1、主动脉内球囊反搏术心内分层培训主动脉球囊反搏术将一个体积约40cc的球囊通过股动脉穿刺，放置到降主动脉左锁骨下1-2公分处，球囊介于左锁骨下动脉与肾动脉之间，通过主动脉内球囊反搏泵驱动，在舒张期开始充气，增加冠脉灌注，在舒张末期放气完毕，降低后负荷的一项手术。主动脉内球囊反搏泵（简称IABP）是历史最久，已被广泛接受的左心室辅助装置。反搏的原理心脏收缩前一瞬间（主动脉开放时），球囊放气，降低主动脉内舒张末压，减少左心室做功，降低后负荷，减少心肌耗氧。心脏舒张前一瞬间（主动脉关闭时），球囊充气，增加舒张期冠脉灌注压力，增加心肌供氧。使用科室 心脏外科（冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术） 心脏内科（急诊
2、PCI等） 急诊科（急性心梗合并心源性休克）适应症一、各种原因引起的心泵衰竭1. 急性原因引起的心泵衰竭2. 围手术期发生的心肌梗塞3. 体外循环后低心排综合症4. 心脏挫伤5. 中毒性休克6. 病毒性心肌炎二、急性心肌梗塞后发生的机械性并发症7. 室间隔穿孔8. 乳头肌断裂致二尖瓣关闭不全9. 大室壁瘤三、内科治疗无效的不 心 、心肌 的室性心 、 性心肌梗 、 手术期 的 心肌 冠脉、PTCA、术、currency1“ 心“fifl 、心脏手术、外手术、心脏前后的辅助治疗、 心脏的过治疗、手术”搏动性 术前-国外：42-72% 国内：5%左右 危重状态或血液动力学不稳，争取时间手术应用指征球囊的位置左锁骨动脉以下2-3cm（第二肋间）肾脏连接反搏泵IABP的工作原理MVO2供氧 耗氧“fi充气增加心肌供 “fi球降低心肌耗氧护理球囊“fi的 反搏效 心治疗的 动脉的 “fi穿刺处的 球囊“fi的 体 的 fi的 肾功 的 1、球囊 的 在股动脉穿刺 处 “fi 无 ， ， 的低过 ， ， fi 下 的 与 之间 粘，再以蝶形 于 上，防止fi路 皮肤成隧 状被意外拉出。 注意：球囊“fi的前后两个 置均须 ，才 确 球囊在体内的 置不。
