2016年基层卫生岗位练兵——全科医学试题附答案.doc

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1、 考号: 考试类别: 单位: 姓名: 全科医师试题 一、单项选择题( A1 型题) (从每小题的 1 5 个备选答案中,选出一个正确的答案,并将其号码填在题干 后面的括号内,每小题 1 分,共计 70 分) 1.医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期 未满擅自脱离隔离治疗的,可以由 协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。( ) A.公安机 关 B.卫生行政部门 C.卫生监督机构 D.卫生防疫机构 2.下列哪项不属于突发公共卫生事件?( ) A.重大传染病疫情、重大食物中毒事件 B.群体性不明原因疾病 C.慢性肺部疾患 D.重大职业中毒事件 3.基于突发公共卫

2、生事件管理的信息,仅强调及时、不求准确全面的信息报告是( ) A.发现报告 B.初次报告 C.进程报告 D.结案报告 4抗菌药物治疗性应用的基本原则 ( ) A.诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 B.尽早查明感染病原,根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C.按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点 E.以上都是 5妊娠期不宜选用的抗菌药有: ( ) A.青霉素 B.头孢呋辛 C.环丙沙星 D.磷霉素 6.医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物,处理方法正确的是 以下哪项? ( ) A.严格消毒后排入

3、污水处理系统。 B.严格消毒,达到国家规定的排放标准后,即可排入地表水体。 C.严格消毒,达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。 D.直接排入污水 处理系统。 7.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民 政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?( ) A.12 小时 B.24 小时 C.48 小时 D.72 小时 8. 医师开具处方不能使用: ( ) A.药品通用名称; B.复方制剂药品名称; C.新活性化合物的专利药品名称; D.药品的商品名或曾用名。 1 9为门 /急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不

4、得超 过 日常用量; ( ) A.3; B.7; C.5; D.1。 10全科医学属于: ( ) A预防医学学科 B临床二级学科 C社区医学 D初级卫生保健 11医患关系的影响因素不包括: ( ) A医务人员方面与病人方面 B医疗管理方面 C医学科学与技术的发展水平 D患者家属对患者的照顾情况 12常规了解病人的就医背景时不包括: ( ) A个人背景 B家庭背景 C司法背景 D社会背景 13对全科医生素质的要求包括: ( ) A强烈的人文情感 B娴熟的业务技术 C出色的管理能力 D以 上都是,同时还包括执著的科学精神 14社区诊断要求掌握的基础资料有: ( ) A社区的人口结构、人口动态、居住

5、分布、文化、职业结构 B人们的健康意识、行为方式、疾病、危害健康的因素及高危人群的分布 C社区地理位置、气候条件、历史文化背景 D以上都是 15.下列哪种心脏病患者可以妊娠?( ) A.紫绀型先天性心脏病 B.风湿性心脏病伴有心房颤动 C.心脏病曾有脑栓塞,恢复尚不完全 D.心脏有房间隔缺损,平常家务和活动不受限制。 16.下列哪项疾病不属于生殖道损伤性疾病( ) A.膀胱及直肠膨出 B.膀胱阴道瘘 C.子宫颈糜烂 D.子宫脱垂 17.高血压伴脑血管疾病的患者可选用( ) A、尼莫地平 B、硝苯地平 C、地尔硫卓 D、维拉帕米 18.色甘酸钠适用于( ) A、哮喘的急性发作 B、预防过敏性支气

6、管哮喘 C、支气管扩张症 D、肺水肿 19.关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确( ) A.口渴 B.尿少 C.尿比重低 D.皮肤弹性差 20.在成人心肺脑复苏中,若已经气管内插管,给予人工呼吸频率应为( ) A、 6 8 次 /分 B、 8 10 次 /分 C、 10 12 次 /分 D、 12 14 次 /分 21.恶性肿瘤细胞分化程度越高( ) 2 A.恶性程度越高 B. 转移越早 C. 预后越差 D. 恶性程度越低 22. 度烧伤的特点( ) A.焦痂 B.水疱 C.红斑 D.焦痂水疱 23.不是外科非特异性感染常见致病菌的是( ) A、大肠杆菌 B、表皮葡萄球菌 C、梭

7、状芽胞杆菌 D、链球菌 24符合结肠破裂特点的是:( ) A.腹膜炎出现早 B.腹膜炎严重呈板样腹 C.腹膜炎出现较晚但严重 D.往往无腹膜刺激征 25.骨 折的晚期并发症是( ) A休克 B.脂肪栓塞综合征 C.肝脾破裂 D.坠积性肺炎 26.早期食管癌患者吞钡造影检查的表现不包括( ) A.粘膜皱襞紊乱、粗糙、中断 B.管腔狭窄伴上方管腔扩张 C.局限性管壁僵硬,蠕动中断 D.小龛影 27.颅内压增高导致的颅神经麻痹多见于( ) A面神经 B动眼神经 C听神经 D外展神经 28.风心病患者,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,首先考虑是( ) A、二尖瓣狭窄 B、三尖瓣关闭不全 C、肺动脉瓣狭窄

8、D、主动脉瓣狭窄 29、婴幼儿腹部包块多见 于( ) A、肾癌 B、肾盂癌 C、肾胚胎癌 D、多囊肾 30.骨折患者有下列并发症应优先处理的是( ) A.休克 B.污染 C. 窒息 D.尿道损伤 31治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是( ) A注射抗生素 B鼻腔填塞 C卧床休息 D抬高头位 32.诊断颅底骨折通常依据是( )。 A、头颅 X 线摄片 B、受伤机制 C、临床症状和体征 D、剧烈头痛伴呕吐 33.陈旧性骨折一般是指( ) A.伤后 2 3 周以上的骨折 B.伤后 2 周内的骨折 C.伤后 1 月以上的骨折 D.伤后 2 月以上的骨折 34.下列稳定性骨折有( )。 A、粉碎性骨折 B

9、、螺旋形骨折 C、横行骨折 D、斜形骨折 35.新鲜关节脱位是指脱位时间( )。 A. 未满 3 周者 B. 未满 4 周者 C. 未满 1 月者 D. 未满 5 周者 36.肱骨中段骨折反复手法复位易导致哪个神经损伤( )。 A.桡神经 B.正中神经 C.尺神经 D.肌皮神经 37.下列那种骨折最易发生缺血性骨坏死( )。 A.股骨颈骨折 B.股骨转子间骨折 C.股骨干骨折 D.股骨远端骨折 38、关于骨折愈合的 标准中,下列哪一项 不正确 ( )。 A局部无反常活动 B局部无压痛及纵向叩击痛 C骨折后已满 3 个月 D连续观察 2 周,骨折不变形 39.腰椎间盘突出的基本病因( )。 A.

10、外伤 B.职业原因 C.椎间盘退行性病变 D.药物中毒 40下尿路感染的主要症状是( )。 A脓血尿 B尿频、尿急、尿痛 C大便里急后 D会阴部疼痛 41.前列腺增生病人最早出现的症状是 ( )。 A排尿困难 B尿潴留 C尿频 D无痛性血尿 42.川崎病最早出现的症状是( ) A、发热 B、 皮肤黏膜病损 C、淋巴结肿大 D、心肌梗死 43.对于肾病综合征的初治病例,糖皮质激素治疗的短程、中程、长程疗法的疗程分别是 ( ) A、 4 周, 6 月, 9 月 B、 4 周, 8 周, 6 月 C、 8 周, 6 月, 9 月 D、 8 周, 9 月, 12 月 44 .肺心病右心功能衰竭时可出现

11、以下常见症状和体征,除了( ) A、颈静脉怒张 B、水肿 C、肝肿大、压痛和尿少 D、咳粉红色泡沫状痰 45.在以下临床表现中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现?( ) A、呼吸困难加重,哮鸣音反而减少 B、意识模 糊或昏迷 C、胸腹矛盾运动 D、心电图示电轴左偏 46.心包填塞时不出现( ) A、心音低钝 B、声音嘶哑 C、肝颈静脉返流征阳性 D、双肺满布干湿性啰音 47.二尖瓣关闭不全时可有( ) A 、心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强 B 、心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导 C、心尖区第一心音亢进 D、心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强 48.有机磷杀虫药进入人体后,主要中毒机

12、理是( ) A、腐蚀作用 B、麻醉作用 C、干扰细胞或细胞器的功能 D、抑制乙酰胆碱酯酶活力 49.危重 病儿可靠给药途径( ) A、静脉给药 B、肌内注射 C、皮下注射 D、口服给药 50. 功能失调性子宫出血是指( ) A.生育年龄的异常子宫出血 B.青春期或更年期的异常子宫出血 C.调节生殖的神经内分泌机制失常的子宫出血 D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血 51. 30 岁妇女,曾因检查发现 “ 子宫肌瘤 ” ,现产后 5 日,急性腹痛伴发热 1 日,腹部包块增大达脐部,本例的诊断可能是( ) A.产褥感染 B.卵巢肿瘤蒂扭转 C.子宫肌瘤红色样变 D.子宫肌瘤囊性变 52. 2

13、9 岁妇女,患不孕症,经期腹 痛 5 年,经前 12 日开始下腹痛,经后逐渐消失。查:子宫大小正常,后倾,不活动,压痛,双侧附件均可触及 6cm 囊性肿块,不活动,压痛,阴道后穹窿处有一小紫蓝色结节,应考虑诊断为( ) A.慢性盆腔炎 B.结核性盆腔炎 C.子宫内膜异位症 D.双侧输卵管卵巢囊肿 53. 女, 16 岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患 “ 感冒 ” ,持续发热一周。查体: 面色苍白,心界向左下扩大,心率 120 次分,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马 律及 3/6 级全收缩期杂音。心肌酶谱检查 CKMB 80IU/L。最有可能的诊断是 ( ) A、急性病毒性心肌炎

14、 B、风湿性二尖瓣关闭不全 C、扩张型心肌病 D、急性风湿热 54.女性, 36 岁,发现右乳肿物 3 周,无不适,既往无乳头溢液史。查体:右乳外上象限可触及直径约 2.5cm 肿块,边界清楚、质硬、活动,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋 巴结 ,对于明确诊断最有价值的检查是( ) A、钼靶 X 线 B、红外线扫描 C、 B 超 D、病理活检 55.患者,女, 32 岁,吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物, 病史 10 余年,用药症状无缓解,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,其 最佳治疗方法为( ) A、少食多餐 B、饭后散步 C、应用平滑肌松驰药 D

15、、食管下段及贲门肌层切开 一、 单项选题答案 1.A 2.C 3.B 4.E 5.C 6.C 7.C 8.D 9.B 10.B 11.D 12.C 13.D 14.D 15.D 16.C 17.A 18.A 19.C 20.B 21.D 22.B 23.C 24.C 25.D 26.B 27.D 28.A 29.C 30.C 31.B 32.B 33.A 34.C 35.A 36.A 37.A 38.C 39.C 40.B 41.C 42.A 43.C 44.D 45.D 46.B 47.D 48.D A 50.C 51.C 52.C 53.A 54.D 55.D 201x年最新全科医师考试复

16、习资料 内科常见疾病 糖尿病 1、 若要诊断糖尿病,可选择下列哪项检查 ( A) 尿糖 ( B) 糖化血红蛋白 ( C) 空腹血糖 ( D) 空腹胰岛素水平 ( E) 糖化血清蛋白 2、 糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的 ( A) 病情可以不用饮食治疗 ( B) 有并发症者不可以饮食治疗 ( C) 药物治疗时可不用饮食治疗 ( D) 不论病情轻重都需要饮食治疗 ( E) 饮食治疗应尽量减少总热量的摄入 3、 磺脲类药物的主要副作用是 ( A) 恶心,腹泻 ( B) 低血糖反应 ( C) 肝功能损害 ( D) 白细胞减少 ( E) 血脂异常 4、 将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括:

17、 ( A) 测血糖 ( B) 留尿查酮体 ( C) 开放静脉通道 ( D) 使患者平卧,去掉枕头,吸氧 ( E) 静脉注射 50%葡萄糖 50-100ml 5、 糖尿病患者的眼底检测周期为 ( A) 3-6 个月 ( B) 6-12 个月 ( C)一年 ( D)二年 ( E)五年 6、早、中、晚餐热量的合理分配比例是 ( A) 1: 1: 1 ( B) 1: 2: 2 ( C) 2: 2: 1 ( D) 1: 3: 2 ( E) 1: 2: 1 7、对于糖尿病患病的高危人群的筛查时间为 ( A)每二年筛查一次 ( B)每一年筛查一次 ( C)每三年筛查一次 ( D)每六个月筛查一次 ( E)每

18、 1.5 年筛查一次 8、关于 OGTT 试验,下列哪项是错误的 ( A)试验前三日每日碳水化合物摄入量不少于 150 克 ( B)试验前停用影响 OGTT 的药物如避孕药、利尿剂、 -肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸 3-7 天,服用糖皮质激素者可作 OGTT ( C)早餐空腹取血(禁食 8-14 小时后),取血后于 5 分钟内服完溶于 250-300ml 水内的无水葡萄糖 ( D)试验过程中有喝任何饮料、不吸烟、不做剧烈运动,无需卧床 ( E)从服第一口糖水开始计时,于服糖后 30 分钟、 1 小时、 2 小时及 3 小时取血(用于诊断可仅取空腹及 2 小时血) 9、以下对于糖尿病饮食控 制

19、的要求中不正确的说法是 ( A)合理控制总热量 ( B)少量碳水化合物 ( C)适当的蛋白质 ( D)低脂肪 ( E)低胆固醇 10、关于胰岛素的使用错误的是 ( A)使用前轻轻摇匀 ( B)理想储存温度为 4-10 ( C)若 20,普通胰岛素可储存 4-6 周 ( D)有条件者应置于冰箱中冷冻 ( E)若 20,短效胰岛素可储存 10-14 天 高血压 1、 下列关于高血压病降压治疗的原则,哪一项是错误的 ( A) 发生高血压急症时不易使血压降得过快 ( B) 血压控制满意后,可立即停药 ( C) 若单个药物宜从小剂量开始 ( D) 联合用药 ( E) 尽可能用长效降压制剂,以减少血压波动

20、 2、 高血压急症降压的目标是 ( A) 24 小时内降低 40%-50% ( B) 48 小时内不低于 160/100mmHg ( C)血压下降,越快越好 ( D)血压降至正常范围内 ( E)血压下降,越低越好 3、确诊的低危及中危的高血压患者,随诊时间为 ( A) 1 周 ( B) 1 个月至 2 个月 ( C) 2 周至 1 个月 ( D) 6 个月 ( E) 12 个月 4、一个患者的血压为 165/120mmHg,他的血压分级为 ( A)正常 ( B) 1 级 ( C) 2 级 ( D) 3 级 ( E)正常高值 5、对于老年人高血压,首选降压药物为 ( A) CCB 及利尿剂 (

21、B) -受体阻滞剂 ( C) ACEI ( D) ARB ( E) a-受体阻滞剂 6、下列哪项不是正确测量血压的步骤 ( A)被测上臂与心脏保持同一水平 ( B)休息 5 分钟 ( C)袖带至少覆盖上臂臂围的 1/3 ( D)必要时测四肢的血压 ( E)坐位或者卧位 7、下列哪组药物不适合联合用药 ( A)利尿剂与 ACEI ( B) -受体阻滞剂与 CCB ( C)利尿剂与 ARB ( D) ACEI 与 ARB ( E) a-受体阻滞剂与 ACEI 8、高血压全并糖尿病, BP180/100mmHg,心率 65 次 /分,尿蛋白( +),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适 ( A)

22、ACEI ( B) -受体阻滞剂 ( C)钙离子拮抗剂 ( D)利尿剂 ( E) a-受体阻滞剂 9、 56 岁男性高血压患 者,多年吸烟史, TC7.26mmol/L,血压 164/90mmHg,则此高血压病患者的血压水平分级为 ( A)正常高值 ( B) 1 级高血压 ( C) 2 级高血压 ( D) 3 级高血压 ( E)不确定 10、上题中的患者危险分层为 ( A)正常 ( B)低危 ( C)中危 ( D)高危 ( E)极高 脑卒中 1、 某女, 59 岁,在看电视时突 起左侧肢体无力,继而呼之不应。检查:深昏迷,压眶无反应,右侧瞳孔大于左侧瞳孔,血压 170/90mmHg。目前最首要

23、的处理措施为 ( A) 降血压 ( B) 降颅压 ( C) 抗感染 ( D) 镇静 ( E) 给氧 2、 脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损,症状和体征持续时间 ( A) 大于 3 小时 ( B) 大于 6 小时 ( C) 大于 12 小时 ( D) 大于 24 小时 ( E) 大于 48 小时 3、 小卒中又称 ( A) 脑出血 ( B) 脑血栓形成 ( C) 脑栓塞 ( D) 蛛网膜下腔出血 ( E) 短暂性脑缺血发作 4、 脑卒中的发病机制有三个环节,包括脑动脉、脑中的血液及 ( A) 心脏 ( B) 肺 ( C) 肾脏 ( D) 肌肉 ( E) 骨骼 5、 如果一个病人发生脑卒中

24、,出现醉酒步态,那么病变累及 ( A) 内囊 ( B) 脑干 ( C) 小脑 ( D) 脑桥 ( E) 延髓 6、 脑卒中溶栓的治疗窗是 ( A) 3 小时 ( B) 12 小时 ( C) 24 小时 ( D) 8 小时 ( E) 9 小时 7、对于脑卒中来说,哪一项不是潜在的可改变的危险因素 ( A)高盐饮食 ( B)肥胖、缺乏合理运动 ( C)颈动脉狭窄 ( D)药物滥用 ( E)血小板聚集 性高 8、一个 80 岁的心房纤颤患者,口服华法令监测 INR, INR 的范围应该控制在 ( A) 2.0-3.0 (B)3.0-4.0 (C)5.0-6.0 (D)1.6-2.5 (E)1.0-2

25、.0 9、康复治疗的原则下列说法哪项不正确 ( A)应在脑卒中急性期过后进行 ( B)是一个持续的过程 ( C)调动患者积极性 ( D)与治疗并进 ( E)尽早进行 10、高级皮层功能是: A、认知功能;语言功能、意识及其他 B、意识、认知功能、运动功能及其他 C、意识、深、浅感觉及其他 D、认知功能、语言功能、运动功能及其他 E、 感觉功能、运动功能及其他 代谢综合征 1、国际糖尿病联盟对代谢综合征的新定义中核心因素是 A、中心性肥胖 B、高甘油三酯血症 C、高血压 D、高血糖 E、低高密度脂蛋白胆固醇血症 2、对于重度肥胖者,发生糖尿病的概率为普通人群的 A、 2 倍 B、 5 倍 C、

26、10 倍 D、 6 倍 E、 8 倍 3、在二级预防中,下列哪一项干预是错误的 A、降低甘油三脂水平 B、升高 HDL-C C、若伴糖尿病,血压应降至 140/90 以下 D、降低 LDL-C E、改善胰岛素抵抗(中心性肥胖)和降血糖 4、下列哪一项说法符合梨形肥胖 A、也称中心性肥胖 B、比苹果形肥胖对身体的影响相对小 C、脂肪堆积于腹腔内 D、比苹果形肥胖的糖尿病发病率高 E、增加猝死危险 5、关于奥利司他的说法错误的是 A、直接阻断脂肪吸收 B、不进入血液 C、不作用于大脑 D、不抑制食欲 E、有一定的心血管副反应 6、一个肥胖的患者,我们建议其在 6-8 个月减去目前体重的 A、 5%-10% B、 10%-15% C、 15%-20% D、 25%-30% E、 30%-35%

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