1、降低动脉血气采集失败率 QCC活动汇报,科室介绍,心胸血管外科,市重点专科床位数:监护室5张,病房37张护理人员28名主要工作:对心胸血管外科疾病患者及危重症患者的监护、抢救和择期手术患者的围手术期护理,圈名形成,3,本次共征集5个候选圈名,经全体与会人员投票后(每人至少选一票,最多可选三票)。护动圈获得最高票,故确定平安圈为本次QCC圈名。,圈名:护动圈,寓意:通过护士为患者提供主动、优质的护理服务,使患者感受到护理服务的改善,通过护患良好互动,使患者感受到护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。,护动圈,圈徽绘制,圈徽意义,红
2、色代表热情心形代表心脏绿色代表希望用我们的爱心、耐心为病人提供优质服务提升护理品质,主题选定,主题选定,降低动脉血气采集失败率衡量指标:动脉血气采集失败的发生率发生率%=,监测期间动脉血气采集失败的次数,动脉血气穿刺总数,100%,三 计 划 拟 定 表,30,40,20,10,P,D,C,A,现状把握,改善前动脉血气不成功原因解析柏拉图,改善重点:56%,目标值设定,目标值=现况值-改善值(现况值圈员能力改善重点)目标值=25%-25%*69%*56% = 25%9.6% = 15.4%,五.目标值设定,六.要因分析,深静脉导管固定不规范,固定不规范,制度不规范,交接班不到位,培训方式单一,
3、患者床头布局不合理,护士,麻醉师,知识缺乏,责任心不足,知识缺乏,形体差异,病情,患者,血管活性药使用多,三通延长管多,双腔导管,注射泵位置固定,病人活动范围受限,深静脉置管换药流程不健全,追踪不及时,法,环,机,料,人,七.对策拟定与实施计划,八、效果确认,平安圈改善前柏拉图,八、效果确认有形成果,平安圈改善后柏拉图,八.效果确认有形成果,效果确认-无形成果,九、标准化,在效果确认后,将改善的操作方法加以标准化,制定相应的管理制度,建立标准操作流程。留取特殊个体固定的临床资料,以便年轻护士学习借鉴。,标准化,胸心外科深静脉置管固定规范胸心外科深静脉置管固定流程及质量标准,十、持续改进, 活动检查,谢谢大家!,