1、科室建设与质量管理,西安市第四医院 重症医学科,重症医学是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及 其诊治方法的临床医学。应用先进的监护和监测技术，对患者进行连续的、动态的， 定性和定量观察，为重症患者提供规范、高质量的生命支 持，改善患者的生存质量。多学科交融，涉及呼吸、循环、肝脏、肾脏及中枢神经等 多个器官和系统功能的支持重症医学是一个医院综合救治能力的体现，也是一个医院 现代化的重要标志。,重症医学,重症医学科制度（在落实核心制度的基础上）,ICU患者转入、转出制度抗生素使用制度医院内感染的监测制度特殊药品管理制度血液与血液制品使用制度抢救设备操作、管理制度不良医疗事件防范与报告制度 探
2、视制度,严格制度,定期组织安排科室全体人员学习医院及科室各种规章制度。将医院及科室的各项制度贯彻落实于具体工作中。安排专人定期考核，监督落实。,严格制度,医疗管理,目标管理,经济管理,制度管理,质量管理,科研管理,人员管理,日常管理,主班医师 一线值班医师，负责病区日常诊疗、及抢救工作。,三线医师协调病区的各项医疗工作及病区的医疗质量和安全。指导值班医生的临床工作，参与危重病人的诊治,二线医生 指导值班医生的临床工作，参与危重及特殊病人的治疗、抢救工作。,值班人员及职责,日常管理,每日采集患者的一般状况和生命体征，评价患者的疾病严重程度，判断危及生命的异常情况，给予早期干预处理，为下一步检查和
3、治疗争取时间。,日常管理,危重患者评分系统,APACHE评分,日常管理,SOFA评分系统,危重患者评分系统,日常管理,Glasgow评分,Glasgow评分,危重患者评分系统,日常管理,每日对危重疑难病例进行讨论对死亡病例及时请质控科参加死亡讨论对医院感染及耐药菌病例进行分析,日常管理,每月定期开展医疗质控评析会护理质控评析会,质控评析会,讨论各项医疗指标完成情况存在的问题及改进措施促进质量持续改进,每月质控工作重点和实施计划培训、考核评价完成质量控制与持续改进记录本,质量管理与控制,加强业务学习，每月安排医护理论学习每月安排呼吸机、监护仪、基础护理等操作培训每月安排有创操作训练积极开展新技术、新业务 （无创心排监测，能量代谢，BIS监测）,学科发展,理论课,教学病例讨论,教学查房,基本技能操作,科室教学培训,轮转医护人员,医疗、护理先进技术,基础知识、基本理论、基本技能,常见病、多发病规范化治疗,医疗法规、文书规范,科室业务学习,学科发展,促进科室氛围和谐，加强医护沟通及医生之间、护士之间的同心协作。提倡并鼓励奉献精神，以医疗安全为首要目标，减少医疗差错事故及医疗纠纷。与相关科室团结协作，积极配合，共同发展。,团结协作,（二）对症支持治疗 1.对颅高压的处理 适当用脱水剂 2.对症 退热、止痉、吸氧、吸痰 3.加强护理，保证充足的能量和液体,谢谢！,
