1、第三章 耳鼻咽喉头颈外科临床用药原则与特点及特殊治疗法,第一节 耳鼻咽喉头颈外科临床用药特点,外科范畴 手术治疗为主 药物治疗为辅,第二节 耳鼻咽喉头颈外科特殊治疗法,一、耳鼻咽喉头颈外科激光治疗 激光治疗 激光手术 激光辅助手术,耳鼻喉头颈外科激光治疗,1、Nd：YAG 固体激光器。穿透组织深约4mm，可完成凝固、切割、汽化等。 2、CO2激光器 气体激光器。 穿透组织深约0.23mm，可完成烧灼、凝固、切割、汽化等。,耳鼻喉头颈外科激光治疗,3、氩离子激光器 气体激光器。 穿透组织深约0.84mm，和血红蛋白有特殊亲和力，适用于出血性疾病和血管瘤的治疗。 4、砷铝半导体激光 较新型激光器。
2、可精确地无血凝固、切割、汽化。,耳鼻咽喉头颈外科的低温冷冻治疗,作用： (1)降低某些物质或生物体内分子运动速率; (2)杀伤生物细胞。,微波治疗,三、耳鼻咽喉头颈外科的微波治疗 微波凝固 微波辐射,微波治疗,作用： 内生热 热外效应,微波治疗,内生热：增强局部血液循环和淋巴循环 增强受照射组织的代谢改善营养状态 加速组织修复与再生提高组织免疫反应,微波治疗,热外效应 机制不明确 对急性炎症效果较好 对内分泌腺疾病效果较好,第三节 立体定向放射技术在耳鼻咽喉头颈外科的应用,一、伽马刀的原理 高能聚焦伽马射线治疗装置 融合计算机技术、立体定向技术、外科技术于一体的高科技医疗设备,伽马刀,二、临床应用 鼻咽癌、鼻腔及鼻窦癌、喉癌等恶性肿瘤 不适于手术的听神经鼻炎血管瘤等良性肿瘤,伽马刀,三、优点 无手术创伤 对病灶周围正常组织损伤小 治疗疗程短,伽马刀,四、缺点 可能发生放射性脑损伤 可能使良性肿瘤发生恶变 对病灶3cm者无效,THANK YOU FOR YOUR LIESEN!,
