1、心理干预概述,授课提纲 第一节 心理干预概述 第二节 心理治疗,第一节 心理干预概述,一、概念 心理干预是在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或心理问题施加影响，使之发生指向预期目标变化的过程。 干预形式： 个体治疗、团体或特殊群体的多层次干预 ；对心理障碍的心理治疗。,第一节 心理干预概述,二、心理干预的内容与方式 三个层次的干预措施：健康促进、预防性干预、心理治疗。针对不同群体实行的不同的干预措施 。,健康促进：面向普通人群目标是促进心理健康和幸福感,预防性干预：针对高危人群目标是减少发生心理障碍的危险性,心理治疗：针对心理障碍着目标是减轻障碍,第一节 心理干预
2、概述,二、心理干预的内容与方式 一）健康促进与预防 一级干预：健康促进是指在普通人群中建立适应良好的行为、思 想和生活方式； 二级干预：也叫预防性干预，对于高危人群的干预 三级干预：对已经产生心理问题的人进行心理治疗,健康促进的一些概念：1 积极的心理健康：正确面对应激 增强自控感2 危险因素和保护因素,第一节 心理干预概述,二、心理干预的内容与方式 二）预防性干预：有针对性的采取降低危险因素和增强保护因素的 措施，拮抗危险因素，促进保护因素，阻断心理障碍 普遍性干预选择性干预指导性干预,第二节 心理治疗,一、概述 一）概念：心理治疗（psychotherapy）定义 美国精神科医师沃尔贝格：
3、心理治疗是一种“治疗”工作，由治疗者运用心理学的方法，来治疗与患者有关的问题。 我国钱铭怡：心理治疗是在良好的治疗关系的基础上，由经过专业训练的治疗者运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程，以消除或缓解来访者的问题或障碍，促进其人格向健康、协调的方向发展。 教材观点：心理治疗是由经过专业训练的治疗者，在一定的程序中通过与患者的不断交流，在构成密切的治疗关系的基础上，运用心理治疗的有关理论和技术，使其产生心理、行为甚至生理的变化，促进人格的发展和成熟，消除或缓解其心身症状的心理干预过程。,第二节 心理治疗,一、概述 二） 心理治疗的基本要素： 1 必须经过正规培训 2 按一定程序进
4、行 3 建立在密切的治疗关系的基础上 4 运用心理学理论和技术 5 目的恢复健全的心理、生理和社会功能,第二节 心理治疗,二、心理治疗的基本过程和原则 一）基本过程 1、初期阶段：建立治疗同盟、收集信息、评估确 定问题制定治疗方案 2、中期阶段：改变不良认知、情绪、行为，建立 新的适应性认知、情绪、行为模式 3、结束阶段：处理结束所产生的问题，帮助迁移 巩固治疗所获得的成果。,第二节 心理治疗,二、心理治疗的基本过程和原则 二）心理治疗基本原则 1. 信赖性原则 真诚一致、无条件的积极关注和共情 2. 整体性原则 任何一种心理问题都不是孤立的3. 发展性原则 人的心理问题也是变化发展的4. 个
5、性化原则 每个人都是独一无二的 5. 中立性原则 6. 保密性原则,第二节 心理治疗,心理治疗的实战原则： 关系的和谐性；问题的针对性；治疗的计划性；手段的综合性；严格的保密性；方法的灵活性；立场的中立性；亲友的回避性。 此外，心理治疗的实施，需要一个安静、适宜、不受外界干扰的环境条件，才能保证治疗工作顺利进行。,第二节 心理治疗,二、心理治疗的基本过程和原则 三）心理治疗的基本技术 1 倾听技术 2 提问技术 3 鼓励技术 4 内容反应技术 5 情感反应技术 6 面质技术 7 解释技术 8 非言语性技术,(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五
6、)情感反应技术 (六)面 质 技 术(七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧,是心理治疗的第一步。,attending,了解情况建立良好的治疗关系给予帮助,二、心理治疗的基本过程和原则 三）心理治疗的基本技术,(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术(七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧,是心理治疗最常用的方法。,question,封闭式提问（closed question） 开放式提问（open question）,二、心理治疗的基本过程和原则 三）心理治疗的基本技术,(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技
7、 术(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术(七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧,表达治疗者对患者的接纳，对所叙述的事情感兴趣，希望按此内容继续谈下去。,encouragement,二、心理治疗的基本过程和原则 三）心理治疗的基本技术,(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术(七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧,内容反应也称释义或说明，是指治疗者把患者的主要言谈、思想加以综合整理后，再反馈给患者。,paraphrase,二、心理治疗的基本过程和原则 三）心理治疗
8、的基本技术,(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术(七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧,paraphrase,1.认真注意患者的基本信息；2.提纲挈领向患者复述概括后的信息；3.观察反应，客观评估患者的肯定、否定和怀疑的反应。,二、心理治疗的基本过程和原则 三）心理治疗的基本技术,(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术(七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧,reflection of feeling,是治疗者用词语表达
9、患者所谈到、所体验到的感受。侧重于情绪反馈。,澄清事件背后隐藏的情绪推动对感受相关内容讨论,二、心理治疗的基本过程和原则 三）心理治疗的基本技术,(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术(七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧,confrontation,是对患者身上存在的矛盾当面提出质疑。,二、心理治疗的基本过程和原则 三）心理治疗的基本技术,(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术(七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧,c
10、onfrontation,1.协助对感受、信念、行为及情境深入了解；2.激励消除有意或无意的防御、掩饰心理，并进 行富有建设性的活动；3.促进患者实现言行、理想我与现实我的统一；4.了解潜能、优势并善加利用。,二、心理治疗的基本过程和原则 三）心理治疗的基本技术,(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术(七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧,interpretation,依据某一理论、科学知识或个人经验对患者的问题、困扰、疑虑作出说明，从而使患者从一个新的、更全面的角度来审视自己和问题，并借助新的观念和思想加深了解，产生领悟，促进改变。 解释是治疗技术中最复杂的一种。,二、心理治疗的基本过程和原则 三）心理治疗的基本技术,(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术(七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧,非言语交流的途径包括：身体姿态、肢体运动、目光接触、面部表情、皮肤接触、言语表情等。,二、心理治疗的基本过程和原则 三）心理治疗的基本技术,
