抑郁症预防与心理危机干预.ppt

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资源描述

1、抑郁症预防与心理危机干预,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,自杀是病,不是罪,没有哪类人对自杀有免疫力,它可以发生在任何人身上,90%的自杀者都患有抑郁症,年轻人或年长者富人或穷人病人或健康者城市居民或农民,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,抑郁症,。,抑郁又名情流感,心情不好脾气大,不能睡觉到天亮,自卑无聊郁闷多,全因心中多纠结。,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,情感障碍-抑郁综合征,1、抑郁的基本心情:情绪低落(2周以上) 内心体验:压抑、沮丧、悲伤 未语泪先流 “隐匿性抑郁”:只述躯体症状不谈及心情,广东岭南职业技术学院心理咨

2、询中心,辅导员心理专题培训,2、 抑郁的主要症状三低症状:情绪低落 思维迟缓 活动减少三无症状:无助、无望、无价值三自症状:自责、自罪、自杀,情感障碍-抑郁综合征,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,积极性和动机丧失 自我评价显著下降 严重的失落感 兴趣显著下降和减退,情感障碍-抑郁综合征,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,3、抑郁的伴随症状生物学症状 睡眠障碍早醒 性欲减退或丧失 体重下降 内脏功能下降:胸闷气短、消化道症状 植物神经功能紊乱,情感障碍-抑郁综合征,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,4、抑郁的伴随症状精神症状及其他症状

3、 思维迟缓和行为抑制 幻觉妄想内容与心情协调 焦虑 注意不集中、记忆下降 犹豫不决、强迫观念约25%-30% 疑病症状 人格解体典型的情感解体,情感障碍-抑郁综合征,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,抑郁症的征兆,1、兴趣丧失或无愉快感; 2、精力减退或持续疲乏; 3、活动减少或动作迟滞;4、过分自责或内疚; 5、联想困难或注意力不能集中; 6、反复出现轻生的想法或行为; 7、失眠或早醒; 8、体重降低、食欲下降或亢进; 9、性欲下降。,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,一个人的抑郁情绪持续两周以上,同时伴有上述9项症状中的任何4项以上,基本可以确定你是

4、典型的抑郁症。 抑郁症并不是不治之症,是可防、可控、可治的。,抑郁症的诊断与治疗,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌主要负责大脑的情欲,感觉,将兴奋及开心的信息传递,也与上瘾有关。爱情其实就是脑里产生大量多巴胺作用的结果。所以,吸烟和吸毒都可以增加多巴胺的分泌,使上瘾者感到开心及兴奋。根据研究所得,多巴胺能够治疗抑郁症;而多巴胺不足则会令人失去控制肌肉的能力,严重会令病人的手脚不自主地震动或导致帕金森氏症。,抑郁症的诊断与治疗,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,心理危机的特征,1、通常

5、为自限性,一般于16周内消失。 2、在危机期,个人会发出需要帮助的信号,并更愿意接受外部的帮助或干预。 3、预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用,以及他人的帮助或干预。,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,心理危机发生的表现(早期识别),大学生心理疾病多发生于精神病类或抑郁症,其表现如下: 1、抑郁心境。这是抑郁症患者最主要的特征,轻者心情不佳、苦恼、忧伤,终日唉声叹气; 重者情绪低沉、悲观、绝望,有自杀倾向。 2、情感缺失。对日常生活的兴趣丧失,对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动;重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。 3、无明显原因的持续疲劳感。轻

6、者感觉自己身体疲倦,力不从心,生活和工作丧失积极性和主动性;重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。 4、睡眠障碍。约有7080的抑郁症患者伴有睡眠障碍,患者通常入睡无困难,但几小时后即醒,故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症,醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多,还有少数的抑郁症患者睡眠过多,称为“多睡性抑郁”。,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,5、食欲改变。表现为进食减少,体重减轻,重者则终日不思茶饭,但也有少数患者有食欲增强的现象。 6、躯体不适。抑郁症患者普遍有躯体不适的表现。患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、喉头及胸部的紧迫感

7、、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症,但多数对症治疗无效。 7、自我评价低。轻者有自卑感、无用感、有无价值感;重者把自己说得一无是处,有强烈的内疚感和自责感,甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。 8、自杀观念和行为。是抑郁症最危险的行为。患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。 如有持久的心境低落并伴有上述3种症状,持续两周以上,排除其它疾病后,便可断定为抑郁症。,心理危机发生的表现(早期识别),广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,错觉:如把墙上的影子看成妖魔鬼怪。 幻觉:常能听到、看到、嗅到、尝到客观上根本不存在的东西。 焦虑:病人显得烦燥不安,坐卧不宁,惶惶不

8、可终日。 妄想:病人凭空产生一些不切实际,甚至是荒诞无稽的想法,尽管与事实不符,其本人却坚信不疑。 淡漠:病人对什么事都不关心,对任何外界事物都没有相应的反应,经常表情呆板,毫无激情。 自知力障碍:疑心重,不承认自己有病。,重性精神病常见症状,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,(1)心理急救: 接触和参与:目标: 倾听与理解。应答幸存者,或者以非强迫性的、富于同情心的、助人的方式开始与幸存者接触。 安全确认 :目标: 增进当前的和今后的安全感,提供实际的和情绪的放松。 稳定情绪;目标: 使在情绪上被压垮或定向力失调的幸存者得到心理平静、恢复定向。愤怒处理技术、哀伤干预技术。

9、 释疑解惑 :目标:识别出立即需要给予关切和解释的问题,立即给予可能的解释和确认。 实际协助:目标: 帮助幸存者与主要的支持者或其他的支持来源,包括家庭成员、朋友、社区的帮助资源等等建立短暂的或长期的联系。,心理干预技术要点,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,(2)松弛技术 :除了那些分离反应明显者,对被干预者教会一种放松技术(呼吸放松、肌肉放松、想象放松)。 (3)心理晤谈: 第一期 介绍期: 第二期 事实期:第三期 感受期:第四期 症状期:第五期 辅导期:第六期 恢复期:,心理干预技术要点,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,情绪、应激、挫折与心理健康

10、,负性情绪 (持续的坏情绪,如紧张、焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、悔恨、冷漠等。“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,惊恐伤肾”-黄帝内经)消极应激 (突如其来的心理冲突,长期处在紧张状态下而应对不了)重大挫折 (令人意想不到的事情发生。如:考试失败、失恋、离婚、家庭发生重大变故等。),广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,心理危机事件正在发生时的处置措施,1、发现后,相关人员应在第一时间赶赴现场,并报告领导和相关部门(学院党政、学生工作处、心理咨询中心、保卫处、学校医院等);2、迅速疏散围观人群;3、通知家长及当事人的亲朋好友赶赴现场;4、组织相关人员对当事人进行疏导、劝解、救助;5、

11、监控现场,维护现场秩序,杜绝无关人员进入;6、拒绝各类新闻媒体采访或摄影、录像;7、全力以赴、精心设计,考虑周全,组织多方力量,成功救援。,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,1、心理危机发生后,相关人员应在第一时间赶赴现场,并报告领导和相关部门(学校党政、学院党政,学生工作处,保卫处,心理咨询中心,学校医院等); 2、迅速组织生命抢救; 3、迅速疏散围观人群,严格保护现场; 4、通知家长来学校商量善后事宜; 5、拒绝各类新闻媒体采访或摄影、录像; 6、做好善后处理工作,安抚家长及家属; 7、撰写有关材料,报送心理咨询中心; 8、反思工作,总结教训,做好周围人群的心理辅导,杜

12、绝心理危机事件再次发生。,心理危机事件已经发生时的处置措施,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,学生心理危机信息预警和干预的措施,1、中心组织进行心理健康普查、访谈与建立心理档案。2、中心将普查结果反馈给各学院。3、各学院组织对学生进行心理访谈,确认的真实性。4、各学院同时分年级、班级对学生逐个进行排查。5、学生心理委员的及时发现与报告。6、其他信息渠道(楼管人员等)的及时发现与报告。7、中心专职人员的初步鉴别、诊断。8、学生心理问题个案研讨。9、指定去医院就医诊断。10、根据医院诊断的结果,采取休学治疗或转介医院治疗。11、中心对有严重心理问题学生的及时报告与备案。,广东岭

13、南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,学生心理疾病预后干预措施,凡是经过医院治疗出院的学生都必须到心理咨询中心进行心理辅导23次;有心理疾病的学生都应被列为重点监控对象,并有专人负责,防止复发病;对有心理疾病的学生应建立保护机制(如多一些人文关怀,特殊的鼓励,宽舒的人际环境等);,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,附:心理委员的工作职责,负责组织和开展班级心理健康教育活动;开展团体训练活动;负责对班级学生进行心理学知识、心理健康知识的宣传和教育;了解、掌握并反馈本班学生的心理异常状况;配合并完成心理咨询中心及学院心理专干老师的日常工作(学生心理健康普查、建档);完成学院学生会心理部安排的工作,协调好心理朋辈辅导员的工作;协助心理专干老师处理心理危机事件。,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,THANK YOU,广东岭南职业技术学院心理咨询中心,辅导员心理专题培训,

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