1、电疗-高频电疗,（一）概述f100kHz.分类）按波长分 长波 中波 短波 超短波 3000-300m 300-100m 100-10m 10-1m 微波 （分米波厘米波毫米波） 1m-1mm 10-1dm 10-1cm 10-1mm）按波形分等幅正弦电流减幅正弦电流脉冲正弦电流,高频电疗,.理化基础高频产热机理1）电阻耗损产热： 高频振荡离子振动传导电流欧姆耗损热2）介质耗损产热： 高频振荡偶极子旋转位移电流介质耗损热3）共振吸收产热： 某些物质成分f1高频电f2，吸收电磁波能，产生微粒振动，摩擦生热.生物学特征）热效应与非热效应）治疗电极可以离开体表）不引起神经肌肉兴奋,.生理及治疗作用（
2、）热作用）降低感觉神经兴奋性镇痛）改善局部血液循环消炎）加强局部组织代谢消炎）增强免疫功能消炎）降低肌肉和结缔组织张力解痉止痛（）非热作用 加速生长发育，调节免疫代谢.与传导热比较的优点： 热深度大，强度大，稳定性能好，均匀，可控性好，多种选择性，兼有电振荡作用，无化学作用，操作方便,（一）长波疗法 共鸣火花电疗法（达松伐电疗法） 1、定义：火花放电减幅正弦高频电波-断续出现 2、治疗作用：1）镇痛、止痒 2）改善局部血液循环 3）改善局部营养代谢3、适应征： 皮肤粘膜的痒，痛异常感觉，周围血运障碍，皮肤粘膜创面，神经官能症4、治疗方法（1）电极移动速度（2）剂量（3）时间,5、注意事项（1）
3、先放电极再开机，先关机再取下电极（2）绝缘于地，不接触任何导体（3）治疗部位不能有金属，不能有汗潮湿,（二）中波疗法,波长100300米 （医用184米）特点：较深组织产热量较大又称透热疗法缺点：电极不能离开皮肤，作用浅，电流作用产热不均匀治疗剂量：4-8mA/cm2 目前保留的治疗是治疗浅层组织血管淋巴管病,（三）短波疗法,波长10100米（医用 22.124米和11.062米）1、生物物理学特征（1）治疗电极可以离开皮肤（2）作用较均匀 （3）线圈场作用特点： a避免脂肪过热，重点作用于肌肉层 b作用不够深在（4）电容场作用特点： a易出现脂肪过热现象 b调节间隙大小可使作用于深部,（四）
4、超短波,波长110米（医用7.374米）1.生物物理学特征：作用更深在，分布更均匀 缺点：仍有脂肪层过热现象2.生理与治疗作用（1）对神经系统的影响（2）对循环系统的作用（3）对免疫功能的影响（4）对内分泌系统的影响（5）对泌尿系统的影响（6）对血液系统的影响（7）对炎症组织的影响,3.适用于：一切炎症，特别是急性亚急性炎症，神经痛痉挛痛4.治疗技术：电容场法、并置、对置、单极法 无热量、微热量、温热量、热量4.注意事项：对神经阶段的反射性治疗 敏感器官（眼，脑，心，性腺） 小儿剂量宜小 对头部心脏部位不宜对置法5.短波超短波对肿瘤的影响,（五）微波,（1毫米1米） 分类：分米波、厘米波、毫米
5、波1、微波产生：微波发生器发射后经反射于罩内集合成束向人体辐射2、产热特点：肌层与脂肪层相近， 不存在脂肪过热3、生理治疗作用：大体同短波超短波4、适应症同短波超短波5、治疗方法：辐射器，剂量，注意事项,超短波无热量治疗的调谐方法,输出细调旋钮，医护人员并密切观察，进一步调整。其要点有两条:1.在开启输出旋钮时，必须要达到谐振点，即在反复微调时，指示输出的电流表达到该次治疗的最大值。2.通过缩短治疗时间和加大电极间隙来进一步调节，因为电极间隙小时使用表浅，间隙大时作用较深，无热量治疗时电极间隙稍加大，温热量治疗时电极间隙稍减少。,超短波治疗剂量的调节,国内外沿用Schliephake所提出的按
6、治疗时患者的温热感觉程度进行治疗剂量的分级法。超短波治疗时要求输出回路与振荡回路谐振，使输出电流达到最大，输出的能量充分输送给患者。如果采用调节输出电流表读数、氖灯管的亮度来达到治疗剂量时，势必造成治疗仪在失谐振状态下工作，电子管耗损增大、周围环境电磁波污染加重。目前技术条件下，既能保证工作谐振，又能使患者获得无热剂量，只有采用调节电容电极与人体皮肤间间隙的方法。间隙大小影响超短波电容场电力线在人体内分布的密度及作用深度，并影响超短波治疗剂量的强弱。 谢志刚，谭维溢.超短波治疗剂量的电极间隙调节方法探讨.中华物理医学与康复杂志，2003，25（5）：316.,超短波机器保养,防尘防震防潮调谐工
7、作，减少内耗,超短波操作注意事项（1）,机器使用的电源插座必须有良好的接地保护首次治疗前应先给予机器预热5-10分钟治疗中患者不允许与接地导体或有明显电容的导体接触（如：暖气管道、金属床档、其他人体等）治疗时患者不能随意挪动体位，如有变动应重新调谐患者治疗部位有金属内固定物（如金属钉、板）通常不能进行治疗，除非采用专门技术患者治疗部位应干燥，避免泪水、汗水、尿液、切口分泌物等所致烫伤治疗部位如凹凸不平、有骨突部位，局部应加大治疗间距或增加衬垫,超短波操作注意事项（2）,患者治疗部位热敏感性降低时通常不能治疗，除非有主管医师同意患者随身佩戴的导电物质应从治疗部位去除（如项链、耳环、助听器、假牙、手表、皮带扣、钥匙、手机等）因电机工作时会对某些埋入式电子部件、与患者连接的电子设备产生不利影响，故治疗时应避免或去除（如：心脏起搏器、脑积水分流泵、植入性电机、监护仪、输液泵等）输出电线为专用耐高温硅橡胶线，不得自行更换其他材料型号导线，其长度为1米（与其高频振荡频率和输出阻抗有关），不得随意改动输出线应避免与患者身体或导体能量吸收物直接相接触，两条输出线不能交叉或打圈，并应保持一定距离；两电极板不能重叠放置，电极板间最小直线距离不应小于两电极板与人体治疗间隙之和,
