1、艾滋病职业暴露,成都市疾控中心2016.7.22,目 录,职业暴露定义暴露前预防暴露时处理暴露后流程,职业暴露的定义,下面哪些人属于被保护的范围呢？,实验室技术人员护理员监狱管理人员内镜室工作人员临床药师实习医师保洁人员污物处理人员,预 防,做好个人防护才是王道！,职业暴露的预防,加强防护意识医务人员培训医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作制度了解怎样预防、怎样处理,严格遵守安全操作规程,安全处置锐利器具对所有器具严格消毒认真洗手和被污染的部位使用防护设施避免直接接触体液安全处置废弃物,对所服务对象无论是否HIV感染者，无论是服务对象的血液或其它体液都当作具有潜在传染性加以防护。,标准预防原则,
2、防护措施,梳理各自职业范围和流程理清工作流程中容易发生艾滋病病毒职业暴露的风险点加强风险点个人防护用品配置。,处 理,不要犹豫，立即处理！,HIV职业暴露发生,前往定点治疗医院进行危险性评估,选择服药,选择不服药,HIV监测及随访健康咨询心理咨询,局部紧急处理,报 告,药物毒副作用监测,暴露后流程,紧急处理,报告,做完紧急处理后，在1小时内报告用人单位。用人单位应当在暴露发生后2小时内向区（市）县疾控报告，并提供相关材料，配合处置工作。,相关材料,填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”24 小时内暴露人员血样采集（建议医院立即采集）暴露源的血样和信息采集（建议医院立即采集）,伤口处理,第一步：就
3、近先紧急处理第二部：前往成都市传染病医院暴露后伤口局部紧急处理感染危险性评估咨询预防性治疗药品毒副作用处理,职业暴露分级,暴露源病载水平分类,轻度：经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4 计数正常者重度：经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4 计数低暴露源不明型：不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者,预防性用药方案,基本用药程序：两种逆转录酶制剂，常规治疗剂量，连续28 天强化用药程序：同时增加一种蛋白酶抑制剂，常规剂量，连续28 天。暴露后尽早开始，4 小时内实施，最迟不得超过24 小时；即使超过24 小时，也应当用药。,预防性用药方案选择,随访和咨询,4周、8周、12周及6个月对暴露人员血样采集心理咨询,暴露人员发生阳转,提供暴露人员与用人单位存在劳动或人事关系等相关证明材料，并写明工种、工作岗位依法保护暴露者的个人隐私,职业暴露主要靠预防请重视医务人员培训,
