1、科室管理交流,云南省玉溪市人民医院 心内科郝应禄,简历,2000年担任心内科副主任，主任医师2003年担任心内科主任，兼红塔心管病医院院长，昆明医学院及大理医学院兼职教授2005心血管疾病临床诊疗中心主任（含心超、心电）。2011年二级教授，昆明医科大学及大理学院硕士生导师，2012年招收研究生。2014年“云岭名医”称号,科主任职责,一是以身作则，科主任要以科室利益和大局利益为重二是精心谋划，对学科发展目标，要在充分调研和广泛征集意见的基础上，形成明确目标和方向三是注重方法。要以管理理论为指导，以成功经验为借鉴，充分发挥每个成员优势，重视团队建设,1、认真学好法律法规，努力提高思想作风素质,
2、作为一名科主任，首先要带头学好法律法规及医院各种规章制度，如执业医师法、医疗事故管理条例、抗生素合理使用原则、医患沟通制度、核心制度等，要学以致用，从而提高法律意识，加强事业心和责任感的培养，忠于职守，要具有良好的思想品质和医疗道德，一切从工作出发，以患者利益为重，尽量满足患者的各种需要。对下属的生活和事业多给予关心和帮助，处处严于律已，以身作则，真正做到承上启下的作用。,2、加强业务学习，提高业务责任,作为科主任，首先应具备熟练的操作技能和丰富的专业知识及临床经验。知识面要广，应急能要强，因此，科主任除了完成繁杂的日常工作，还要不断地拓宽知识面，了解医学新进展，制定出一套完整合理的科内学习计
3、划，营造良好的学习氛围，不断学习、创新，才能适应管理工作的需要，才能搞好科室管理。,1、发展科室业务是第一要务利用所具备条件不断引进新业务新技术,电 生 理 室,床 旁 检 测,资 料 室,示 教 室,CCU病房,心脏介入室,电生理检测系统,心超室,心内科专用仪器设备总价：2585.5万元,部分设备图片,2、争取各级学会任职，提升学术地位,云南省首届“云岭名医”称号云南省中青年学术技术带头人云南省有突出贡献的专业技术人才玉溪市杰出人才奖称号玉溪市学科技术带头人2人卫生系统学科技术带头人1人院内学科技术带头人3人,国家级：中国医师协会心血管内科医师分会委员中国医师协会心血管内科医师分会基层委员会
4、委员中国心律学会青年学术委员中国心电信息学分会青年委员中国医师协会心脏超声医师分会委员省级：云南省医师协会高血压分会副主任委员云南省医师协会心血管内科医师分会副主任委员云南省医师协会心律学分会副主任委员云南省中西医结合协会心血管分会副主任委员云南省女医师协会心血管内科医师分会副主任委员云南省医学会心血管专业委员会常员云南省医学会心电生理和起搏学会常员市级：玉溪市医学会心内科专业委员会主任委员及副主任委员争取成立玉溪市无创心电生理专业委员会,学术水平及影响力（心内科每年均有数人参与国际及国内、省内学术活动数10次）心血管365网截图,3、积极推动大型学术会议交流，提高学术地位,4、发表论文,各种
5、学术期刊发表论文100多篇，其中核心杂志20余篇。参编专著2部，1部为副主编。每年医护人员参加各种会议交流近百人次，交流论文2030篇。,5、科研获奖,通过成果鉴定40多项,市级奖36项,云南省政府奖2项,市卫生级科研奖32项,获奖总数,省厅级科研奖项4项,6、举办继教项目增加学习机会，解决学分问题，提升学术影响，增强凝聚力,7、目前承担项目,1.国家十一五科技项目高血压综合防治研究2.国家十一五科技项目先心病介入治疗综合防治研究3.参加了亚太区Enpulse起搏器的应用研究、中国心力衰竭患者心脏再同步化治疗的疗效评价、QuickoptTM CHRONIC Study、Compare起搏器自动
6、功能临床研究 4.雅培药物洗脱支架临床应用研究5.其他在研课题10余项,8、努力提高带教水平,积极加强各种级别学术带教，招收硕士研究生5名，提高教学水平。经打擂台，成为云南省重点专业建设项目基金（100万元）,学术团队,医 疗,教 学,科 研,预 防,3、提高管理素质，增强科室凝聚力,首先要以身示范，吃苦耐劳，工作能力强，具有一定的沟通能力和协调人际关系的能力。良好的人际关系是事业成功的保证，科主任正确地处事、待人，对科内工作的开展有着重大的意义。作为科主任，要有分析问题，解决问题及决断的魄力，勇于承担责任，学会换位思考，掌握好处理各种矛盾的准则，多与下属谈心，解决职工实际困难，增强科室凝聚力
7、。科主任要提高领导能力，能承受和战胜各种困难，对有能力的下属要给予充分发挥才干的机会，对能力较差的下属要多给予指导和帮助。要认真分析本科的工作形势及存在的问题，首先对应解决解的问题，有针对性地制定一套实施计划，并组织全科共同完成，并作出评价，从中找出工作中的薄弱环节加强改进，从而不断完善管理工作，提高科内工作效率。,奖金分配情况吃得亏，扎得堆,按标准管理，以身作则,旗帜鲜明反对一切不正当医疗行为。大力倡导学术发展，开展学术活动。,总之，当好一名科室负责人，首先要有饱满的工作热情，良好的思想品质和医疗道德，一切从工作出发，以患者为中心，具有雷厉风行的工作作风，吃苦耐劳的精神和团结奋斗的魄力。应在
8、思想品德、业务技术、自身品格及心理素质、人事组织能力和综合能力上下功夫，要以身示范，才能树立自身威信，成为一名合格的管理人才，才能带领科室人员圆满完成各项工作。,一个人去买鹦鹉一只鹦鹉前标：此鹦鹉会两门语言，售价二百元。 一只鹦鹉前标：此鹦鹉会四门语言，售价四百元。 两只都毛色光鲜，非常灵活可爱。拿不定主意。 突然发现一只老掉牙的鹦鹉，毛色暗淡，标价八百元。 这人赶紧将老板叫来：这只鹦鹉会说八门语言？ 店主说：不。 这人奇怪了：那为什么？又老又丑，又没有能力店主回答：因为另外两只鹦鹉叫这只鹦鹉老板。,一个小故事,? ? ?,提高中高层管理水平迫在眉睫,未来医院的竞争是创新能力的竞争，主要体现在
9、医院的管理水平上 医院管理水平的竞争体现在管理人员的管理能力上（设备不再短缺）,根本上讲是医院中高层综合素质和能力的较量,经常遇到的问题, 科室管理和个人专业的冲突 科室和学科发展（规划 人财物) 科室绩效考核不好 与上级沟通存在困难 下属不听话或不能干 时间不够用,管理基础知识科室管理如何做好管理者科室管理的工作重点,目 录, 管理基础知识,1管理的理念,- 运用管理理论和方法组织和提高各 种资源的利用效率。- 管理者通过下属共同组织完成目标。,最终落实到计划、组织、领导、控制等一系列管理职能上,管理基础知识,R 知识、经验、能力 R 事业心 责任心 R 服务的热情 R 与他人合作的意识,2
10、管理者的素质要求,管理基础知识,3基层管理者的工作任务 建立工作团队，明确人员分工（人）； 制定作业方法，岗位工作标准（工作）； 进行工作指导，实施日常考核 (考核）； 激发下属动力，培育下属能力（奖励）。,管理基础知识,4管理层次与管理技能,管理基础知识,5管理者智商与情商,40智商（IQ）60情商（EQ）= 100%成功,智商很重要、情商更重要 决定一个人成功与否的关键，是情商而不是智商 培养和发展人的情商，是提高人的综合素质和能力的关键,管理基础知识,6、管理工作过程,制定目标及目标实施途径（做什么及怎么做？）,实现资源和活动的最佳配置 （通过什么来做？）,衡量实际工作，矫正偏差 （到底
11、做的怎么样？）,激励组织成员完成组织目标 （如何做的更好？）,管理基础知识,7、 知识型员工的需求特点,知识型员工更重视能够促进他们发展的，有挑战性的工作。他们对个体和事业的发展有着不断的追求。他们要求给予自主权，使之能够以他们认为有效的方式进行工作，完成他们的任务。,管理基础知识科室管理如何做好管理者科室管理的工作重点,目 录, 科室管理,1科室的概念科室是医院的基层组织和功能单位，由各级人员组成的专业群体。科室在医院工作中占有特殊的位置，直接体现医院对社会的服务。科室水平是医院水平的体现。, 科室管理,管理的对象,科室需要管理的对象,人力资源,物流,财务,顾客,时间,信息,2, 科室管理,
12、管理工作流程,3,医院员工管理运作体系,合理选择,患者,准入制度,工作人员,药物设备,操作技术,操作规程,岗位责任,工作流程,临床路径,后勤支持,疗效判定,出院标准,医患交流,病历标准,医院文化,痊愈或合理转归,合格病历,社会效益,监督体系,经济效益,合理收费,临床医疗运作体系,患者,患者,计划,组织,导向,控制,计划,计划,组织,组织,导向,导向,控制,控制,医院质量管理,科室质量管理,医疗小组质量管理,医疗质量管理体系, 科室管理,科室管理工作的关键？,一名院长决定一个医院的兴衰 一名科主任决定一个科室的发展, 医院工作总协调 科室建设总指挥 科室管理总管家 医教研的带头人 医疗质量把关者
13、,科主任的地位与作用, 科室文化建设者 科室团结关键人 学科地位晴雨表 风险防范第一人 ., 科室管理,科主任需强化的6个意识,1）整体意识 科室之间、科室与医院及科室内部。2）沟通意识 善于沟通、双向沟通、创造沟通环境。3）创新意识 抓住机遇不断创新；你不创新，别人就会超过你。4）竞争意识 勇于竞争，以推动专业技术的发展提高5）法制意识 制度管人；用法律法规保护全科人员的权益6）安全意识 安全重于泰山；第一责任人沉甸甸的称呼。, 科室管理,1）科室与医院的关系 R 紧密相联又相互制约。科室发展有赖于医院发展。R 科室与医院利益相悖时，应以整体利益为主。2）重点与一般的关系R 科主任不必事事亲
14、躬。重点放在科室发展的关键工作上。 3）处理好科室与其他科室的关系 是专科负责人。同时又是院内诸多部门的负责人之一。科室之间是合作协商式。不能把科室间矛盾转嫁到病人身上。,科主任应处理好的5个关系, 科室管理,4）注意处理好科室内部的关系 R 护士长在科主任的领导下负责本科的护理工作。 R 医疗与护理分工不同而又不可分割。有分工，有协同。 R 提高经济效益要立足于抓好医疗质量、科室管理。 R 社会效益和经济效益都是科主任应当重视的科室管理内容。5）注意处理好与职能处室的关系 多与职能处室沟通交流，提出建议。 要相互配合、相互信任、相互支持，才能相互提高。,管理基础知识如何管理如何做好管理者科室
15、管理的工作重点,目 录, 如何做好管理者,1）一线管理者和指挥者 学习管理学知识（公共卫生管理培训 ）2）行业专家3）形象（风度和风格）： 干实事、想大事 以身作则，有合作、发展意识,复合型人才,1. 科室管理者的素质,熟知医院的发展定位近期计划、远期目标制定科室发展规划年度目标、远期目标 、个人目标建章立制，使人人皆知,2. 科室管理者的目标,1）科室工作的有序进行和学科发展R 全面而长期、简单而又复杂。R 科室一切工作都是围绕它进行。2）尤其要重点关注的是 R 学科建设（医疗教学和科研）、人才培养、效益和 考核管理、医疗隐患和风险防范等。,3. 科室管理的主要内容, 如何做好管理者,内涵：
16、科室的框架结构 人员组成设计 梯队建立 人员培养管理 学科重点确立 外延：社会影响建立 群众的信任 科室的形象 品牌的建立 专业人士评价, 学科建设定位 学科专业特点 学科发展规划目标 贯彻执行监督,（1）学科建设, 如何做好管理者,（2）人才培养,是学科发展的基础和保证,是管理者工作的重点，也是难点,要结合学科建设、个人特质和兴趣进行,不同级别的人员培养内容，重点有所不同, 科室管理的工作重点,能力强,能力低,态度差,态度好,重点培养,培训,淘汰,？,科室后备管理人才选拔, 科室管理的工作重点,（3）效益和考核管理,社会效益： 是科室持续发展根本和基础 也是良好经济效益的保证（满意度 知名度
17、 医院内地位 危重病人收治及抢救.）,经济效益： 总收入 科室创收； 支出 科室内部支出 ；药品比 ； 医院考核,当两者有冲突时：社会效益优先, 科室管理的工作重点,（4）医疗隐患和风险防范,1、建立、健全并有效执行规章制度2、重点病人及时甄别（血氧饱和度 血压、心电图）3、上级医师查房质量4、积极寻找隐患：跌倒、坠床 猝死先兆. 5、有效进行会诊及全院扩大会诊,管理基础知识科室管理如何做好管理者科室管理的工作重点,目 录, 科室管理的工作重点,1围绕医院任务抓落实 站在医院全局的高度,根据科室特点,明确任务、同心协力。2围绕医疗工作抓根本 医疗工作是医院的根本。科室是医院质量形成的基本单位。
18、 科室必须把质量控制摆在首位。, 科室管理的工作重点,3围绕学科建设抓重点 学科是医院的基础，医院的质量、水平、声誉是由学科水平决定的 （来的是医院，见到的是科室） 科室应明确定位，确定学科建设目标； 选择具有优势并能带动全科的项目作为重点。 在抓学科建设上要有竞争精神，敢于向高水平冲刺。, 科室管理的工作重点,4围绕创新抓发展 要发展必须要有创新，跟踪科技发展和病人的需求保持技术优势。 引进先进技术、开展新项目同时，保留原有技术，满足不同层次的医疗需求。 现代医学的发展有赖于高精尖技术的应用，选择适宜 技术，保证先进设备技术的合理使用。, 科室管理的工作重点,5围绕培养人才抓长远 学科能否发
19、展，关键在于是否拥有一支敬业的骨干队伍。 科室的有效领导, 必须调动骨干的积极性。 在科室营造浓厚的学习气氛，将本科室建成学习型团队。 为了科室的发展，在培养人上下功夫。,科室管理例：“提质增效、缩平增量 ”,取消走道加床效益分析报告,心内科设置,冠心病病区,综合病区,心律失常病区,心胸手术治疗区,理念转变怎么办？,2012年1月12 -15日，医院中层干部管理培训暨医院工作会上医院院长作“用管理方式转变促进医院科学发展和谐发展”的重要讲话。 明确了2012年医院的工作目标： “创优质医院，争创新三甲”， 工作方针和思路： “调结构、转方式，提质增效、缩平增量”。,取消走道加床前： 开放床位9
20、0张，实际住院病人常在125135人左右，工作用地及病床严重不足，医疗环境混乱。,医疗环境,怎样解决加床问题,制度层面领导层面科室层面职工层面 全方位措施和努力！,行动,根据医院工作会精神，我科组织科室管理核心小组成员积极讨论，群策群力，分析科室现状，学习省级医院及医院先进科室的“缩平增量”管理经验，提出科室发展重点，要有所为、有所不为，明确科室工作重点是紧急围绕“争优创甲”的目标定位，以精细化管理加强科室医疗质量的内涵建设，在取消走道加床的前提下做到效益不降低，以提质增效、加快周转为基础，做好各项工作以保证三级甲等医院的创建及优质护理病房的验收。,措施,于1月16日科室取消所有走道加床，一切
21、工作以“病人为中心”规范各种疾病的诊疗流程，采取了预约择期手术病人住院、实施当日住院手术尽量缩短辅助检查时间根据不同的病种制定住院时间，手术后无并发症的病人先出院再到门诊拆线切实落实优质护理服务工作，责任护士按照整体护理流程认真评估病人，主动观察了解病情变化，及时向医生报告，使病人得到及时的救治，减少并发症的发生，保证了病人的安全，根据病人的病情及需求做好康复护理、健康教育，加快疾病康复，缩短住院时间。,取消走道加床后： 开放床位96张 工作环境及医疗环境得到了改善，病区走廊整洁了，明亮了。医疗安全隐患大大降低了。,医疗环境,医疗安全,取消走道加床前：病区人员混乱、嘈杂，走道加床抢救条件差，设施不到位，病人住院感染率（院内获得性肺炎）高，存在较大的医疗安全隐患取消走道加床后：病区安静、整洁，避免了走道抢救条件差、设施不到位，病人住院感染率（院内获得性肺炎）减少了， 医疗安全隐患大大降低了。,谢谢，请多指导,
