1、一、单选填空 1、全科 医学 属于（ ） A 社会医学学科 B 预防医学学科 C 临床 二级学科 D 临床三级学科 2、全科 医疗 “以人为本 ”的服务模式，在服务宗旨和职责上的体现是（ ） A 治愈医学 B 伦理医学 C 社会医学 D 照顾医学 3、全科医学以家庭为照顾单位意味着（ ） A 家庭访视是全科 医生 日常 工作 中的最重要内容 B 全科医生必须走访社区中所有家庭，并建立家庭 健康 档案 C 每个家庭所 有家庭成员的 疾病 和健康 管理 都应由一个全科医生负责 D 全科医生了解家庭情况，利用家庭 资源 进行健康与疾病的管理 4、家系图的 ( ） A 对家庭背景的健康问题作出总结 B
2、 对家庭功能进行描述 C 描述家庭生活周期 D 描述家庭资源 、下列哪项不是病人遵医行为的增强因素（ ） A 医患关系良好 B 对医疗方案满意 c 病人家庭支持有力 D 不存在经济 问题 全科医生所从事的社区健康工作，首要任务是（ ） A 找出社区卫生问题 B 判定社区卫生计划 C 运用社区卫生资源 D社区调查 、社区卫生服务是以（ ） A 需要为中心 B 需求为中心 C 健康为向导 D 病人为向导 、世界卫生组织提出健康的定义为（ ） A 精神健康 B 社会适应良好 C 躯体、精神健康 D 躯体、心理及社会适应完好状态 、卫生宣传与健康教育的关系（ ） A两者之间无关系 B卫生宣传附属于健康
3、教育 C卫生宣传是健康教育的重要措施 D 健康 教育附属于卫生宣传 、 WHO 评价人口老化指标，哪项是老年人口型的标准（ ） A以上老年人口系数达到以上 B以上老年人口系数达到以上 C老年人口系数达到以上 D老年人口系数达到以上 、老年人心理变化的最重要特点表现为（ ） A 认知能力减退 B 记忆力下降及反应速度减慢 C 性格、情绪容易发生变化 D与知识文化和 经验 积累有关的智力不变或有提高 E 身心变化的不同步行 、针对无母乳的婴儿请选择最合适的替代品（ ） A 鲜牛奶 B 配方奶粉 C 全脂奶粉 D 羊奶 E 奶糕粉 、请选择乙肝疫苗的正确接种程序（ ） A1 月、 6 月初种、 4
4、岁加强 B 生后 24 小时、 1 月 6 月初种、 4 岁加强 C 出生初种、4 岁加强 D1 月、 6 月初种、 7 岁加强 14、某医院治疗流脑 100 例，死亡 2 例，则 2%为（ ) A 发病率 B 病死率 C 患病率 D 检出率 E 死亡率 、某幼儿园有幼儿人在某日内发现腮腺炎患儿人，则 .是（ ） A 发病率 B 病死率 C 患病率 D 检出率 E 感染率 、治疗军团菌感 染的首选药物是（ ） A 美满霉素 B 青霉素 C 头孢霉素 D 红霉素 E 莫西沙星 17、支原体 肺炎 的首选抗菌药物为（ ） A 青霉素 B 红霉素 C 洁霉素 D 头孢他啶 E 苯唑洗林 18、治疗绿
5、脓杆菌感染的首选药物为（ （ A 青霉素 B 红霉素 C 洁霉素 D 头孢他啶 E 苯唑洗林 19、老年人用药原则不包括（ ） A 掌握少而精的原则 B 注意药物对脏器功能的影响 C 掌握最佳用药的剂量 D 根据需要自己决定用药 E 掌握用药的最佳时限 20 慢性胃炎的病因中目前认为最重要的病因是（ ） A 酗酒 B 十二指肠液返流 C 免疫损失 D HP 感染 E 遗传因素 21、急性扑热息痛肿毒的特效解毒剂是（ ） A 纳洛酮 B 阿托品 C 乙酰半胱氨酸 D 维生素 K E 氟马西尼 22、关节活动训练的禁忌症是（ ） A 瘫痪 B 关节挛缩 C 关节炎 D 关节术后 23、康复评定是对
6、残疾人的哪些方面进行评定（ ） AQ 身体心理 B 上肢 C 功能 24、高血压性脑出血的止血方法主要是（ ） A 用止血药 B 用抗纤溶药 C 脱水药 D 降血压药 25、脑卒中患者生命指征稳定，神经学症状不再发展后，开始治疗的时间是（ ） A48 小时 B72 小时 C24 小时 D1 周 E2 周 26、某患者男性， 40 岁，常有头晕、头痛，疑有动脉瘤，某日生气后突然剧烈头痛，肢体轻瘫，布氏征（ +）， CT 示蛛网膜下腔密度高，最可能的诊断是（ ） A 脑实质出血 B 蛛网膜下腔出血 C 脑栓塞 D TIA E 脑血栓形成 27、脑血栓后遗症、言语不利、半身不遂应用（ ） A 白虎汤
7、 B 补阳还五汤 C 四君子汤 D 四物汤 E 六味地黄丸 28、除冠状动脉粥样硬化外，下面哪些原因还可以引起 心绞痛发作（ ） A 二尖瓣狭窄 B 胆道疼痛 C 食道炎 D 肥厚型心肌病 E 带状疱疹 29、关于治疗心绞痛药物副作用，下列正确的是（ ） A 阿替洛尔可引起房室传导阻滞 B 硝酸甘油可引起踝部水肿 C 地尔硫卓可引起血钾下降 D 维拉帕米可引起室上性心跳过速 E 硝苯吡啶可引起血压上升 30、患者男性， 62 岁，头迷、头痛反复发作 10 年。血压 180/100mmHg,按高血压病危险程度分层，其应属于以下哪种（ ） A 极高度危险组 B 重度危险组 C 高度 危险组 D 低
8、度危险组 E 恶性高血压组 31、请选择正确的治疗高血压用药（ ） A 高血压合并窦性心动过缓 阿替洛尔 D 高血压合并水肿 引达帕胺 C 高血压合并窦性心动过速 硝本地平 B 高血压合并咳嗽 卡托普利 E 高血压合并糖尿病美托洛尔 32、王某，男， 30 岁，近来自觉头晕，头迷，查 BP140/90mmHg,既往体健，无明显家族遗传高血压病史，此时医生应采取哪项措施（ ） A告知患者已患高血压 B嘱患者改日在平静状态下再次测血压 C马上给予降压药 物 D嘱患者通过运动方法治疗 E 嘱患者通过控制饮食方法治疗 33 疑为消化性溃疡的首选检查是（ ） A 大便潜血试验 B 胃液分析 C 血清胃泌
9、素测定 D 纤维内镜检查 E 胃脱落细胞检查 34、消化性溃疡的维持治疗多选用（ ） A质子泵抑制剂 B .H2 受体拮抗剂 C胆碱能受体拮抗剂 D胃泌素受体拮抗剂 E前列腺素 35、出现柏油便时，考虑出血的原因（ ） A 内痔 B 结肠癌 C 直肠癌 D 十二指 肠球部溃疡 E 肠结核 36、消化性溃疡抗幽门螺杆治疗中，能明显提高根除率的措施是（ ） A 序贯服用羟氢苄霉素（如阿莫西林）和甲硝唑 B 单独服用上述任何一种药物 C 长期、间断服用抗生素 D 联合服用上述两种药物 E 联合服用上述两种药物并加用质子泵抑制剂如洛赛克 37、在现场抢救心脏骤停的患者应置的体位是（ ） A 半卧位 B
10、 侧卧位 C 头低脚高位 D 仰卧位 E 俯卧位 、抢救过敏性休克的首选药物是（ ） A 升压药物 B 呼吸兴奋剂 C 扩血 管药物 D 抗组胺药物 E 肾上腺素 、吗啡类中毒（急性）的症状是（ ） A呼吸深慢 B发热 C睡眠时呼吸困难加重 D双肺可闻及哮鸣音 E口唇呈樱桃红色 、不发展为肝硬化的病毒性 肝炎 为（ ） A 乙肝 B 丙肝 C 丁肝 D 甲肝和戊肝 E 其他 、患者女，岁，两年来查体均发现 HBsAg(+) 、抗 HBeAg(+)、抗 HBe(+)、抗HBVDNA(+)、肝功能无异常，无任何自觉不适和体征，正确的诊断应该是（ ） A 轻并慢性乙肝 B 慢性无症状 HBV 携带者
11、 C 乙肝恢复期 D 健康乙肝病毒携带者 E 静止性肝硬化 、爱滋病可经过下列哪种途径传播（ ） A共用一个游泳池 B共用一个厕所 C共用餐具 D共用注射器 E以上均不正确 、正常成人安静状态下的呼吸频率范围是（ ） A8-12 次分 B12-16 次分 C次分 D次分 E次分 、老年人细菌性上呼吸道感染最严 重的并发症是（ ） A 并发鼻窦炎 B 慢性支气管炎复发 C 引起肺气肿 D 支气管炎 E 肺炎 、支气管哮喘两肺的哮鸣音应是（ ） A持续不变的 B不给支气管扩张剂不会缓解 C静息后应当缓解 D不给任何药物缓解 E 给予抗生素后可缓解 、慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是
12、（ ） A 应用敏感抗生素 B 应用祛痰、镇咳药物 C 应用支气管扩张剂 D 雾化吸入稀释痰液 E 菌苗注射 、 COPD 合并肺心病，死亡的最常见原因是（ ） A 心律失常 B 电解质紊乱 C 休克 D 呼吸衰竭 E 消化道出血 、治疗急性肾小球肾炎常用的药物为（ ） A 青霉素 B 肾上腺皮质素 C 心痛定 D 潘生丁 E 呋喃坦丁、慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是不正确的（ ） A 尿沉渣可见成团的白细胞 B 在急性期，中段尿定量细菌培养，细菌数可超过 L C 不会发展为高血压 D 反复发作不易治愈者，常有尿路不通畅因素 E 尿浓缩功能减退 、用胰岛素治疗糖尿病，哪项是错误的（ ） A
13、适用于型糖尿病 B适用于有严重急慢性并发症者 C抢救急性严重代谢紊乱的关键用药 D 适用于经饮食及口服降糖药控制不良的型糖尿病 E 糖尿病妊娠时，不用或减少剂量 51、中年男性，肥胖，近来体重略有减轻，无明显 “三多 ”症状，空腹血糖 7.8mmol/L。诊断考虑（ ） A 单纯型肥胖 B Cushing 综合征 C 慢性 肝炎 D 糖尿病 E 下丘脑综合征 52、下列哪项物品不宜用蒸气灭菌消毒（ ） A 橡胶类物品 B 敷料 C 刀片和手术剪 D 药物 E 器皿 53、一位工人师傅不慎被机器绞伤前臂引起皮下伤口活动性出血。现场急救应首先使用的止血方法是（ ） A 止血带止血 B 加压包扎止血
14、 C 指压肱动脉止血 D 填塞止血 E 止血钳止血 54、一婴儿吃奶时突然吐奶，面发绀，继而迅速呼吸停止，应首先（ ） A 拍打背部 B 胸外心脏按压 C 清理口、鼻分泌物、 奶汁 D 口对口呼吸 E 静脉给予呼吸兴奋剂 55、扁桃体手术适应症正确的是（ ） A 慢性扁桃体炎反复发作或多次发扁桃体周围脓肿者 B 单纯扁桃体肥大 C 保守治疗有效的白喉带菌者 D 扁桃体恶性淋巴瘤 E 以上都不是 56、龋病治疗的目的除外（ ） A 保护牙髓 B 恢复牙的形态 C 恢复牙的美观 D 维持与邻近软硬组织的正常生理解剖关系 E 避免牙裂 二、以下提供 3 个案例，每个案例下设若干考题，请根据各题下所提
15、供信息在每题下面列出 A B C D E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 案例： 1（ 5760 题公用题干） 患者男性， 55 岁，晨刷牙时突有胸部疼痛，向左下颌放射，持续 8 分钟，自行缓解。既往无相同发作。 57、该患者最可能的诊断是（ ） A牙周炎 B初发劳力型心绞痛 C恶化劳力型心绞痛 D急性心肌梗死 E稳定型心绞痛 58、病人未治疗，劳累后有相似发作， 1 周后行走中，突感胸骨后持续性剧烈疼痛，向左肩发射，持续 40 分钟，口服硝酸甘油，疼痛不缓解，可能诊断为（ ） A 变异性心绞痛 B恶化劳力型心绞痛 C 急性心肌梗死 D 急性左心衰 E 自发性心绞痛 59、发病后急送医院。心
16、电图示： ST 段 2、 3、 avF 及 v3R v4R 抬高，呈单向曲线，诊断病变部位是（ ） A 正后壁 B 下壁及右室 C 前间壁 D 下壁 E 广泛前壁 60、该病人出院 1 个月内，又有胸前区阵发性疼痛，含硝酸甘油 1 分钟疼痛缓解，此时拟诊断为（ ） A 再发心肌梗死 B 梗死后心绞痛 C 变异性心绞痛 D 劳力性心绞痛 E 恶化性心绞痛 案例 2、公用题干（ 6164） 男性 36 岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 61、首先应考虑哪种疾病（ ） A 慢性胃炎 B 胃溃疡 C 十二指肠溃疡 D 慢性胆囊炎 E 慢性胰腺炎 62、对诊断最有价值的方法是
17、（ ） A 上消化道钡餐造影 B 胃液分析 C 胃镜 D 胃泌素测定 E 大便潜血 63、一日突然出现剧烈头痛，伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断（ ） A 血淀粉酶 B 腹部平片 C 血常规 D 腹部穿刺 E 腹部 B 超 64、检查证实有隔离气体存在，其最可能的原因是（ ） A 肝破裂 B 胃穿孔 C 胆囊破裂 D 乙状结肠穿孔 E 膀胱破裂 案例 3、（ 6566） 老年妇女，过马路时不慎跌倒，然后勉强爬起，但主诉腰痛难于直立步行。体检： L3、 4 腰椎有轻压痛。 65、该病人最可能的诊断为（ ） A 骨质疏松性骨折 B 脊椎恶性肿瘤 C 腰
18、肌急性损伤 D 强直性脊柱炎 E 脊椎化脓性感染 66、为明 确诊断，该病例急需做何种检查（ ） A脊椎 CT 检查 B X线脊椎摄片检查 C同位素扫描 D超声波检查 E MRI检查 201x年最新全科医师考试复习资料 内科常见疾病 糖尿病 1、 若要诊断糖尿病，可选择下列哪项检查 （ A） 尿糖 （ B） 糖化血红蛋白 （ C） 空腹血糖 （ D） 空腹胰岛素水平 （ E） 糖化血清蛋白 2、 糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的 （ A） 病情可以不用饮食治疗 （ B） 有并发症者不可以饮食治疗 （ C） 药物治疗时可不用饮食治疗 （ D） 不论病情轻重都需要饮食治疗 （ E） 饮食治疗应尽
19、量减少总热量的摄入 3、 磺脲类药物的主要副作用是 （ A） 恶心，腹泻 （ B） 低血糖反应 （ C） 肝功能损害 （ D） 白细胞减少 （ E） 血脂异常 4、 将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括： （ A） 测血糖 （ B） 留尿查酮体 （ C） 开放静脉通道 （ D） 使患者平卧，去掉枕头，吸氧 （ E） 静脉注射 50%葡萄糖 50-100ml 5、 糖尿病患者的眼底检测周期为 （ A） 3-6 个月 （ B） 6-12 个月 （ C）一年 （ D）二年 （ E）五年 6、早、中、 晚餐热量的合理分配比例是 （ A） 1： 1： 1 （ B） 1： 2： 2 （ C） 2：
20、 2： 1 （ D） 1： 3： 2 （ E） 1： 2： 1 7、对于糖尿病患病的高危人群的筛查时间为 （ A）每二年筛查一次 （ B）每一年筛查一次 （ C）每三年筛查一次 （ D）每六个月筛查一次 （ E）每 1.5 年筛查一次 8、关于 OGTT 试验，下列哪项是错误的 （ A）试验前三日每日碳水化合物摄入量不少于 150 克 （ B）试验前停用影响 OGTT 的药物如避孕药、利尿剂、 -肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸 3-7 天，服用糖皮质激素者可作 OGTT （ C）早餐空腹取血（ 禁食 8-14 小时后），取血后于 5 分钟内服完溶于 250-300ml 水内的无水葡萄糖 （ D
21、）试验过程中有喝任何饮料、不吸烟、不做剧烈运动，无需卧床 （ E）从服第一口糖水开始计时，于服糖后 30 分钟、 1 小时、 2 小时及 3 小时取血（用于诊断可仅取空腹及 2 小时血） 9、以下对于糖尿病饮食控制的要求中不正确的说法是 （ A）合理控制总热量 （ B）少量碳水化合物 （ C）适当的蛋白质 （ D）低脂肪 （ E）低胆固醇 10、关于胰岛素的使用错误的是 （ A）使用前轻轻摇匀 （ B）理想储存温度为 4-10 （ C）若 20，普通胰岛素可 储存 4-6 周 （ D）有条件者应置于冰箱中冷冻 （ E）若 20，短效胰岛素可储存 10-14 天 高血压 1、 下列关于高血压病降
22、压治疗的原则，哪一项是错误的 （ A） 发生高血压急症时不易使血压降得过快 （ B） 血压控制满意后，可立即停药 （ C） 若单个药物宜从小剂量开始 （ D） 联合用药 （ E） 尽可能用长效降压制剂，以减少血压波动 2、 高血压急症降压的目标是 （ A） 24 小时内降低 40%-50% （ B） 48 小时内不低于 160/100mmHg （ C）血压下降，越快越好 （ D）血压降至正常范围内 （ E）血压下降，越低越好 3、确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为 （ A） 1 周 （ B） 1 个月至 2 个月 （ C） 2 周至 1 个月 （ D） 6 个月 （ E） 12 个月 4
23、、一个患者的血压为 165/120mmHg，他的血压分级为 （ A）正常 （ B） 1 级 （ C） 2 级 （ D） 3 级 （ E）正常高值 5、对于老年人高血压，首选降压药物为 （ A） CCB 及利尿剂 （ B） -受体阻滞剂 （ C） ACEI （ D） ARB （ E） a-受体阻滞剂 6、下列哪项不是正确测量血压的步骤 （ A）被测上臂与心脏保持同一水平 （ B）休息 5 分钟 （ C）袖带至少 覆盖上臂臂围的 1/3 （ D）必要时测四肢的血压 （ E）坐位或者卧位 7、下列哪组药物不适合联合用药 （ A）利尿剂与 ACEI （ B） -受体阻滞剂与 CCB （ C）利尿剂与
24、ARB （ D） ACEI 与 ARB （ E） a-受体阻滞剂与 ACEI 8、高血压全并糖尿病， BP180/100mmHg,心率 65 次 /分，尿蛋白（ +），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适 （ A） ACEI （ B） -受体阻滞剂 （ C）钙离子拮抗剂 （ D）利尿剂 （ E） a-受体阻滞剂 9、 56 岁男性高血压患 者，多年吸烟史， TC7.26mmol/L， 血压 164/90mmHg，则此高血压病患者的血压水平分级为 （ A）正常高值 （ B） 1 级高血压 （ C） 2 级高血压 （ D） 3 级高血压 （ E）不确定 10、上题中的患者危险分层为 （ A）正常
25、 （ B）低危 （ C）中危 （ D）高危 （ E）极高 脑卒中 1、 某女， 59 岁，在看电视时突起左侧肢体无力，继而呼之不应。检查：深昏迷，压眶无反应，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，血压 170/90mmHg。目前最首要的处理措施为 （ A） 降血压 （ B） 降颅压 （ C） 抗感染 （ D） 镇静 （ E） 给氧 2、 脑卒中是指血液循环障碍 导致的神经功能受损，症状和体征持续时间 （ A） 大于 3 小时 （ B） 大于 6 小时 （ C） 大于 12 小时 （ D） 大于 24 小时 （ E） 大于 48 小时 3、 小卒中又称 （ A） 脑出血 （ B） 脑血栓形成 （ C） 脑栓塞
26、（ D） 蛛网膜下腔出血 （ E） 短暂性脑缺血发作 4、 脑卒中的发病机制有三个环节，包括脑动脉、脑中的血液及 （ A） 心脏 （ B） 肺 （ C） 肾脏 （ D） 肌肉 （ E） 骨骼 5、 如果一个病人发生脑卒中，出现醉酒步态，那么病变累及 （ A） 内囊 （ B） 脑干 （ C） 小脑 （ D） 脑桥 （ E） 延髓 6、 脑卒中溶栓的治疗窗是 （ A） 3 小时 （ B） 12 小时 （ C） 24 小时 （ D） 8 小时 （ E） 9 小时 7、对于脑卒中来说，哪一项不是潜在的可改变的危险因素 （ A）高盐饮食 （ B）肥胖、缺乏合理运动 （ C）颈动脉狭窄 （ D）药物滥用
27、（ E）血小板聚集性高 8、一个 80 岁的心房纤颤患者，口服华法令监测 INR， INR 的范围应该控制在 （ A） 2.0-3.0 (B)3.0-4.0 (C)5.0-6.0 (D)1.6-2.5 (E)1.0-2.0 9、康复治疗的原则下列说法哪项不正确 （ A） 应在脑卒中急性期过后进行 （ B）是一个持续的过程 （ C）调动患者积极性 （ D）与治疗并进 （ E）尽早进行 10、高级皮层功能是： A、认知功能；语言功能、意识及其他 B、意识、认知功能、运动功能及其他 C、意识、深、浅感觉及其他 D、认知功能、语言功能、运动功能及其他 E、感觉功能、运动功能及其他 代谢综合征 1、国际糖尿病联盟对代谢综合征的新定义中核心因素是 A、中心性肥胖 B、高甘油三酯血症 C、高血压 D、高血糖 E、低高密度脂蛋白胆固醇血症 2、对于重度肥胖者，发生糖尿病的概率为普通人群的 A、 2 倍 B、 5 倍 C、 10 倍 D、 6 倍 E、 8 倍 3、在二级预防中，下列哪一项干预是错误的 A、降低甘油三脂水平 B、升高 HDL-C
