人体解剖淋巴系统.ppt

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资源描述

1、淋 巴 系 统,系统解剖,上页,下页,淋巴系统 组成,淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。,系统解剖,淋巴系统 淋巴的产生,伴随着组织液的生成、回流产生而产生。,系统解剖,淋巴系统 淋巴管道,组成:毛细淋巴管:为淋巴管道的起始部段,以膨大的盲端起于组织间隙、彼此吻合成网。管径大小不一,一般其管径、通透性大于capillary。人体中除上皮、骨髓、角膜、晶状体、牙釉质、软骨、毛发、指甲、CNS外,余几乎均有毛细淋巴管。,系统解剖,组织细胞,内皮细胞,返回,淋巴系统 淋巴管道,系统解剖,淋巴管:由毛细淋巴管汇合而成,管壁结构似静脉、但管径较细、管壁较薄、瓣膜多成“向心性开放”、外形呈串珠状

2、。有浅、深之分,浅的居皮下、多与浅静脉伴行、收集皮肤及皮下组织的淋巴,深的与深部血管伴行、收集肌及内脏的淋巴。浅、深之间有广泛的交通支。,淋巴系统 淋巴管道,系统解剖,淋巴系统 淋巴管道,淋巴干:全身有9条。,左颈干,左锁骨下干,左支气管纵隔干,胸导管,肠干,左腰干,右腰干,乳糜池,右支气管纵隔干,右锁骨下干,右颈干,右淋巴导管,系统解剖,淋巴系统 淋巴管道,淋巴导管 :由9条淋巴干汇合成两条淋巴导管。胸导管:组成:起始、行程:长约3040cm,起于L1体前方的乳糜池,穿主动脉裂孔入胸腔、在食管的后方沿脊柱前面上升、至T5体附近渐向左侧、沿食管的左缘上升、至左颈根部呈弓状弯向外注入左静脉角。收

3、集范围:下半身及左上半身的淋巴。(占全身的3/4),系统解剖,淋巴系统 淋巴管道,乳糜池:居L1体的前方为胸导管的起始部的膨大,由左、右腰干和肠干汇合而成。,下图,返回,系统解剖,淋巴系统 淋巴管道,上图,返回,左颈干,左锁骨下干,左支气管纵隔干,胸导管,乳糜池,肠干,左腰干,右腰干,系统解剖,上页,下页,图片,右淋巴导管:组成:长约1.5cm;收集范围:右上半身的淋巴。(占全身的1/4),淋巴系统 淋巴管道,系统解剖,右颈干,右淋巴导管,右锁骨下干,右支气管纵隔干,返回,淋巴系统 淋巴管道,系统解剖,淋巴系统 淋巴器官,组成:主要由淋巴结、脾、胸腺和扁桃体等组成。淋巴结:形态:灰红色、质软、

4、扁椭圆形小体,直径220mm,一侧较隆凸、有数条输入淋巴管进入,一侧凹陷-淋巴结门、有12条输出淋巴管、血管、神经出入。功能: 过滤淋巴;产生淋巴细胞、浆细胞;参与机体的免疫。,上页,下页,图片,系统解剖,局部淋巴结:引流某一器官或部位的第一级淋巴结称局部淋巴结,临床常称哨位淋巴结。,返回,淋巴系统 淋巴器官,系统解剖,上页,下页,淋巴系统 淋巴器官,脾:位置:居左季肋区,第911肋的深面、其长轴与第10肋一致,正常情况下、肋弓下缘不能触及。,系统解剖,上页,下页,淋巴系统 淋巴器官,形态:呈扁椭圆形/三角形的实质性器官、色暗红色、质脆、易破裂。国人男子平均为13.368.643.07 cm

5、,重175g。分两面、两缘、两端:,内侧面(脏面)凹陷、形成脾门两面 外侧面(膈面)隆凸 上缘较薄、有23个脾切迹(脾触诊的标志)两缘 下缘钝圆 前端较宽、朝向前外方两端 后端圆钝、朝向后内方,图片,系统解剖,淋巴系统 淋巴器官,注:副脾:在脾的韧带内被被膜包绕的脾组织小块,大小不等、数目不一,出现率为10%40%。在脾亢切除时,应同时切除之。,返回,系统解剖,上页,下页,功能:储血造血清除衰老红细胞进行免疫应答,脾是人体最大的淋巴器官,你知道吗?,淋巴系统 淋巴器官,系统解剖,上页,下页,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,头部的淋巴引流:头部的淋巴结多位于头颈交界处,由后向前依次有:枕淋巴结 、

6、乳突淋巴结、腮腺淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结。 收纳头、面部浅层的淋巴,其输出管直接或间接注入颈外侧深淋巴结。,系统解剖,颈部的淋巴引流:颈前淋巴结:分浅、深两群,居颈前部、收纳喉、甲状腺和气管颈段的淋巴,其输出管注入颈外侧深淋巴结。颈外侧浅淋巴结:居胸锁乳突肌表面及其后缘、沿颈外静脉排列,收纳颈浅部、耳后部及枕部的淋巴管,其输出管注入颈外侧深淋巴结。颈外侧深淋巴结:沿颈内静脉排列,上始于颅底、下至颈根部其输出管合成颈干,左侧注入胸导管、右侧注入右淋巴导管。较重要的淋巴结有:咽后淋巴结:居鼻咽部后方,鼻咽癌首先转移于此。颈内静脉二腹肌淋巴结(角淋巴结):颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结:舌癌首先转

7、移于此。锁骨上淋巴结:居锁骨下动脉和臂丛附近,食管癌及胃癌的后期、癌细胞可转移至左锁骨上淋巴结。,上页,下页,图片,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,系统解剖,返回,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,系统解剖,上页,下页,上肢的淋巴引流:肘淋巴结(滑车淋巴结):居肘窝及肱骨内上髁附近,其输出管注入腋淋巴结。腋淋巴结:居腋血管及其分支周围。分5群:外侧淋巴结胸肌淋巴结(乳腺癌经淋巴转移时、首先侵及)肩胛下淋巴结中央淋巴结尖淋巴结,图片,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,系统解剖,收集上肢、乳房、胸壁及腹壁上部等处的淋巴管,其输出管汇合成锁骨下干。,返回,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,系统解剖,胸部的淋巴引流

8、:胸壁的淋巴引流:包括胸骨旁淋巴结、肋间淋巴结、膈上淋巴结等。浅淋巴管注入腋淋巴结、深淋巴管注入胸骨旁淋巴管及肋间淋巴管。,上页,下页,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,系统解剖,上页,下页,胸腔脏器的淋巴引流:纵隔前淋巴结:居胸腔大血管及心包的前方。纵隔后淋巴结:居食管及胸主动脉周围。支气管肺门淋巴结(肺门淋巴结):气管支气管淋巴结:气管旁淋巴结:,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,系统解剖,上页,下页,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,下肢的淋巴引流:腘淋巴结:分浅、深两群,分别沿小隐静脉末端和腘血管排列,收纳足外侧和小腿外侧部的浅淋巴管及足和小腿的深淋巴管。,系统解剖,上页,下页,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,腹股沟浅淋巴结:收纳腹前壁下部、臀部、会阴、外生殖器、下肢大部分浅淋巴管,其输出管大部分注入腹股沟深淋巴结,少部分注入髂外淋巴结。分: 上组:沿腹股沟韧带排列 下组:沿大隐静脉排列腹股沟深淋巴结:居股静脉根部周围、输出管注入髂外淋巴结。,图片,系统解剖,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,返回,

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