1、从抑郁症说开,调查概述:,抑郁症对患者个人,甚至家庭都具有摧毁性的力量。它使大量的人经受痛苦的折磨,对人们造成的损失不可估量,调查概述:,抑郁在心理学中一般是指一种消极的情绪状态。抑郁症受心理素质、就业形势、情感纠葛、等因素影响。搜狐健康频道在全国范围内对1843位受访者进行了问卷调查,其中男性问卷占55.2%、女性问卷占44.8%,受访者的性别比例基本平衡,年龄分布基本与互联网人群相符。多参加社交活动,合理地宣泄情绪等有利于抑郁症的预防,英国戴安娜王妃,或许世人看到的是关于戴安娜王妃的美丽高贵,却从未料想过这朵英国王室最娇艳的玫瑰,其实是生活在忧伤与落寞中。戴安娜王妃得过4次抑郁症,症状时轻
2、时重。导致戴安娜抑郁的诱因来自两方面,首先是与查尔斯王子貌合神离的感情,后来并引发婚姻危机。其次是生育了两个王子,尤其是生育威廉王子后,戴安娜出现了严重的抑郁症。,英国戴安娜王妃,戴安娜曾用多次婚外恋的方式,试图逃避烦恼、摆脱抑郁,同时也对查尔斯的不忠进行报复,但由于责任感以及万人瞩目的状况,她不得不小心翼翼,这又反过来加重了她的心理负担。在令人难熬的婚姻中,她曾感到绝望与厌世并导致厌食。由于她的私人医生及时发现并给予积极的治疗,她的抑郁才没有造成太大的社会影响。虽然戴安娜最终不是死于抑郁,但这位高贵女性因为生活的不如意而导致抑郁症的出现,却是一个鲜活的例子。,美国影星梦露,金发、碧眼、红唇,
3、以及被风吹起的白色裙子,这是梦露留在世人心中永恒的记忆。人们很难把“性感女神”与抑郁症联系在一起。在美国和西方世界,梦露这个名字几乎是无人不晓的。准确地说,她绝无仅有地切合了男人们对物质美人的幻想,她仿佛从没有拥有过思想,用婴儿般的稚气诱惑着男人的虚荣心。金发碧眼、性感嘴唇、娇美身材,这个从孤儿院出来的姑娘后来红透整个好莱坞,使多少爱慕虚荣的少女羡慕,她的容貌、身姿、举止,被一代代女星模仿。,美国影星梦露,而她在36岁的风华之年,在她洛杉矶的公寓里突然服食了过量的安眠药,被断定为“自杀身亡”。由于她与美国女影星克劳馥有过一夜情同性恋,与美国棒球明星迪马季奥和剧作家米勒的两次失败婚姻,以及同美国
4、前总统肯尼迪家族的恩恩怨怨,使她死亡的真正原因至今还让万千影迷困惑不解。,张国荣,张国荣患抑郁症已有20年历史,事业与感情是患病的主要原因。久病自成医,张国荣对于自己的病情是十分清楚的,他在1987年的自传中这样写道:“记得早几年的我,每逢遇上一班朋友聊天叙旧,他们都会问我为什么不开心,脸上总见不到欢颜。我想自己可能患上忧郁症,至于病源则是对自己不满,对别人不满,对世界更加不满。”,乔任梁,2016年9月16日,网传乔任梁在上海的家中意外身亡,经纪人称乔任梁此前曾确诊患有抑郁症; 17日,乔任梁经纪公司发布声明确认,乔任梁于9月16日晚因抑郁症去世; 22日,乔任梁追悼会在上海举行。,说明:,
5、是不是名人就容易被抑郁这只“黑狗”所青睐呢?英国心理学家波斯特博士通过十年的研究终于发现:“创造性的才华和病态的心理,确实有着某种联系。天才中多有精神疯狂病症,而精神疯狂症又时常能激发灵感和创造性。因此,许多高智商的人也都容易患有精神病。”莫斯科精神病研究所的埃夫罗姆松研究后也坚定地认为:“在天才和疾病之间,确实有一种不可忽视的联系。”,说明:,英国每日电讯报网站报道,著名的精神病学专家弗茨拉德教授在研究后指出:奥地利音乐家莫扎特,德国音乐家贝多芬,俄罗斯作曲家柴可夫斯基,西方哲学泰斗康德,以及英国大文豪奥威尔,作家安徒生、巴尔扎克,诗人拜伦、雪莱、普希金、罗伯特等在文史领域曾经独领风骚的大师
6、,在生前都患有抑郁或精神分裂症。而疾病在导致他们行为怪异的同时,也激发了他们的创作潜能。,一.情绪、情感和心境,情绪人接触客观事物时的体验需要是基础(本能需要/思维认知需要)由表情体现(面部、身段、言语表情)情感(情景性/稳定;外显/蕴藏人格中;自然需要/社会需要)心境 一段时间内持续保持的情绪状态三个不同的层次之间的关系偶尔到时常再到经常性的抑郁如是,二.心境障碍,心境障碍显著持久心境改变为特征的一组疾病表现情感高涨或低落,伴认知和行为改变,可有精神病性症状有反复发作倾向,间歇期完全缓解,部分有残留症状躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、心境恶劣.,三.世界抑郁症概况,抑郁症成为影响人类健康的第五
7、大疾病,而且很快升至第二位;WHO估计:全世界抑郁症1.2-2.0亿;西方国家抑郁症患病率为3-20%;美国每年有1100万人患抑郁症,每年因抑郁症造成的损失超过200亿美元;各年龄人群均可能患抑郁症,女性居多(逆来顺受、忍气吞声)躯体疾病的患者中符合抑郁发作者高达25-64%。,四.典型症状,五.原因分析,1.神经内分泌功能失调:很多研究 发现抑郁症病人存在下丘脑一垂体一肾上腺轴功能异常,抑郁症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量增高。,五.原因分析,2.生化代谢:临床研究发现某些抑郁症病人尿内去甲肾上腺素的代谢产物量较对照组明显降低,反映病人脑内去甲肾上腺素减少。当抑郁症转为躁狂症时
8、尿内的这种代谢产物却排出增高,这说明躁狂和抑郁与脑内的去甲肾上腺素量有关,五.原因分析,3.遗传因素:许多研究都发现抑郁症的发生与遗传因素有较密切的关系,但抑郁症不属于遗传性疾病,遗传的研究主要是通过对家谱的调查和对双生子的研究。,五.原因分析,4.心理和社会因素:首次发病的抑郁症病人的半数以上可发现有心理和社会因素,但其中有很多讲究,抑郁性神经症和反应性抑郁症的发病都无例外地有心理和社会因素存在。,五.原因分析(以张国荣为例),张国荣患有抑郁症(心理因素),五.原因分析(以张国荣为例),1989年,因厌倦了娱乐圈的各种争斗是非,张国荣宣布退出歌坛并移民加拿大。第二年返回香港,开始挑战各类角色
9、的电影,在电影事业上再创高峰,拍摄了如东邪西毒、霸王别姬、红色恋人等一系列经典电影。1995年,宣布复出歌坛,从此以后,张国荣便在歌坛与影坛创下了一个个不可磨灭的成就。但也因为他的一些大胆前卫演出和他的同性恋身份,一直受到各界的非议。 2002年,张国荣开始筹划导演一部电影,但是在准备阶段便困难连连,也是在这个时候,他感觉到身体与精神上出现不适,于是开始停减各项工作,病情却并没有因此得到好转。最后证实,他患上了抑郁症。一年以后,在2003年的4月1日,张国荣于香港文华东方酒店跳楼身亡,享年46岁。,五.原因分析(以张国荣为例),症状:在这一年里他深受失眠所苦,必须靠安眠药才能入睡,性情也有所改
10、变,脾气变大,所想的都不是好事,看许多事也都不顺眼,甚至怕见朋友。张国荣的经纪人陈淑芬也证实:“他是忧郁症。他这个病呢就是很多事情都没有办法控制他自己的情绪,就好像他自己的手啊、脚啊有时候都没有办法控制他发作起来时所有的筋痛得好像要把他的肉都撕开了一样,痛得很厉害的。不同阶段不同的病情,把他折腾得非常的惨,简直让他痛不欲生。而且他还有很多工作去做,他每一件工作都不敢去答应,他很想去做,但是没有办法去答应人家去做。”经常发呆,神情恍惚,听不见别人讲的话,李碧华说他缩在沙发一角像个影子邻居时常听到他的家里传来吵骂声,摔东西声。他的朋友后来讲他在打牌时一反常态,会莫名其妙地发脾气,赶走众人。”,五.
11、原因分析(以张国荣为例),生物遗传因素:张国荣所得抑郁症在遗传因素上的联系或许在他的性格上有所体现。他曾接受采访,在谈到童年经历时说:“(我是)有点怪的孩子,不像个孩子,又不太说话,从不被人注意。我家虽然并不是什么特别大的家庭,可是客人来的时候,从不会有人意识到我的存在。不知道是不是天生就是这种性格。一直非常孤独,又没有倾诉自己感受的对象,或许是不知什么时候形成的这种性格。”可以从这段话中看出,张国荣有着内向的性格特征,这种性格特征存在着遗传的可能性。但是是否因为这样的性格特征而造成了他之后的抑郁症却不能得到肯定答案,因为每一个人都不是被单一性格所影响。,五.原因分析(以张国荣为例),从张国荣
12、一生发展来看,他还有着坚强,乐观等性格特征,所以在他事业初期经历不顺时他才能够坚强面对。而在他的个性中,也流露出认真、细心和追求完美的特点,这些特点会使他在面对各种事情时显得敏感,也会影响他对事物的认知判定,这一方面会在后面的心理学影响因素中进行详细分析。但是心境障碍并不是单单受到生物因素的影响,环境因素也会起到很大作用。抑郁症的病因中有60%-80%要归结于环境因素,而且环境对于男性的影响要大于女性。所以对于张国荣抑郁症根源的探寻,需要进一步探讨心理学以及社会因素的影响。,五.原因分析(以张国荣为例),心理因素对于张国荣的心理变化,要从幼时开始分析。张国荣曾在不同的采访中表达过自己的童年生活
13、并不十分愉快。因为父母工作很忙,所以儿时父母没有时常在身边陪伴。而与兄弟姐妹之间的关系也很生疏,只与外婆和照顾他的保姆比较亲密。这些因素造成了他儿时孤僻内向的性格。记者曾问他小时印象最深的一件事是什么,他的回答是:“六岁的时候,外婆去世了那天我回到家,发现外婆坐在椅子上已经去世了。那一幕,直到现在我还清清楚楚地记得。”从这一回答不难看出,在回忆过去往事时,他首先想到的是一些消极的画面,这也反映出一种用消极的角度看待世界的方式。,五.原因分析(以张国荣为例),而一个人童年的影响会贯穿一生。从儿童依恋理论来说,幼时孩子与父母的关系可以影响孩子的一种心理模式,当孩子与父母建立起安全的关系时,这意味着
14、在孩子需要保护时能够即时从父母那里得到温暖,这样的孩子会肯定自己与自己所处的环境。而另一些与父母的关系属于不安全型的孩子,他们会认定世界是没有希望的,自己是没有任何能力的。这一心理建构会一直延续到他们长大成人后,那些不安全型的孩子会在认知和社会能力等方面显示出偏差。而从张国荣的童年可以看出,儿时生活是给予了他一种悲观消极的环境模式,而他对自身周围环境的理解与观察,也反映出他的一种敏感细腻的情感,这样一种情感也会使他易产生抑郁焦虑的心态。童年的消极影响也表现在他成人后的婚姻观上:“我不敢相信婚姻。因为我家里离婚很多,我爸爸和我妈妈关系不好,从小时候开始我就看到我哥哥和姐姐离婚。所以我对自己结婚这
15、件事也完全没有信心。我对结婚没有好印象。所以也许一辈子不会结婚。”,五.原因分析(以张国荣为例),社会因素:在张国荣的感情生活中,备受瞩目的应是他的同性恋身份。起始之初,他也并不愿意承认自己的同性恋倾向。他很明白如果公开表明后的处境,自身也对这件事情十分在意。但是最后,他还是勇敢的承认了这件事情,显示出了他极大的勇气和对这份感情的认真。但是同性恋现象在中国依旧是一件不太被众人接受的事情,尤其是在当时的年代,虽然香港是一个国际化大都市,但在某些思想方面却并没有显示出太多的开放,所以在张国荣公开了自己的同性恋友人后,他所受到的非议和不公平待遇一定让他深感困扰。或许这也是其中一个让他心情抑郁的原因。
16、但是他和他的同性恋友人之间感情一直很稳定,也并没有因他患上抑郁症而出现裂痕。虽然他因抑郁症而引起情绪上的较大起伏,但是他的同性恋友人一直在他身边默默支持,也许这也是他能够在得上抑郁症后坚持面对一年的动力。,五.原因分析(以张国荣为例),总体而言:张国荣自身的内向、敏感和追求完美的性格特征导致了他产生抑郁症的倾向,而这些个性也许是遗传所致,但也与他从小的生长环境有关。而他在生活上遇到的应激事件也是导致他患上抑郁症的重要原因,这也取决与他自身处理应激事件的方式。所以说是外在与内在的因素共同导致了他患上了抑郁症。,六.发病机理,(一)抑郁症与中枢神经系统组织形态结构的改变(二)抑郁症与神经内分泌功能
17、的变化(三)抑郁症与中枢单胺类神经递质和相应受体功能的变化(四)抑郁症与神经营养物质,七.以大学生为例分析,1、学业压力:大学生的角色依然是学生,而学生的主业就是学习。大学课程并非外人想象般轻松,除了专业课外,各类外语考级、考研是大学生为将来就业打造的一块块敲门金砖,这也为自己增加了不小的学业压力。,七.以大学生为例分析,2、就业压力:在全球经济不景气的大背景下,中国职场就业前景更是不容乐观。理想与现实的冲突,让大学生们普遍对前途感到茫然,进而形成巨大的心理压力,从而引发大学生抑郁症出现。,七.以大学生为例分析,3、人际交往压力:对新环境的不适应和社交不适,是一种不容忽视的大学生抑郁症原因。80后、90后大学生普遍是独生子女,在家都是娇生惯养,为人处事更多是为自己打算,很难适应集体生活。因此抑郁的大学生不在少数。,七.以大学生为例分析,4、感情问题:大学校园里遭遇恋爱和性问题困扰的大学生不在少数。大学阶段是性心理发育的关键时期,大学生很容易在爱情的挫折下心理苦闷,出现大学生抑郁症,甚至出现更为严重的心理问题,如自杀、冲动、伤人等。,八.自我治疗,放松:保持头脑的清醒,闭上双眼,不要想任何事情,保持呼吸顺畅,随着调整呼吸,让思想跟着呼吸游走全身。冥想治疗法 Life is blue.,谢谢!,制作人:栾云镪2016.10.9,