1、湖北医药学院病理学教研室 徐臣利 1 掌握再生、纤维性修复、 肉芽组织 的概念 熟悉细胞的 再生能力 及再生过程 湖北医药学院病理学教研室 掌握肉芽组织的病理变化及肉芽组织的作用 熟悉皮肤创伤和骨折愈合的过程 2 细胞的再生能力 肉芽组织的组成及作用 皮肤创伤和骨折愈合过程 重点 难点 湖北医药学院病理学教研室 3 湖北医药学院病理学教研室 修复( repair): 是指损伤造成机体部分细胞和组织丧失后,机体对所形成的缺损进行修补的过程。 1. 完全性修复:即再生 2. 不完全性修复:即纤维性修复 4 分 类 不稳定细胞( labile cells) 稳定细胞( stable cells) 永
2、久性细胞( permanent cells) 湖北医药学院病理学教研室 5 湖北医药学院病理学教研室 6 分 类 胚胎干细胞( embryonic stem cell) 成体干细胞( adult stem cell) 诱导性多功能干细胞 ( induced pluripotent stem cell) 湖北医药学院病理学教研室 7 人类 成体 干 细胞 的分布及分化方向 细胞类型 分布 分化方向 造血干细胞 骨髓 、 外周血 骨髓和血液淋巴造血细胞 间充质干细胞 骨髓 、 外周血 骨 、 软骨 、 腱 , 脂肪细胞 , 肌组织 , 骨髓间质 , 神经细胞 神经干细胞 室管膜细胞 、 中枢性经系
3、统的星形胶质细胞 神经元 , 星形胶质细胞 , 少突胶质细胞 肝脏干细胞 胆管内或近胆管 肝细胞 , 胆管细胞 , 胰腺干细胞 胰岛 、 巢蛋白阳性细胞 , 卵圆形细胞 , 胆管细胞 胰岛 B细胞 骨骼肌干细胞 /卫星干细胞 肌纤维 骨骼肌纤维 皮肤干细胞 表皮基底层 , 毛囊膨大区 表皮 , 毛囊 肺上皮干细胞 器官基底部和黏液分泌细胞 ,细支气管细胞 , 型肺泡稀薄啊 黏液细胞 , 纤毛细胞 , 肺泡上皮细胞 肠上皮干细胞 每个隐窝周围的上皮细胞 潘氏细胞 , 刷状缘肠上皮细胞 ,杯状细胞 , 内分泌细胞 湖北医药学院病理学教研室 上皮组织再生 被覆上皮再生 鳞状上皮 : 创缘或底部基地层细胞分裂增生并向损伤中心迁移,形成单层上皮后逐步增生分化为鳞状上皮。 8 黏 膜 : 湖北医药学院病理学教研室 上皮组织再生 腺上皮再生 9 基底膜完整 由残存细胞分裂补充 (完全性修复 /再生) 基底膜不完整 不完全性修复 湖北医药学院病理学教研室 肝再生: 部分切除 肝细胞分裂增生 恢复肝脏大小 10 肝细胞坏死 : 网状支架完整 (坏死大小不限) 结构功能恢复正常 网状支架破坏 (坏死广泛) 网状纤维转化为胶原纤维,或纤维组织增生 再生肝细胞团(再生结节)