1、2009年全科主治医师考试模拟题试题（四） 1 . A1 型题（每题 1 分，共 130 分。每个问题下面都有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 对于慢性肾衰饮食治疗原则哪项是不正确的 （ ） A高钙低磷饮食 B充分热卡 C高生物效价的低蛋白饮食 D供给充分的非必需氨基酸 E尿量正常者如无水肿可适当饮水 2. 老年性白内障的手术时机（ ） A视力下降到 0.3 以下 B视力下降到 0.05 以下 C白内障成熟期 D白内障影响工作和生活 E白内障初期 3. 与帕金森病 最有关的神经递质为（ ） A脑啡肽 B多巴胺 C乙酰胆碱 D P 物质 E去甲肾上腺素
2、4. 短暂性脑缺血发作症状持续时间最长为（ ） A 12 小时 B 2 天 C 1 小时 D 24 小时 E数分钟 5. 下述疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓 （ ） A迷走神经张度过高 B房室交界性心律 C高度房室传导阻滞 D心包炎 E病态窦房结综合征 6. 康复的手段主要为（ ） A作业疗法 B治疗方案制定 C功能训练 D功能评估 E职业疗法 7. 下列哪种疾病不适合外用糖皮质激素 治疗（ ） A钱币状湿疹 B固定性药疹 C异位性皮炎 D体股癣 E银屑病 8. 新生儿病理性黄疸常见的原因不包括 （ ） A新生儿肝炎 B新生儿期感染 C新生儿期溶血性疾病 D新生儿硬肿症 E头颅血肿等其他
3、疾病 9. 寻常性痤疮发生在以下哪个部位（ ） A腹部 B胸部 C鼻及下眼睑周围 D颜面及胸背部 E上肢 10. 社区中开展自我保健最强调（ ） A学习用药 B办好家庭病床 C健康的自助与互助 D学会帮助他人 E学习护理 11. 下述哪项检查 诊断小肝癌准确率最高（ ） A腹部 B 超 B血 AFP C腹部 CT D腹部 MRI E血管造影 12. 疑为消化性溃疡的首选检查为（ ） A胃液分析 B大便隐血试验 C血清胃泌素测定 D纤维内镜检查 E胃脱落细胞检查 13. 影响抑郁症预后的因素 （ ） A年龄 B家族史 C病情的严重程度 D有躯体疾病 E以上均为 14. 下列哪项检查不是婚前检查常
4、规必检项目 （ ） A血、尿常规 B女性腹部一肛门双合诊 C乙肝表面抗原检查 D梅毒筛查 E染色体核型分析 15. 肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重 l.Ol6，黏蛋白定性阴性，白细胞计数 l00106/L，镜检淋巴细胞占 80%，少许间皮细胞，最可能的诊断为（ ） A肝硬化腹水 B肝癌腹腔转移 C肝硬化并自发性腹膜炎 D结核性腹膜炎 E肝肾综合征 16. 1 型和 2 型糖尿病的主要区别在于（ ） A发病年龄不同 B血糖稳定性不同 C对胰岛素的敏感性不同 D发生酮症的倾向不同 E胰岛素基础水平与释放曲线不同 17. 三度烧伤，烧伤深度可达 （ ） A表皮和真皮交界处 B
5、表 皮层 C真皮浅层 D真皮深层 E皮肤全层及皮下组织 18. 乳剂的主要作用不包括（ ） A消炎 B滋润 C干燥 D保护 E止痒 19. 出现柏油便时，考虑出血的原因最可能为（ ） A结肠癌 B内痔 C直肠癌 D十二指肠球部溃疡 E肠结核 20. WH0 标准 2000 年 65 岁及以上的老年人无颌率减少到 1981 年水平的 （ ） A 30% B 20% C 25% D 15% E 35% 21. Crohn 病好发于哪个年龄段（ ） A 25 40 岁 B 15 30 岁 C 5 20 岁 D 30 50 岁 E 40 60 岁 22. 世界人群中最常见的贫血为（ ） A缺铁性贫血
6、B再生障碍性贫血 C巨幼细胞性贫血 D溶血性贫血 E海洋性贫血 23. 导致带状疱疹的病原微生物为（ ） A病毒 B衣原体 C支原体 D细菌 E弓形虫 24. 急性卡他性结膜炎治疗中，下列哪一项是不正确的（ ） A滴用抗生素眼膏 B滴用抗生素眼水 C水中洗结膜囊 D热敷和遮盖患眼 E适当休息 25. 慢性头痛的病程常在（ ） A 1 年 B 3 个月内 C 2 周内 D大于 3 个月 E半个月 26. 以患者为中心的患者管理，基本内容是指（ ） A给予支持、提出用药的建议 B给患者提供信息支持和适当的解释 C开处方、进行持续性的预防和随访 D适当的转诊和实验室检查 E以上都是 27. 柴胡的功
7、效（ ） A解肌退热，透发麻疹，生津止渴，升阳止泻 B疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝解郁 C疏散风热，和解少阳，疏肝解郁，升举阳气 D发汗解表，透疹止痒，利水退肿 E发表透疹，清热解毒，升举阳气 28. 青春期甲状腺肿，下列哪项处理是不正确的 （ ） A多食海产品 B多食用萝卜 C多食含碘食品 D食用含碘盐 E随诊 29. 创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当（ ） A直接用急救包覆盖包扎固定 B缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎 C立即送回腹腔，包扎伤口 D敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎 E以生理盐水冲洗后常规包扎保护 30. 全科医疗服务为（ ） A一种强调个体化
8、服务的医学专业 B对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 C提供医疗预防保健服务的医学专业 D强调群体健康照顾的医 学专业 E强调以预防为主的社区卫生服务 31. 全科医学的哲学方法为（ ） A与近代医学类似的机械论方法 B与中医学类似的整体论方法 C与现代生物医学相同的还原方法 D流行病学方法 E具有科学基础的整体论方法 32. 急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中，下列哪项最有意义（ ） A体温曲线变化情况 B白细胞计数 C患者年龄 D体温升高与腹痛出现的先后关系 E右下腹扪及肿块 33. 与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面受到较大重视的为 （ ） A多巴胺活动减低假说
9、 B去甲 肾上腺素活动减低假说 C多巴胺活动过度假说 D去甲肾上腺素活动过度假说 E谷氨酸系统功能不平衡假说 34. 老年性耳聋的特点为 （ ） A对声音的高频域区敏感性不稳定 B对声音的高频域区敏感性最早发生障碍 C对声音的低频域区敏感性最早发生障碍 D对声音的低频域区敏感性不稳定 E对声音的高、低频域区敏感性都不稳定 进入在线考试 2 . A2 型题每题 1 分共 30 分每一道考题是以一个小案例出现的，其中有 A、 B、 C、 D、 E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 某医生值班，凌晨 2 时接到电话被告知有一名住院的新生儿（日龄 3 天）突然出现呼吸困难，面色发绀，吐奶 2
10、 次，该医生应 （ ） A立即去床边查看 B先去翻看患儿病历 C电话中详细询问病情 D电话中指导护士进行处理 E立即向上级医生汇报 2. 病人左上第一前磨牙 3 天来遇甜酸痛，无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区，建议充填用材料为 （ ） A磷酸锌水门汀 B复合树脂 C 复合体 D玻璃离子水门汀 E木材水门汀 3. 男， 44 岁， l9 年前就诊时发现心脏大， 2 年前开始出现运动后心悸，气短，疑为扩张性心肌病，持续服用地高辛。 3 天前于睡眠中憋醒，昨晚开始呼吸困难加重，急诊入院。查体：端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，心率 l20 次 /分， BPl42/86mmHg，可闻及奔马
11、律，双肺底可闻及湿性哕音，心电图示室性期前收缩二联律，合适的治疗 （ ） A呋塞米 + 硝酸甘油 +吗啡 B硝酸甘油 + 受体阻滞药 +钙离子拮抗药 C呋塞米 + 受体阻滞药 +钙离子拮抗药 D西地兰 + 受体阻 滞药 +钙离子拮抗药 E吗啡 +钙离子拮抗药 +呋塞米 4. 14 天足月顺产新生儿，出生体重 4.4kg，生后 2 天发现巩膜、皮肤黄疸， 3 日来拒奶，呕吐 3 次，查体：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，肺清，心率 l60 次 /分，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌物，肝肋下 2.5cm，下列检查哪项对诊断最有帮助 （ ） A全血常规 B胸部 X 线片 C母子血型检查 D血清间
12、接胆红素测定 E血培养 5. 女， 27 岁，妊娠 6 个月，右下肢静脉曲张，应首先实施怎样治疗措施最适合 （ ） A弹力袜压迫治疗 B硬化剂注 射压迫治疗 C手术治疗，大隐静脉高位结扎 D口服药物治疗 E局部热疗 6. 女， 32 岁，因为发热，体温达到 39.3 度伴咳嗽，痰中带血 3 天来诊。病前未看过医生。白细胞 13.5109/ L，病人最可能的诊断为 （ ） A克雷伯杆菌肺炎 B支气管扩张症 C肺炎球菌肺炎 D支气管肺癌 E金葡菌肺炎 7. 56 岁，绝经 5 年，近 3 个月阴道不规则流血，妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕 40 天大，质软，无压痛，探宫腔 7cm，分段诊刮：颈管未刮出组织，内膜质脆。入院后应首选的治疗原则为 （ ） A孕酮类 药物治疗 B放射治疗 C化学治疗 D免疫治疗 E手术治疗 8. 男， 62 岁，晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断为（ ） A短暂脑缺血发作 B脑挫伤 C脑梗死 D脑出血 E蛛网膜下腔出血 9. 女， 1 岁半，咳嗽 4 天，发热 2 天，气喘 l 天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为 （ ） A呼吸加速，肺部不固定湿罗音及喘鸣音 B呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音 C呼吸加速及肢端发绀 D鼻煽及三凹征，肺部中小型湿 罗音 E口周发绀，肺部干罗音
