ) A. 1989 年 9 月 B 1992 年 9 月 C 1997 年 9 月 D 1999 年 9 月 E 2005 年 9 月 18.卫生部召开标志着我国全科医学教育工作正式启动的“全国全科医学教育工作会议”，提出我国全科医学教育发展的目标正确时间是 ( ) A. 1989 年 12 月 B 1992 年 12 月 C 1997 年 12 月 D 1999 年 12 月 E 2005 年 12 月 19.卫生部在 2000 年颁发了以下政策和系列文件，不正确的是 ( ) A. 关于发展全科医学 教育的意见 B中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定 C全科医师规范化培训
19、试行办法 D全科医师规范化培训大纲（试行） E全科医师岗位培训大纲 20中国开展全科医学教育的主要形式不正确的是 ( ) A医学本科生的全科医学教育 B毕业后全科医学教育（全科医师规范化培训、全科医学专业研究生培养） C全科医师骨干培训 D全科医师转岗培训 E全科医生继续医学教育 21.到 2020 年，我国基本实现城乡每万名居民有多少名合格的全科医生 ( ) A 1 2 名 B 2 3 名 C 4 5 名 D 6 8 名 E 8 10 名 22关于国务院关于建立全科医生制度的指导意见中提出全科医生培训的四个统一，不正确的是 ( ) A统一规范的全科医生培养制度 B统一全科医生规范化培养方法和
20、内容 C统一全科医生考试考核 D统一全科医生的执业准入条件 E统一全科医学专业学位授予标准 23关于全科医师规范化培训项目内容不正确的是 ( ) A培养目标主要是合格全科医生和社区卫生服务的业务骨干 B培训对象是高等医学院校医学专业本科毕业后拟从事社区卫生服务工作的医师 C培训时间总共为 3 年 D培训内容为 全科医学相关理论学习、临床科室轮转、社区实习 E培训模式是在高校的全科医学培训中心轮转 24.我国于哪年启动全科医师转岗培训（基层医疗卫生机构全科医生转岗培训）的 ( ) A 1989 年 9 月 B 1999 年 12 月 C 2005 年 1 月 D 201x 年 12 月 E 20
21、1x 年 1 月 25.关于全科医师转岗培训时间安排不正确的是( ) A理论培训不少于 2 个月 B理论培训不少于 160 学时 C临床培训不少于 10 个月 D基层实践培训不少于 1 个月 E全部培训内容在 1 2 年内完成 26.为适应开展社区卫生服务工作、实 现指导意见提出来的总目标，以下哪类培训在现阶段和今后一段时间内，仍是我国全科医师培训工作的重点之一 ( ) A全科医师规范化培训 B全科医师转岗培训 C全科医师骨干培训 D全科医师岗位培训 E医学本科生全科医学教育 27.关于全科骨干培训三周的社区实践内容，不正确的是 ( ) A常见症状鉴别诊断 B全科医疗服务技能 C社区重点人群保
22、健 D全科医疗服务管理 E疾病预防控制中心或预防保健机构见习 28. 一个训练有素的全科医生，通常能够解决就诊社区居民大多的健康问题或疾病，正确的是 ( ) A. 60% 70% B. 65% 85% C 70% 80% D 80% 90% E 85% 95% 第三章全科医疗 三、选择题 1全科医疗的“六位一体”服务不包括 ( ) A医疗服务 B预防服务 C康复服务 D健康促进服务 E计划生育技术指导服务 2全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B以门诊为主体的医疗照顾 C仅关注社区中前来就医者 D强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
23、E强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 3全科医学的基本原则不包括 ( ) A以门诊为主体的照顾 B为个体提供从生到死的全过程照顾 C为服务对象协调各种医疗资源 D提供使社区群众易于利用的服务 E提供以急诊室和家庭病床为主的服务 4全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 ( ) A以控制人群卫生需求为主要目的 B为病人提供以诊断治疗为主的服务 C居民就医最先接触的专科服务（首诊服务） D社区居民健康促进性的社区卫生服务 E以上都不是 5以人为中心的照顾的描述，不正确的是 ( ) A把服务对象看作是疾病的载体 B把服 务对象看作是合作伙伴 C把服务对象看作是有个性、有感情的人 D要关
24、心病人的心理健康 E需要对病人提供人格化服务 6全科医学“连续性服务”体现在 ( ) A，全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E如果全科医生调动工作，就应该将自己的患者带走 7对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 ( ) A对辖区内全体居民进行健康登记 B在居民社区内 设立全科医学诊室 C以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D对社区内所有居民进行健康状况普查 E组成医 -护 -公共卫生团队每日巡回于居民区 8对“以家
25、庭为单位照顾”描述最佳的是 ( ) A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 9下列哪项不是可及性服务的内涵 ( ) A地理 上的接近 B价格的昂贵 C关系的亲切 D结果的有效 E使用的方便 10.持续性服务不是指 ( ) A人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下 B长期提供 24 小时不中断的服务 C对健康 -疾病 -康复各阶段长期管理 D任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任 E对
26、疾病发展及结局的追踪服务 11.全科医学“以社区为基础的照顾”，必须做到以下哪项 ( ) A对辖区内全体居民进行健康登记 B在社区服务机构内设立诊室 C以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D将全体居民健康状况 一一录入电脑 E组成医 -护 -公卫团队，每日巡回于居民区 12.全科医生的工作方式，不包括 ( ) A以人为中心提供照顾 B以家庭为单位提供照顾 C提供机会性预防服务 D主要提供急诊和住院服务 E以团队的形式提供所需服务 13.下列哪项不是人性化照顾基本内容 ( ) A从“整体人”生活质量的角度全面考虑服务对象需求 B按常规的诊断和治疗标准提供服务 C熟悉服务对象的
27、生活、工作和社会背景 D了解服务对象的个性类型 E调动服务对象的积极性使之积极参与健康维护 14.全科医学“可及性服务”的含义是 ( ) A其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 B其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜 C其服务时间应为每天 24 小时 D其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全 E以上都是 15.全科医疗特征中可及性照顾体现在 ( ) A地理上的接近 B结果上的有效 C关系上的亲切 D价格上的合理 E以上都是 16.下面哪项不是全科医疗的特征 ( ) A服务责任的持续性 B服务人口较少而稳定 C服务宗旨以疾病为中心 D服务技术为基本技术 E处理问题为常见健康问题 17
28、.全科医学“以家庭为 照顾单位”意味着 ( ) A家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容 B全科医生必须走访社区所有家庭，并建立家庭健康档案 C全科医生在接诊病人时应首先了解并记录其家庭情况 D全科医生应全面掌握家庭治疗技能 E全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理 18.全科医疗服务是 ( ) A一种强调个体化服务的医学专业 B对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 C提供医疗预防保健服务的医学专业 D强调群体健康照顾的医学专业 E以上都不是 19.专科医学由于它的工作目的又称为 ( ) A照顾医学 B前瞻医学 C预测医学 D治愈医学 E经验医学 20.全科医学
29、的基本原则不包括 ( ) A人格化照顾 B可及性照顾 C间断性照顾 D综合性照顾 E协调性照顾 21.全科医学是第一线医疗照顾，是以 ( ) A门诊为主体 B上门服务为主体 C病房为主体 D流动性服务为主体 E预防服务为主体 22全科医学的“持续性服务”是指 ( ) A全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任 B全科医生从发病到痊愈的全过程中陪伴在病人床边 C全科医生对人生各阶段以及从健康到 疾病的各阶段都负有健康管理责任 D所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理 E全科医师提供预防、治疗、康复、保健的各种照顾 23.全科医疗根据它的工作特性又称为 ( ) A前瞻医学 B照顾医学 C
30、预测医学 D预防医学 E替代医学 24全科医疗最大特点强调 ( ) A个体化的疾病治疗 C长期负责式照顾 E预防医疗并重 B协调利用社区资源 D与病人建立合同关系 25.关于全科医疗的描述正确的是 ( ) A以疾病为中心 B以社区为单位 C以个体为单位 D以预防为导向 E以上都不正确 26.以下关于全科医疗服务的描述，错误的是 ( ) A以人为中心 B重视常见慢性病的防治 C为居民提供预防保健服务 D通过心理干预减少居民的心理问题 E更注重人体的器官、系统 27.关于全科医疗的责任，错误的是 ( ) A关注的是人而不是病 B要关注家庭及社区环境是否有利于病人的康复 C不负责癌症晚期病人的照顾
31、D此种服务强调照顾，又称为照顾医学 E其服务要顾及服务对象的满意程度 28以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( ) A对服务对象责任的持续性与间断性 B处理疾病的轻重、 常见与少见 C对服务对象的责任心 D是否使用高新昂贵的医疗技术 E服务人口的多少与流动性 29.下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( ) A服务对象的稳定性与流动性 B对服务对象责任的持续性 C处理常见与少见病 D技术要求水平 E服务质量的考核指栎为治愈率与病人满意度 30.理想的医疗保健体系意味着 ( ) A所有病人都可以自由选择医院和医生 B大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求 C由基层医疗提供
32、首诊服务，基层医疗与大医院各司其职 D医院的门向任何就医者开放，所有的 病人都能在水平高的大医院就诊 E政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务 31.全科医疗和专科医疗的联系不包括 ( ) A服从管理 B互补互利 C“接力棒”式服务 D双向转诊 E各司其职 32.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( ) A对服务对象责任的持续性与间断性 B服务人口的多少与流动性 C处理疾病的轻重、常见与少见 D是否以治愈率和病人满意度为指标考核服务质量 E对预防的重视与否 33.社区卫生服务的基本内容包括 ( ) A妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人的预防 B预防 、医疗、保健、康复、健康教育、计划
33、生育技术指导服务 C常见病、多发病、慢性病的社区治疗 D预防、医疗、保健、康复、科研、教学 E常见病的治疗和疾病预防 34.开展社区卫生服务要遵循的原则，错误的是( ) A预防为主的原则 B为群众提供便捷服务的原则 C采取适宜药物的原则 D使群众不出社区的原则 E采取适宜技术的原则 35.不属于社区卫生服务功能的是 ( ) A慢性病康复服务 B计划生育服务 C疑难病诊疗服务 D健康教育服务 E中医特色服务 第四章全科医生的临床诊疗思维 三、选择题 1全科医学的临床思维应体现的基本特征为 ( ) A以病人为中心、以问题为导向、以证据为基础 B体现生物 -心理 -社会医学模式 C遵循辩证思维、逻辑
34、思维的基本认识规律，坚持科学的批判性思维 D运用流行病学的医学科学思维方法评价与决策临床问题 E以上都是 2高科技引入临床后，误诊率没有下降反而升高，最重要的原因是医生 ( ) A外语不过关 B临床基本功削弱 C理科知识少 D不会仪器操作 E医疗费太高 3全科医疗服务应 ( ) A以问题为目标 B以疾病为目标 C以治愈为目标 D以经济为目 标 E以控制症状为目标 4全科医生对病人健康问题进行最初的分类是为了 ( ) A早期治疗 B弄清问题的线索和性质 C及时转诊 D便于诊断 E便于康复 5全科医生的临床专科训练应以 ( ) A社区常见健康问题为主 B慢性疾病为主 C疑难杂症为主 D急症重症为主
35、 E传染性疾病为主 6以问题为导向的临床方法 (problem oriented approach)所指的临床问题为 ( ) A疾病 B主诉、常见症状、体征 C诊断性试验检查结果 D心理、行为、社会、经济、文化等方面的问题 E以上都是 7按照国家新医改要求，全科医生应成为社区首诊医生，应能够应对大约多少常见疾病和常见问题 ( ) A 30% B 50% C 80% D 90% E以上都不对 8社区常见健康问题的临床特点，不包括 ( ) A大部分健康问题尚处于早期未分化阶段 B常伴随大量的心理和社会问题 C急性问题、一过性或自限性疾患出现的比例较低 D慢性疾患多，持续时间长，对健康影响大 E健康
36、问题具有很大的变异性和隐蔽性 9全科医疗中临床常见的行为健康问题，不包括哪项 ( ) A酗酒问题 B吸烟问题 D性乱问 题 C疲劳 (乏力 ) E家庭暴力 10.通过病史和查体，做出诊断的百分率是 ( ) A 40% 50% B 50% 60% C 60% 70% D 70% 80% E 80% 90% 11.为了确定或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑 ( ) A方法是否最新 B可靠性、真实性 C安全性 D成本 E可接受性 12.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括 ( ) A依据病史、体格检查及病情需要来选定 B不需要做的坚决不做 C需要做的一定要做 D可做可不做的尽
37、量不做 E费用高的 一律不做 13.按诊断鉴别分类方法进行临床问题重点分类，不包括（ ) A功能性急性问题 B器质性急性问题 C器质性慢性问题 D病人提出要求解决的特殊社会问题 E面临的需要紧急处理或尽快处理的危险问题、严重问题 14.关于批判性思维，描述错误的是 ( ) A找出在推理或思维过程中的逻辑错误 B识别什么是不相关的和不重要的信息 C认识或解决问题主要采用归纳法 D能够从多种角度观察问题并做多种解释 E避免先人为主、偏见、价值观和思维方式对思维的影响 15.为避免误诊，漏诊，全科医生应力求避免 ( ) A唯仪器论性思维 B片面性思维 C表现性思维 D静止性思维 E以上都是 16.临
38、床诊断思维的类型不包括 ( ) A模型辨认 B穷尽推理 C批判性思维 D流程图临床推理法 E假设 -演绎方法 17.科学思维必须遵循形式逻辑学的基本定律进行逻辑推理，按照矛盾律的要求 ( ) A在同一思维过程中，必须在同一意义上使用概念和判断 B在同一思维过程中，对同一对象不能同时作出两个矛盾的判断，不可既肯定它，又否定它 C在同一时间和同一条件下，对同一对象所作的两个矛盾判断不能同时都假，必有一真 D. 研究一个问题时，工作目标（题目）应与内容一致 E人们对事物的认识总是一个从个别到一般，又从一般到个别的过程 18全球医学教育最低基本要求将交流技能、信息管理和 ( )列为医学教育框架的核心要
39、素贯穿医学教育的全过程。 A批判性思维 B职业精神 C医学科学基本知识 D临床技能 E群体健康 19.为提高诊疗水平，关键是学习老师的 ( ) A仪表风度 B语言艺术 C接诊方式 D思维过程 E诊断结论 20.医生应具备的信息素质内涵为 ( ) A信息意识 B信息检索能力 C信息评价和有效 利用 D信息道德 E以上都对 21. Facione 等发展的加利福尼亚批判性思维测量量表 (California Critical Thinking Skills Test， CCTST)，从哪五个方面测量批判性思维能力 ( ) A分析能力、推断能力、评价能力、学习能力、归纳推理 B分析能力、推断能力、评
40、价能力、演绎推理、归纳推理 C想象力、推断能力、评价能力、演绎推理、归纳推理 D感知力、推断能力、评价能力、演绎推理、归纳推理 E分析能力、推断能力、评价能力、演绎推理、记忆力 22“诊断三联征” 由三个关键的 ( )组成，这三种指征对疾病要有识别能力，能够分别通过定性、定位和找出特征而对疾病加以确认。 A症状、体征或辅助检查结果 B主诉、现病史、既往史 C危险因素、伴随症状、具体体征 D性别、年龄或职业 E病因、临床表现、辅助检查结果 23已被证明是行之有效的能提高全科医师的疾病识别能力，快速有效地进行疾病的鉴别诊断的辅助方法是 ( ) A查阅文献 B专家会诊 C小组讨论 D基于网络数据库的
41、从症状到诊断的辅助方法 E远程诊断技术 24.从有关病人的最初线索中快速形成一系列可能的诊断 假说或行动计划，然后从这些假说中推出应该进行的临床和实验室检查项目并实施，根据检查结果对系列假说逐一进行排除，最后得出可能的诊断结果。此种临床诊断思维模型为 ( ) A模型辨认 B穷尽推理 C假设与演绎方法 D流程图算法推理 E归纳法 25.针对病人提出的就诊问题（主诉、症状）， John Murtagh 教授从全科医疗的安全诊断策略出发，要求从五个方面提出病人所患疾病的诊断假设，然后进行相应的鉴别诊断。关于这五个方面内容以下哪项是错误的 ( ) A什么是最可能的诊断 B是否存在不可漏诊的将会威胁病人
42、 生命的严重疾病 C是否存在遗传性 D是否患有易被错认为其他病种的疾病 E是否还有其他未说明的问题 26.全科医生临床诊断思维的基本推理与判断程序的第一步是 ( ) A完整的病史采集、查体与分析 B全面构建鉴别诊断列表 C凝聚问题 D排定须优先鉴别诊断的疾病 E检验各种诊断假设 27.下列哪项是系统开发的多组临床指导意见，能帮助医生和病人针对特定的临床问题做出恰当处理，选择、决策适宜的卫生保健服务 ( ) A循证医学 B临床实践指南 C流程图 D国际基层保健分类 E以上都不对 28.根据 杜克大学 (Duke University Severity of Illness， DUSOI)研制的适
43、合在基层医疗服务中使用的疾病严重度评价量表，评价结果为 13 16分，则疾病严重程度属于 ( ) A不严重 B轻度 C中度 D较重 E重度 29.全科医生转诊病人的目的不应包括 ( ) A确诊疾病 B进一步做化验、辅助检查 C其他医疗机构提出的有偿要求 D专科复诊、随访要求 E遵循上级规定 30.基层医生决策向上级医疗机构转诊病人时，下列哪种病人不必转诊 ( ) A病情复杂、危重的病人及疑难病 例 B因社区卫生服务机构技术、设备条件限制无法诊断或者诊断不明者 C病人强烈要求转诊的病例 D常规管理的慢性病人 E有手术指征的危重病人 第五章 以人为中心的照顾 三、选择题（ p42-p45） A1
44、型题（单句型最佳选择题） 1病人对医生的期望是 ( ) A需要医生为之解除病痛 B需要医生提供其他方面的帮助 C要求与医生能相互理解 D要求与医生有情感交流 E以上均是 2以生物 -心理 -社会医学模式为指导的新的健康观认为 ( ) A不受病原微生物感染为健康 B无心理障碍才算健康 C健康 是身体、精神和社会的完好状态 D健康应是身心健康 E自我感觉舒适 3以下哪种说法可能不利于医患交流 ( ) A注意语言个体化 B设定程序化的礼貌用语 C必要的重复 D及时的表扬和鼓励 E使用副语言和身体语言 4医患关系中的相互参与模式最适用于以下哪种情况 ( ) A急症抢救 B急性感染 C婴幼儿病人 D慢性
45、病的管理 E精神病人 5主动一被动模式的医患互动关系的特征是 ( ) A为病人做什么 B告诉病人做什么 C帮助病人做什么 D要求病人做什么 E以上都不是 6非语言交流不 包括 ( ) A副语言 B身体语言 C情感交流 D个人空间 E个人嗜好 7医患交流不包括以下哪项 ( ) A信息交流 B长期三同（同吃、同住、同劳动） C情感传递和行为调节 D患者最佳健康目标的确立和实施 E患者病情的安排 8全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是 ( ) A. 主动 -被动模式 B指导合作模式 C共同参与模式 D平等对待模式 E以上都不是 9以患者为中心的患者管理，基本内容是指 ( ) A给患者提供信息支持和适当的解释 B给予支持、提出用药的建议 C开处方、进行 持续性的预防和随访 D适当的转诊和实验室检查 E以上均是 10.有关医学模式的
