1、一、选择题（ 1 70 题） A1/A2 型题（ 1 55 题，每题 1 分） 答 题 说 明 每一道考题下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1 关于稳定期 COPD 治疗，正确 的是 A及早应用抗生素 B转诊至专科医师治疗 C可规律给予长效支气管扩张剂治疗 D规律使用吸入性的糖皮质激素 E短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好 2 下列哪种症状常见于幽门梗阻 A呕吐隔夜食物 B暗红色血便 C疼痛于餐后减轻 D上腹部 阵发绞痛向肩背放散 E空腹时胃内没有振水声 3 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确
2、诊价值 A汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞侵润 B广泛肝细胞变性坏死肝小叶纤维支架塌陷 C大量纤维结缔组织增生，假小叶形成 D肝内血循环的紊乱相互出现交通吻合支 E再生肝细胞形成不规则结节状肝细胞团 4 尿毒症最早期的表现为 A贫血 B高血压 C出血 D心力衰竭 E胃肠道症状 5 脓毒症病人出现寒战体温不升，病情危重，四肢凉冷，口唇青紫，血压下降，血白细胞降低，易早发感染中毒性休克，应属于 A黄色葡萄 球菌脓毒症 B溶血性链球菌脓毒症 C大肠杆菌脓毒症 D真菌性脓毒症 E肺炎双球菌脓毒症 6 急性胆囊炎的典型体征 A突发右上腹绞痛 B恶心呕吐 C持续性腹痛、阵发性加重 D Murphy 征阳性 E
3、右上腹压痛 7 无脉症见于多发性大动脉炎的 A头臂型 B胸腹型 C肾型 D肺型 E其他 8 第一产程的临床经过，正确的是 A自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时 B生理缩复环有时可达脐部 C初产妇是颈管部先消失，宫口后扩张 D每隔 4 小时听胎心一次 E嘱产妇宫缩时加用腹压 9 颈内动脉血栓形成时， 不出现 A对侧偏瘫 B对侧感觉障碍 C同侧失明 D同侧注视麻痹 E中枢性面舌瘫 10男性， 60岁，血压 150/95mmHg，属于 A标准血压 B正常血压 C正常高值 D轻度高血压 E单纯收缩期高血压 11 不符合 心源性水肿的是 A水肿从眼睑开始 B水肿呈凹陷性 C体循环淤血导致水肿 D摄入钠盐
4、过多可加重水肿 E水肿从下垂部位开始 12 决定过敏性紫癜预后的因素是 A皮肤紫癜 B消化道症状 C鼻出血 D关节痛 E肾脏病变 13 有关原发性 开角型青光眼，下面哪项是正确的 A眼压正常，视野缩小 B眼压升高而房角开放、视野损害、视神经的凹陷扩大 C瞳孔呈竖椭圆形，光反射弱或消失 D视神经的杯盘比正常 E眼压升高而房角关闭 14 以下哪项手术方式具有伤口小、视力恢复好的特点 A白内障超声乳化联合人工晶状体植入术 B白内障囊内摘除术 C白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术 D单纯白内障囊外摘除术 E白内障囊内摘除术联合人工晶状体植入术 15 蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口 A前组筛窦 B后组筛窦
5、C额窦 D蝶窦 E上 颌窦 16 引起带状疱疹的病原微生物是 A人类乳头瘤病毒 B麻疹病毒 C单纯疱疹病毒 D水痘带状疱疹病毒 E风疹病毒 17 硬下疳通常出现在不洁性接触后 A当天 B 2 3 天 C 3 5 天 D 1 2 周 E 2 4 周 18胃癌的癌前病变主要是指 A肠上皮化生 B幽门腺区扩大、上移 C胃底腺萎缩 D胃腺体小凹增生 E胃粘膜异型增生 19 所谓癌症的高危对象是指 A抽烟、喝酒的人 B直系亲属中有人患肿瘤的人 C患癌前疾病的人 D易患癌症的人 E易患某种癌症的人 20 口服中毒时下列哪种情况 不需 洗胃 A昏迷 B服强酸强碱 C吞服有机磷杀虫药 D服过量安眠药 E服药
6、6 小时来诊 21 急性一氧化碳中毒处理 错误 的是 A移动患者到空气新鲜的地方 B吸氧 C防止脑水肿 D补充脑细胞代谢需要的物质 E应首先注射苏醒剂 22 小儿急性细菌性呼吸道感染首选下列哪种抗生素 A庆大霉素 B卡那霉素 C链霉素 D头孢克洛 E左氧氟沙星 23 心理咨询的最终目标是 A自我了解和自我接纳，人格完善 B处理好个人的情绪 C发展自己的实际有效的抉择方法 D 避免复杂的人际关系 E职业方面有良好的发展 24 血小板增高常见于 原发性血小板增多症 再生障碍性贫血 脾功能亢进 DIC 放射性损害 25 粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而形态较完整，可见巨噬细胞，最可能为 A
7、直肠息肉 B慢性肠炎 C细菌性痢疾 D阿米巴痢疾 E溃疡性结肠炎 26 髋关节置换术后卧床两周，突发胸痛，呼吸困难，紫绀，考虑 A急性张力性气胸 B急性哮喘发作 C急性肺动脉栓塞 D大叶性肺炎 E急性肺水肿 27 常见的大咯血导致窒息的原因 不包括 A肺功能差 B出血量大 C喉头痉挛 D合并高血压病 E气管痉挛 28 某患者出现急性呼吸困难 2 小时，查体 ： 神 志 清 ， 喘 息 貌 ； 查 血 气 为PaO252mmHg， PaCO255mmHg，应该采取的正确的氧疗方式为 A高浓度、高流量吸氧 B低浓度、低流量吸氧 C低浓度、高流量吸氧 D立即给予机械通气治疗 E给予高频呼吸机供氧 2
8、9 女性， 53 岁 ,3 天前被车碰伤肩部。半天前突发视物旋转 ,吞咽困难 ,走路不稳。体检 : 血压 150/90mmHg 发音含混不清 ,右眼裂比左侧稍小 ,瞳孔亦较左侧小 ,光反 射存在 ,有水平眼震 ,右侧面部及左半身痛觉减退 ,右侧指鼻及跟膝胫试验不准 ,CT 已除外脑出血。最可能的诊断是 A右延髓背外侧梗死 B硬膜下血肿 C梅尼埃病 D高血压脑病 E椎基底动脉供血不足 30 男性， 56 岁。既往有高血压病史 10 余年。本次因大便后突发头痛伴呕吐 2次，意识不清 1 小时来急诊。查体：BP200/110mmHg，左侧上、下肢肌力 0 级，肌张力低下，左侧 Babinski征 (
9、+)。可能的诊断是 A右侧大脑中动脉主干血栓形成 B左侧大脑中动脉主干血栓形成 C右侧内囊基底节 区出血 D左侧内囊基底节区出血 E小脑出血 31 胆石症患者首选检查 A CT B B 超 C核素 D胆囊造影 E腹平片 32 关于便秘下列哪项说法 不正确 A长期便秘可导致痔疮、肛裂，形成腹疝 B便秘很容易诱发脑出血 C长期便秘对患者可造成身心危害 D长期便秘 , 不会影响阴茎勃起、射精及阴道功能 E诱发心肌梗死 33. 以下何种属性 不用于 全科医疗与专科医疗的区别 A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见 C 对服务对象的责任心 D 是否使 用高新昂贵的医疗技术 E
10、 服务人口的多少与流动性 34 常规了解病人的就医背景时 不包括 A 个人背景 B 家庭背景 C 社区背景 D 社会背景 E 司法背景 35 不属于 家庭生活周期发展阶段的是 A新婚期 B学龄期 C恋爱期 D退休期 E空巢期 36 有位 25 岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折，心理咨询发现，父母在她 1 岁时就离婚，其由父亲带大，父亲一直没再娶。这是家庭对健康与疾病哪方面的影响 A遗传方面 B儿童发育方面 C成人发病与死亡方面 D疾病预后方面 E生 活方式与行为方面 37 基层医疗的特征 不包括 A负责性 B间断性 C综合性 D可及性 E协调性 38 人际关系分类中 不包括 A物缘关系
11、 B血缘关系 C地缘关系 D学缘关系 E机缘关系 39 全科医学的哲学方法是 A与中医学类似的整体论方法 B与近代医学类似的机械论方法 C与现代生物医学相同的还原方法 D具有科学基础的整体论方法 E在层级上不属于方法论 40家系图是 A对家庭结构、遗传史及重要事件的描述 B对家庭功能进行描述 C描述家庭生活周期 D仅对家庭资源的描述 E对家庭人际关系情感的描述 41 全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于 A病人家庭资料记录的全面性和详实性上 B档案记录的形式上 C健康问题的描述上 D临床体征的描述上 E健康问题的处理计划上 42 圆形图（饼图）适用的资料类型为 A连续性资料 B构成比资
12、料 C分类资料 D频数表资料 E计数资料 43 筛检试验中对筛查计划投入的费用与获得的生物学效果进行分析，称为 A成本 -效益分析 B成本 -效果分析 C成本 -效用分析 D成本 -比较分 析 E单成本分析 44 服用小剂量阿司匹林预防缺血性卒中，此方法属于 A化学预防 B临床早期预防 C临床期预防 D免疫预防 E机会性筛检 45 高纤维膳食以多食茎叶类蔬菜，保证每日膳食纤维摄入量为 A 30g B 35g C 40g D 50g E 60g 46 确定目标人群时，其一级目标人群是指 A决策者、经济资助者 B对所实施项目具有重要影响的人 C干预计划直接针对的全部人群 D能激发、教育和加强一级目
13、标人群行为和观念的人 E对计划的成功有重要影响的人群 47 结核病的 短程化疗方案中，至少要有几种杀菌药 A 1 种 B 2 种 C 3 种 D 4 种 E 5 种 48全科医生应诊的主要任务 不包括 A确认并处理现患问题 B提供机会性预防 C改善病人的就医和遵医行为 D关注病人的慢性健康问题 E对家庭功能进行常规评价 49 下面哪项 不需要 作产前诊断 A. 孕妇年龄 30 岁，丈夫年龄 50 岁 B. 夫妇中有染色体异常者 C. 疑有血液系统疾病 D. 测定胎儿性别，协助诊断 X 连锁病 E. 有原因不明的流产、死胎、死产和畸形儿史的孕妇 50 老年循环系统的变化特点哪一 项 不符合 A.
14、 心肌萎缩，发生纤维样变化 B. 血管弹性蛋白的过度交联，使血管弹性减弱，内膜增厚 C. 老年人血管对血压的调节作用减弱 D. 脏器组织中毛细血管的有效数量减少，基底膜普遍增厚 E. 脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄 51 下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项说法是 不正确 的 A. 老年人不宜饱餐后运动 B. 下午和傍晚是老年人最佳的运动时间 C. 清晨树林空气清新最适合老年人运动 D. 清晨树林不适宜老人运动 E. 雾天不适宜户外运动 52 骨质疏松的预防保健中，下列哪 项是错误的 A. 老年人应每日服用钙剂 B. 维生素 D 的主要来源是药物 C. 维生素 D存在于动
15、物的肝脏，鱼肝油和蛋黄中 D. 老年人应增加户外活动预防骨质疏松 E. 吸烟、酗酒会减少肠道钙的吸收，增加骨钙流失 53 以下哪种人 不是 康复医学的主要工作对象 A. 残疾人 B. 孤寡老人 C. 老年病人 D. 慢性病人 E. 外伤后遗症功能障碍者 54 脑卒中偏瘫的康复护理中描述 不恰当的是 A提供良好的康复护理环境和心理护理 B预防并发症、继发性残疾、废用综合征和误用综合征 C变“替代护理”为“介助护理 ” D由护士负责物理治疗和作业治疗 E进行健康教育 55 高血压康复运动的运动方式是 A无氧运动 B有氧运动 C肌肉等张运动 D关节活动度维持训练 E肌肉松弛训练 A3/A4 型题（
16、56 60 题） 答题说明 提供若干个案例，每个案例下设若干个考题 。 请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案中选择一个最佳答案 ，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 （ 56 57 题共用题干） 某社区卫生服务站的医生在其门诊服务中，对具有糖尿病高危因素的患者，采用快速血 糖仪对糖尿病进行筛检。筛检结果如下表： 筛检结果 有病 无病 合计 阳性 80 15 95 阴性 20 85 105 合计 100 100 200 56该方法属于 A普通筛检 B多项筛检 C普查 D随机性筛检 E选择性筛检 57该筛检方法的灵敏度为 A 85% B
17、80% C 20% D 15% E 60% （ 58 60 题共用题干） 女性 ， 65 岁，退休工人，有 型糖尿病，血压 180/80 毫米汞柱，心率 60 次 /分。 58首选降压药为 A倍他乐克 B降压 0 号 C硝苯地平 D氢氯噻嗪 E吲达帕胺 59用药后，血压 150/70 毫米汞柱，心率70 次 /分，但出现浮肿，血清钾 4.5 毫摩尔/升，宜加给 A速尿 B卡托普里 C螺内酯 D氢氯噻嗪 E吲达帕胺 60用药后，血压 140/70 毫米汞柱，心率70 次 /分，无浮肿，但发现血糖升高，血清钾 3.5 毫摩尔 /升，应停该药，改为 A速尿 B卡托普利 C螺内酯 D氢氯噻嗪 E吲达帕
18、胺X 型题（ 61 70 题） 答 题 说 明 每一道考题下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上 将相应题号的相应字母所属方框涂黑，多选或少选均不得分。 61 关于急性支气管炎的描述，下述哪些是正确的 A主要给予镇咳、祛痰等对症处理，合并细菌感染时，可适当使用抗生素 B本病以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状 C体检时两肺呼吸音较粗，可能闻及散在的干、湿啰音，部位不固定 D全身症状一般较轻，可有低至中度发热，持续发热往往提示合并肺炎 E物理、化学刺激和多种变应原如花粉、有机粉尘等引起的过敏反应，也可导致本病 62 病毒性肺炎常见的病原
19、体有 A合胞病毒 B EB 病毒 C腺病毒 D 轮状病毒 E单纯疱疹病毒 63 选择用药主要从哪些方面来考虑 A疗效 B不良反应 C剂型 D保存 E运输 64 下列哪些疾病女性易发 A类风湿性关节炎 B结核性关节炎 C系统性红斑狼疮 D过敏性紫癜 E慢性支气管炎 65 社区卫生干预计划内容包括 A制定目标和确定目标人群 B制定实施策略 C确定实施方案 D家庭功能评价计划 E评价计划 66 全科医生的历史使命包括 A承担个体和群体的三级预防任务 B发展照顾医学 C提供急诊服务 D重塑医生形象，推进 卫生改革 E以疾病为中心还是以健康为中心 67 社区康复技术的特点是 A因地制宜 B因陋就简 C就
20、近就便 D简单易行 E收费少见效大 68 突发公共卫生事件的应急工作原则包括 A预防为主，常备不懈 B上级领导，地方负责 C依靠科学，加强合作 D依法规范，措施果断 E统一领导，分级负责 69 参与临终关怀的人员包括 A流行病学调查人员 B药剂师 C医师 D社会志愿者 E家属 70 以社区为基础的康复服务的要点有哪些 A纳入社区发展计划 B为社区残疾者服务 C利用社 区资源（含人力、技术、经济） D残疾者及其家庭参与 E有完善的传输、转诊系统 二、名词解释 (1 5 题，每小题 2 分，共 10 分 ) 答 题 说 明 每道试题为一个名词，请用最简练的语言将该名词的含义及主要内容叙述出来，并将答案写在答题纸上相应位置。 1 健康 老龄化 2 3 2 健康促进 3 4 3 生物放大作用 4 5 4 开放式提问
