1、混合痔制作人：罗佳、杨建红概念 混合痔，也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。混合痔的五大临床表现1.便血：便血内痔早期主要症状，喷射状或点滴出血，血色鲜红，可发生在便前或便后。2.黏液外溢：直肠粘膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多，肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、 。混合痔的五大临床表现 3.痔块脱垂 混合痔的 期症状表现为痔块 ，大多 便
2、血后 ， 期痔体 增大， 的肌 分 ， 时 出肛门外。症状 者 在大便时 ，便后可 ， 者 ， 者是 出肛外， currency1 增大时，痔块便“ 出， fi，无fl 体。混合痔的五大临床表现 4.疼痛： 性内痔无， ”，内痔或混合痔 出 ，出现 、时， 同的。 5.瘙痒： 期内痔、痔块 肛门括约肌松弛，常 分泌物流出， 于分泌物刺激，肛门 ，出现皮肤湿疹，病人为fi受。辅助检查 直肠 是 便而 要的 方fl 病的 症状 内、外痔相同， 而 ， 发于肛门的 前、 后 ，位3、7、11点 。 以齿状线上、下分为内痔、外痔和混合痔。 护理措施 术前护理：前 肛门、 部、前一 流 ， 前一 可 或
3、 肠， 大便， 肠时 的肛， 部分 分的润滑油， 肠后洗净肛门。术后护理1、饮食指导： 6小时后可进 量的流 ，2内保持无渣或渣的流或流 ， 步改为普 ， 以富含营养、易消化、多纤维的蔬菜、果、 淡 为宜。2、活动指导： 后患者 平卧位2小时，迫伤口，以利止血。全麻或持硬麻后去枕平卧6小时后根据情况变换体位， 卧 静养，尽量减下 活。术后护理3、小便护理指导：在腰腧穴麻醉下 的患者后1小时 量 ，在全麻、硬膜外麻醉腰麻下 的患者后6小时开始 。湿热敷小部 部；艾灸中、关元、气海穴位，足三里或三 交穴位按摩或穴位射帮助 小便，必要时 保留导尿术后护理排便指导：后便秘易发生，一般 患者害怕刺激伤口引起、出血 关， 和后第一宜 大便，后第二早 便，以后养成每早 便的习惯，便后中药熏洗。熏洗方fl：温开中药 熏1520分钟，再洗510分钟， 控制温，防止烫伤， 和饭后小时宜熏洗，熏洗后换药。果大便干燥， 便fi，宜 过大，可遵医嘱配合使 （福松、麻仁丸）或遵医嘱服 中药，睡前或起 前顺时针方向按摩部，起 后喝一杯温开或蜂蜜。湿热 者，可多 热利湿 物，蚕豆、赤小豆、皇豆。黄花菜、茼蒿、苦 、 花、 、 、 。 秘者 、小 、黄豆、大 、 药、 、大 、 菜、 、 、 血、 、 、 、海 物，者可配 ， 养血药 。果 大 、 、，必要时开肛或小量保留 肠。
