1、乳腺癌围术期护理,江西省妇幼保健院 乳腺科,主要内容,1、乳腺癌相关知识介绍2、乳腺癌围术期护理要点3、乳腺癌根治术常见并发症的预防 及护理4、乳腺癌的预防,“黛玉”的一生！,1965.10.292007.05.13,于娟上海复旦大学青年教师一个两岁孩子的母亲2009年12月确诊患乳腺癌（骨转移）病中博文活着就是王道感动无数人2011年4月19日凌晨辞世,用心爱护您的乳房呵护健康,乳腺癌相关知识介绍,乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势，占全身恶性肿瘤7%10%，是女性健康的第一公敌，被称为“女性第一杀手”。全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌，50万死于乳腺癌。乳腺癌是
2、最能被患者自己发现恶性肿瘤。,流行病学,北美、北欧高发，4倍于亚、非、拉美。城市发病率高于农村，我国上海发病率最高。乳腺癌多发女性，男性只占1%。20岁以前少见，35岁以后发病率迅速上升，45-50岁多发，尤其以更年期和绝经期前后的妇女多见。,我国乳腺癌发病特点,发病率逐年上升。乳腺癌患者年龄比较轻，发病年龄高峰较西方国家早10年，约在40-49岁，但30岁以后发病率就已明显增加。就诊患者中，中晚期比例相对高。,乳腺癌5年生存率比较,一期乳腺癌5年治愈率90%95%二期乳腺癌5年治愈率70%到80%三期乳腺癌5年治愈率40%到50%左右四期乳腺癌5年治愈率35年。婚育状况：初产35岁、40岁以
3、上未孕、反复的人工流产。哺乳史：产后未哺乳者患乳腺癌的危险增加。激素水平：乳腺癌的发生与雌激素水平关系密切。乳腺疾病史：乳房的良性疾病可能会进展为乳腺癌，而单侧的乳腺癌病史可使对侧的发病率较常人高出25倍。遗传和家族史。饮食：高脂肪、高蛋白、高热量饮食会增加乳腺癌发生的危险性。环境因素：电离辐射、低剂量诊断用射线、主动或被动吸烟。其他因素：生活精神刺激、心理障碍、特别是忧郁、肥胖、糖尿病等。,乳腺癌预防措施,积极治疗乳房的良性疾病。合理饮食：低脂高纤，慎服激素类药物和保健品。保持乐观情绪，生活起居要规律。适当运动可以提高机体免疫力，又可避免肥胖。给乳房松绑：每天戴胸罩时间不超过8小时。母乳喂养
4、可降低发病率，哺乳时间长短和发病率呈负相关。定期做乳房检查：包括乳房自查及专业性检查。,一、乳房自检的最佳时机二、乳房自检的范围三、乳房自检的常用方法四、乳房自检的步骤五、出现哪些情况应立即 就医,乳房自检,绝经前：月经后7-11天，此时乳房较松弛，容易检查绝经后：容易记住的日子，如每月的第1天或最后1天,乳房自检的最佳时机,乳房,腋窝,乳头乳晕,锁骨上区,乳房自检的范围,对镜自照法 平卧触摸法,1.对镜自照法,2.平卧触摸法,乳房自检的方法,1、面对镜子，双手叉腰观察双乳外形、轮廓有无异常,2、举起双臂，观察双乳外形、皮肤、 乳头、轮廓有无异常,乳房自检的步骤,3、右手触摸左乳房外上有无肿块
5、,4、右手触摸左乳房外下有无肿块,乳房自检的步骤,5、右手触摸左乳房内下有无肿块,6、右手触摸左乳房内上有无肿块,乳房自检的步骤,7、仰卧平躺，肩部稍垫高，举起一侧手臂，对侧手指触摸腋下、乳房尾叶、锁骨上有无肿块,8、触摸乳晕周围是否有包块，最后挤压乳头是否有液体流出,乳房自检的步骤,9、同法检查对侧乳房,乳房自检的步骤,乳房肿块：无痛性、边界不清、质硬等乳头溢液、溢血：淡黄色、咖啡色等乳房皮肤的改变：橘皮样改变乳头的改变：乳头内陷、乳头糜烂腋窝、锁骨上淋巴结肿大,出现以下情况立即就医,乳腺癌排查六法,第一种：每月自检 第二种：医生触诊 第三种：乳腺红外线扫描检查 第四种：B超检查 第五种：钼靶x线检查 第六种：细胞学穿刺检查,
