1、1佝偻病活动早期的主要表现是( ) A烦闹、好哭、夜惊、汗多 B烦闹、好哭、方颅 C多汗、蛙状腹 D夜惊、“手镯”征 E夜惊、多汗、方颅 2新生儿生理性黄疸的特点是一( -) A发生于所有的足月儿 B生后即出现黄疸 C 4 周后黄疸消退 D -般情况差 E血清胆红素 85 p4mol/L 3最能反映近期营养状况的灵敏指标是 ( ) A身高 B体重 C头围 D胸围 E牙 4幼儿期年龄的划分应是 ( ) A出生到 l 岁 B出生到 2 岁 C 1 3 岁 D 1 4 岁 E 2 4 岁 5营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及 的部位是 () A面颊部 B胸部 C腹部 D头部 E四肢 6婴儿腹泻重度脱
2、水的主要诊断依据是 ( ) A皮肤弹性差 B哭无泪，尿量少 C眼眶及前囟凹 D外周循环衰竭 E精神萎靡 7婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是 ( ) A呼吸浅表 B呼吸频率快 C呈腹式呼吸 D呼吸道黏膜缺少 SIgA E鼻腔短小、狭窄，黏膜血管丰富 8制定执业医师法的目的不包括 ( ) A加强医师队伍的建设 B提高医师的职业道德和业务素质 C保障医师的合法权益 D保护人民健康 E提高医师的福利待遇 9医师在热业活动中享有的权利，应除外 ( ) A在注册的执业范围内，选择合理的医 疗、预防、保健方案 B按照画务院卫生行政部门规定的标 准，获得与本人执业活动相当的医疗 设备基本条件 C.从事医学研究
3、、学术交流， i参加专业 学术团 D参加专业培训，接受继续医学教育 E接受患者与家属发自内心的物质感谢 10. 2008年 5月 2日卫生部决定新列入传 染病防治法规定的丙类传染病进行管 理的疾病是 ( ) A带状疱疹 B红眼病 C龋病 D手足口病 E系统性红斑狼疮 11艾滋病防治条例规定艾滋病患者享 有的合法权益，不包括 ( ) A婚姻 B就业 C补贴 D就医 E入学 12.甲型肝炎的主要传播途径是( ) A输血传播 B空气传播 1 C粪一口途径传播 n 母婴垂直传播 E性接触传播， 13.流行性脑脊髓膜炎和其他化脓性脑膜炎 最主要的鉴别点是 ( ) A体温的高低。 B神志不清的程度 C是否
4、有皮肤瘀点 D血白细胞的高低 E脑脊液细胞的多少 14.梅毒最主要的传播途径是一( ) A输血 B衣物 C性交 D接吻 E饮食 15.诊断冠心病的金标准是 ( ) A心电图 B放射性核素 C超声心动图 D冠状动脉造影 E X 线检查 16.食管癌的典型临床症状是 ( ) A食管内异物感 B咽部干燥感 C吞咽停滞感 D进行性吞咽困难 E咽后疼痛感 17.我国慢性活动性胃炎的主要病，因是 ( ) A药物 B食物 C胆汁反流 D幽门螺杆菌感染 E物理因素二 1 18.消化性溃疡发生的决定因素是( ) A臂蛋白酶 B胆盐 C.乙醇 D胃酸 E非甾体药物 19.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值 的 临
5、床表现是心） A进餐后上腹部饱胀不适 B呕吐物量大 C呕吐物内含大量宿食 D呕吐物内无胆汁 E呕吐后症状可暂时缓解 20.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最 强、疗效最佳的是（ ） A西咪替丁 l B阿托品 C硫糖铝 D奥美拉唑 E枸橼酸铋钾 21.，肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机制是 ( ) A：雄激素减少 B肾上腺皮质功能减退 C雌激素过多 D血管紧张素分泌过多 E门静脉高压所致 22.肝炎肝硬化患者 出现血性腹水时，应首 先考虑并发了 ( ) A结核性腹膜炎 B.自发性腹膜炎 C肝肾综合往 D.原发性肝癌 E脾梗死 23.对肝癌的临床诊断最具特异性的筵 5 个 HP D尿培养菌落计数 1
6、0/ml E肾区叩击痛 89治疗缺铁性贫血最重要的是( ) A病因治疗 B.口服铁剂 c.胍内注射铁剂 D输红细胞悬液 E进食富含铁的食物 _ 90.再生障碍性贫血的主要发病机制是 ( ) A造血干细胞减少或缺陷 B造血原料缺乏 C造血微环境缺陷 D免疫机制异常 E血管内溶血过多 91.1 型糖尿病的治疗应采用 ( ) A单纯饮食治疗 B 以口服降糖药物治疗 C 胰岛素治疗 1 D适当休息 E支持疗法 92.可解除烟碱样症状的药是 ( ) A阿托品 B地塞米松 C氯解磷定 D毛花苷 E尼可刹米 93.选择抗癫痫药的主要依据是( ) A诱发因素 B原发病种 C发作的类型 D发作次数， E脑电图改
7、变 94.短暂性脑缺血发作的常见病因是 ( ) A脑血管炎 B脑血管畸形 C脑动脉粥样硬化 D脑动脉瘤 E脑外伤 - 95.大脑中动脉医脑梗死的主要表班是！ ( ) A三偏征 B共济失调 C吞咽 困难 D球麻痹 E眩晕 96.传染病的基本特征为 ( ) A有传染性、免疫性和病原体 B有传染性、流行性、地方性和季节性 C。有传染性、病原体、免疫性和流行性 D有传染性、传播途径和免疫性 E有传染性、免疫性和流行性 97.对于肠道传染病起主导作用的预防措施 是 ( ) A隔离患者 B治疗带菌者 C预防性服药 D预防接种 E切断传播途径 98.流脑败血症期的特征性表现是( ) A高热、呕吐、烦躁、拒食
8、 B大疱 C面色苍白，唇周及肢端发绀，手足 发凉 D瘀点或瘀斑 E中枢陛呼吸衰竭。 99.肺结核的主要传播途径是 ( ) A集体食堂食物被污染 B供水系统被污染 C手或蔬菜、瓜果等被污染； D呼吸道飞沫传播 E接触患者的血液 100.有关消毒的描述，错误的是( ) A是切断传播途径，防止传染发生的 重要措施 B可保护医护人员免受感染 c可防止患者再被其他病原体感染 D即使有了强有力的消毒措施，医护 人员也必须采取防 护措施 E对不同的传染病消毒效果相似 101.患者，男性， 45 岁。有高血压病史。 因阵发性心悸 2 天来诊。查体：血压 120/70mmHg，心率 180 次分，律齐， 心音正
9、常，无杂音。 1 分钟后心率降至 80 次分，。律齐。 30 秒后又回复至 180 次分。最可能的诊断为 ( ) A窦性心动过速 B阵发性心房颤动 C阵发性室上性心动过速 D阵发性心房扑动 E室性心动过速 102.患者，女性， 28 岁。已婚， 2年 未孕。 以往月经 4 5 天 l 6 个月，现停经 2 个月，停经 33 天妊娠试验（一）， 停经 40 天曾每日肌注黄体酮20mg 持 续 5 天，停药无阴道出血，基础体温 双相持续 3 周。诊断可能为 ( ) A妊娠 B闭经 C子宫结核 D子宫发育不良 E月经失调 103.某小儿男，体重 9kg，会走，能叫“爸 爸”“妈妈”，尚不能自主控制大
10、小便， 这个儿童的年龄可能是 ( ) A 3 个月 B 6 个月 C 12 个月 D 18 个月 E 24 个月 104l，患者，男性， 56 岁。哮病十载，发作 半月，经治略平，但仍感胸闷、气短， 动则喘甚，吸气不利，腰酸乏力，不 耐劳累，烦热颧红，口干，舌红少苔， 脉细数。证属 (-) A痰浊阻肺证 B下虚上实证 C肺肾两虚证 D心阳欲脱证 E脾肾两虚证 105.患者，男性， 54 岁。泄泻 20余年，稍 进油腻之品则大便次数增多，脘腹胀 闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食 减少，舌淡苔白，脉细弱。此时选用 ( ) A附子理中汤 B 参苓白术丸 C胃苓汤 D六君子汤 E藿香正气散 106.患
11、者，女性， 50 岁。突发眩晕，耳鸣， 头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、 郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红， 急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉 弦或数。证属 ( ) A肾精不足 B痰湿中阻 C瘀血阻窍 D肝阳上亢 E气血亏虚 107.患者急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦， 消谷善饥，形体消瘦。其证候是 ( ) A肝郁气滞证 B气滞痰凝证 C气阴两虚证 D肝肾不足证 E冲任失调证 108.某患者 3 天来带下量多，色白，质黏 腻，呈豆腐渣样，外阴瘙痒，胸闷口 |苦，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑 数。治疗应首选的方剂是 ( ) A五味消毒饮 B完带汤 C苓桂术甘汤 D知柏地黄丸 E抗妇炎胶囊 109.
12、患儿，男性， 5 岁。咳嗽 1 周。证见咳 嗽痰多，痰黄黏稠，难咳，喉间时有 痰鸣，发热口渴，尿少色黄，舌质红， 苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是 ( ) A小儿咳喘灵口服液 B桑菊饮 C沙参麦冬汤 D麻杏石甘汤 E黄连解毒汤合三拗汤 110患儿，女性， 5 岁。小便频数、时轻时 重 1 年余。证见尿滴沥不尽，面色不 华，神疲乏力，食欲缺乏，便溏，手 足不温，舌淡，苔薄腻，脉细弱。其 证候是 () A湿热下注 B.下元虚寒 C.肾气不固 D.肺脾气虚 E.肝经湿热 111.某患者单独进入到 大型超市购物时， 就会感到胸闷、出冷汗，所以一直回 避这些场所。心理治疗师详尽地了解 了患者焦虑的场合和回避
13、的程度，训 1 练患者学习放松技术，制定了一张等 级表进行分级暴露，这种治疗方法为 ( ) A.快速暴露法 B.厌恶疗法 C.示范法 D系统脱敏法 E消退法 112.某医院夜间急诊送来一无主无钱危急 患者，值班医师应如何处置、（一） A对危急患者紧急施救。 B请示院长如何处置 C请护送者另送他院 D 等待其亲属到来 E缴费后再行处置 113.患者，男性， 24 岁。食欲缺乏、黄疽， 被诊断为病毒性肝炎。此属于哪类疾 病 ( ) A甲类传染病 B乙类传染病 C丙类传染病 D心血管疾病 E消化系统疾病 114;一某男婴出生后即被医院注射了乙肝疫 苗， t 在出院的费用清单中发现有乙 肝疫苗的收费项
14、目。该医院违反了 ( ) A按属地管理原则 B发出传染病预警 C向卫生行政部门报告 D预防接种制度 E强制隔 离治疗措施 115.患者，女性， 4 岁。发热第 2日自耳后 起出疹，自上而下数小时遍及全身， 舌乳头红肿呈草莓样舌。以上症状说 明是哪种皮疹 ( ) A;流行性脑脊髓膜炎 B水痘 C麻疹 D猩红热 E风疹 116.患者，男性， 24 岁。腹部剧烈阵发性 绞痛伴呕吐 3 小时。腹部检查发现肠 呜音 8 次分，伴金属音。该患者最有 可能的诊断为 ( ) A急性腹膜炎 B机械性肠梗阻 C急性胃肠炎 D急性胃肠出血 E麻痹性肠梗阻 117.患儿，男， 4 岁。发热 2 天伴咽痛。查 体： o
15、 因部充血，咽腭弓、腭垂、，软腭 _i 处可见 2 N 4mm 大小疱疹。最可能的 病原体是 A柯萨奇 A 组病毒 B呼吸道合胞病毒 C腺病毒 D鼻病毒 E冠状病毒 118.患者；。男性 , 71 岁。咳嗽、，咳痰 20 ”年 i 气短 2-天。高血压病史 :20年。查 、 体 ：， T: 37. 5CC， .BP:1j5.0/90mmHg，半 坐位。口唇发绀，呼吸枫延长；双肺 可闻及干哕音。心界向左下扩大，心 率 120 次分，律齐，为改善患者的临 床症状，下列药物应首选的是 (。 ) A毛花苷 C（西地兰） B氨茶碱 C肾上腺素 D吗啡 E：呋塞米 119.某 8 个月患儿，发热、咳嗽 2
16、天， j 以肺 炎收入院。入院第 2 天，。十突然烦躁不 安、呼吸急促，发绀。查体：体温 38q，呼吸 70 彬分，心率 186次 1 分， 心音低钝，两肺细湿哕音增多，肝肋 下 3. 5cm。该患儿治疗 措施最关键的 是 ( ) A大剂量使用镇静剂 B间断吸氧 C。使用利尿剂 D使用快速洋地黄制剂 E吸痰清理呼吸道 120.患者，女性， 32 岁。低热 3个月，原 ，因待查 d。做 5 弹啦 PPD 试验， i 72 小时 |】，厩皮肤硬结 24mm x,25mm。下列意见 一 j 罔 5 项正确、 A瓢明确诊断为结核病 B试验性抗结核治疗： C有结核病可能，、应进步寻拨病变 部位 D PP
17、D 试验无临床意义 E复查一次 PPD 试验 121，患者，男 性。 40 岁。半年来剧烈活动 。时诱寨胸骨后疼痛，休息数分钟可自 行缓解，近 3 天来发作频繁，且于上 楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。 BP 130/80mmHg， P 60 次分。该患者 的最佳治疗方案是 ( ) A硝酸甘油静脉点滴毒肝素静脉点滴 B异山梨酯 +倍他乐克（美托洛尔） +阿司匹林口服 C异山梨酯 +硝苯地平口服 D尿激酶溶栓治疗 E主动脉内球囊反搏泵 122.患者，女性， 49。岁。轻度肥胖，无明 显由 渴 j 多饮和多尿现象，空腹血糖 6.8 mm。 I/L。为确定是否有糖尿病，应 检查 ( ) A糖化血红
18、蛋白 B 24 小时尿糖定量 C口服葡萄糖耐量试验 D复查空腹血糖 E餐后 2 小时血糖 123.患者，、女性， 32 岁。突然寒战， -高热， r ” j 伴腰痛、尿频 i尿急：、尿痛 3 天就诊。 _查体：肾区有叩击痛。，化验：尿蛋白 (+)。镜检：白细胞满视野，白细胞管 型 0-2 个 /HP 一， r最可能的诊断是 () A急性肾 小球肾炎， _r ， i： 1 爸慢性肾小球肾炎急性发作“ C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎隐匿型 一 E慢性肾盂肾炎 。一 4 124. -成年男性，右詹部摔伤活 劫受限， 来诠时见其以左 -耗砉耐蔷膏，方肩 畸形（将其右手搭在左侧肩部，则右 肘不能靠近
19、胸壁） 01 应首先考虑的诊断 是 ( ) A肩关节脱位 B肩锁关节脱位 C锁骨骨折 D肩关节周围炎 E肩部骨折 125.患者，女性， 14 岁 。半天来突发右上 腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐， ，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛。 最可能诊断为 ( ) A急性胃炎 B急性胆囊炎 C胆道蛔虫病 D急性肝脓肿 E急性胰腺炎 126.患者，男性， 50 岁。干咳 2个月，痰 中带血 7 天，无发热及咳痰。吸烟史 20 年。查体：双肺呼吸音清，杵状指 (+)。最可能的诊断是 ( ) A支气管扩张症 B肺间质纤维化 C支气管肺癌 D浸润型肺结核 E慢性支气管炎 127.患者，女性， 8 个月。流涕
20、j轻咳 2 天，今突起惊厥。查体：体温 39C， 前囟平，心肺无异常，诊断为高热惊 厥。首选的治疗是 ( ) A抗生素 B地西泮 C复方甘草合剂 D甘露醇 E板蓝根冲剂 128.某 4 岁男孩，因发热、头痛 2天入院， 全身皮肤有散在出血点。脑脊液检查： 压力 240mmHg，白细胞数9.48 l09/L， 多核 0. 92，单核 0.08，蛋白 4.5g/L， 氯化物 102mmoL/L ，糖15mmol/L。应 -考虑 ( ) A病毒性脑膜炎 B流行性乙型脑炎 C结核性脑膜炎 D流行性脑脊髓膜炎 E钩体病脑膜炎 129.患者，女性， 41 岁。近 3 周出现兴趣 缺乏，易疲劳，言语少，动作
21、迟缓，艮。 EkEE 匿 自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒， 食欲缺乏，腹胀，便秘，全身酸痛， 有时感心慌、气急。总觉自己患了不 治之癌，给家庭带来许多麻烦。你认 为该患者最可能的诊断是 ( ) A焦虑症 B神经衰弱 C. 疑病症 D抑郁发作 E. 癔症 130.患者，男性， 56 岁。确诊为 2型糖尿病 2 年一予合理饮食和运动治疗并口服二 甲双胍 500mg，每日 3 次。查体：身高 173cm 。 体 重 78kg ， 血 压130/90mmlIg， 心、肺和腹部检查朱见异常。复查空 腹血糖 5. 2mmol/L，三餐后 2 小时血 糖分别为 11. 4mmol/L 、 13. Immol
22、/L 和 12. 6mmol/L下一步最合理的治疗是 ( ) A加大二甲双胍剂量 B改用胰岛素 C改用磺脲类降血糖药 D加用磺脲类降血糖药 E加用 仅葡萄糖苷酶抑制剂 （ 131 132 题共用题干） 患者，女性， 26 岁。停经 11周， 1 个 月前自测尿妊娠试验阳性，恶心、呕吐 3 周，近 l 周加重，做 B 超示宫内早孕。 131孕妇尿妊娠试验阳性，开始出现早孕 反应的日期，一般是在末次月经后的 ( ) A 31 40 天 B 41 50 天 C 5160 天 D 61 70 天 E以上都不是 132孕妇出现恶心、呕吐等早孕反应，相 关的激素是 ( ) A雌二醇 B雌三醇 C孕激素 D
23、前列腺素 E绒毛膜促性腺激素 （ 133 134 题共用题千） 患者，女性， 45 岁。支气管哮喘急性 发作 3 天。查体：呼吸 30 次分，两肺叩诊 过清音，闻及广泛哮鸣音。心率110 次分， 律齐。 13 餐：此 EFJ 衙肺功能溅定最哥能的表现是 A.限制性通气功能障碍 B.阻塞牲通气功能障碍伴弥撒功能幛碍 C.混合性通气功能障碍 D弥散功能障碍 E阻塞性通气功能障碍 134.为判断病情严 萱爱应选的检查是 ( ) A痰涂片和培养 B.血白细胞计数 C.胸片 D.动脉血气分析 E.血清 IgG 测定 （ 135 136i 题共用题于） 患者，男，、 30 岁。头晕？乏力 2 年，血 压
24、160/lOOmmHg ，血红蛋白80g/L，尿比重 1. 014，尿蛋白 (_+)；颗粒管型0 2/HP， BUN 16.4mmol/L ( 46mg/dl)，血肌酐 309.4 一 r I ym。 1/L（ 3j Smg/dl），眼底视网膜动脉细窄 1 ， L 迂曲。 135.可能 性最大的诊断是 ( A高血压 3 级 B肾性高血压 C慢性肾小球肾炎尿毒症晚期 D慢性肾小球肾炎氮质血症期 E. 慢性障肾盂肾炎； 136最佳治疗方案是，！ ( ) A血液透析 B腹膜透析 C一应用降血压药物 D. 应用促红细胞生成素 E.饮食和对症治疗等非透析综合治疗 （ 137 139 题共用题干） 患者，
25、女性， 39 岁。因易乏力、间歇 头晕 2 个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口 渴。查体：身高 165cm， 体重 75kg，BP 140/92mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱。 13 7.为明确诊断，最需要做的检查是 ( ) A心电图，以确定有无冠心病 B头颅 CT，以确定有无脑梗死 C 髟肾功能 j _ D再验血糖，或考虑做 OGTT E检查下肢神经传导速度 138.最适宜的药物是 ( ) A甲苯磺丁脲 B格列本脲 C格列喹酮 D二甲双胍 E卡托普利 139.半个月后患者来复诊，并诉说曾到附近 诊所诊 治，给加用每日 1 片 (2. Smg) 格列本脲。服药后常有心慌、出汗，四 肢软弱。复
26、查空腹血糖为 7. 2mmol/L， 餐后血糖 11. Immol/L。下一步最适宜 的处理措施是 ( ) A加用另一种降血糖药物 B加大用药剂量至每日 2 片：(5 Ig) C停药观察 D改用胰岛紊 E停用格列本脲，改用拜糖平或二甲 双胍治疗 （ 140 一 142 题共用题干） 患儿，男性， 8个月 4。 i腹泻 4 失； t 每日 1_0-蔡沃：稀水样，少许黏液； 1尿少？精神 嬖瓿叠！ 体： I 呼破搡长， 1：皮肤艳纹，弹性 差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉骑 j 心 率 160 次分，心音低钝。 140.其可能诊断为 ( ) A.重度脱水 +酸中毒 B.中度脱水 +酸中毒 +心力衰
27、竭 C.轻度脱水 +低钾血症 。 D.中度脱水 +低钾盏箍 ”，Lt1 E重度脱水 +高钾血症 +心力衰竭 一 r ， 141.根据其脱水程度，其失水量为体重的 ( ) A 1% 50/0 B 6% 90/0 C 10010 15% D 160/0 20% 一 E 20% 142.为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩 容阶段用 2： 1 等张含钠液的正确方法 是 ( ) A 20ml/kg，于 30 60 分钟内静脉 推注 B 20ml/kg，速度为每小时810ml/kg， 静脉滴注 C 20ml/kg，速度为每小时 3 5ml/kg， 静脉滴注 +。 一 D： 20ml ki， 8 l2 小时静
28、滴完 E“立即皮下注射， 20 赫 1 kg ；！ 1 - 4， （ 143 145。题共用题干） 患者，女性， 28 岁。哺乳期。左乳房 胀痛、发热 2 天。查椿： T 39. 4qCj P 106 次分。左乳房外上象限 6cm4cm 范围红 肿，有明显压痛和波动感。急行切开引 流术。 143.根据患者症状，考虑为 ( A急性乳腺炎 一 B I 急性细菌性化脓性誊症 C炎性乳癌 D胸部蜂窝织炎 。 E丹毒 一 144.错误的手术措施是 I A脓腔切开引流 B根据脓肿深浅及部位判断切口方式 C可行对口引流、 - D如有数个脓肿相邻或内唷纤维间 隔，应将间隔打通 。 E切开扩张的乳腺导管充分引流
29、 145.术后抗感染治疗针对的主要致病菌是 ( ) A白色葡萄球菌 B表皮葡萄球菌 C金黄色葡萄球菌 D腐生葡萄球菌 E溶血性链球菌 （ 146 一 148 题共用题干） 患者，男性 52 岁。近 2个月来大便 次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便 变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可 缓解，但不久又复发，：且呈进行性加重。 146首先应进行的检查是 ( ) A直肠指检。 B钡灌肠检查 C腹部 CT D直（乙状结）肠镜检 E B 超检查 147.若经病理检查证实为置肠腺癌，肿瘤 下缘距肛门约 12cm，肿块直径约 4cm。 最佳手术方式应选择 ( ) A Miles 手术 B乙状结肠造口术 C Hartmann 手术 D Dixon 手术 E局部切除 148.术后可不追加化疗的条件是( ) A Dukes A 期 B Dukes B 期 C Dukes C期 D， Dukes C2 期 E Dukes D 期 （ 149 150 题共用题千） 患者，男性， 65 岁。饮酒后不能自行 排尿 5 小时急诊住院。体检见耻骨上包块， 有轻压痛。 149.该患者最可能的病因是 ( ) A前列腺增生 B尿道狭窄 C膀胱肿瘤 D尿道结石 E神经性膀胱
