1、,第一条:为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定的原则第二条:分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理 分级护理份为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理,一. 分级护理,二. 运送患者法,轮椅运送法,协助患者坐轮椅,协助患者下轮椅,注意事项:1.使用前检查轮椅性能,以确保正常使用。 2.推轮椅时,嘱病人手扶轮椅扶手,身体尽量向后靠,勿向前倾或自行下轮椅;随时观察病人病情。下坡时要减慢速度,以免病人感觉不适或发生意外。 3.寒冷季节注意保暖。,二. 运送患者法,平车运送法,挪动法,搬运法
2、,两人或三人搬运法,四人搬运法,挪动法,注意事项:适用于病情允许,并能在床上配合的病人。 1、移开床旁桌、椅,松开盖被。2、协助病人移至床边。3、将平车紧靠床边,大轮端靠床头,固定车闸。4、移动顺序:按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动,头部卧于大轮端;自平车移回床时,顺序相反,先移动下肢,再移上半身。5、盖好盖被,整理床单位,运送病人至指定地点。,单人搬运法,适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。 1、移床旁椅至对侧床尾。2、推平车至床尾,使平车头端(大轮端)与床尾呈钝角,固定好车闸 。3、护士立于床边,屈膝,两脚前后分开,一臂自病人腋下伸至对侧肩部外侧,另一臂伸至病人大腿下。病人双臂
3、交叉于护士颈部。护士将病人抱起,移步转身,轻放于平车中央。盖好盖被 4、整理床单位,运送病人至指定地点。,两人或三人搬运法,适用于病情较轻,但自己不能活动且体重又较重的病人。 1、同单人搬运法。 2、护士站在病床边,将病人两手交叉置于胸腹部。 3、两人搬运时:甲一手臂托住病人头、颈、肩部,另一手臂托住腰部;乙一手臂托住臀部,另一手臂托住腘窝处。两人同时托起病人,并使其身体向护士倾斜,同时移步向平车,将病人轻放于平车中央。盖好盖被。4、三人搬运时:甲托住病人头、颈、肩和背部,乙托住病人腰和臀部,丙托住病人腘窝和小腿部。三人同时托起病人,并使其身体向护士倾斜,同时移步向平车,将病人轻放于平车中央。
4、盖好盖被。 5、整理床单位,运送病人至指定地点。,四人搬运法,适用于颈、腰椎骨折,或病情较重的病人 1、移开床旁桌、椅,松开盖被。 2、平车紧靠床边,大轮端靠床头,固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单。 3、甲站在床头,托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾,托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧,紧紧抓住帆布兜或中单四角。四人同时将病人抬起,轻稳放置于平车中央。盖好盖被 4、整理床单位,运送病人至指定地点。,注意事项 :,1、搬运前要仔细检查平车,以确保病人安全。 2、搬运时要注意节力,身体尽量靠近病人,同时两腿分开,以扩大支撑面。搬运动作要轻、稳,多人搬运时应协调一致,以保证病人的安全、舒
5、适。 3、运送过程中,注意: 病人头部应卧于大轮端,以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适; 护士站在病人头侧,以利于观察病情; 平车上、下坡时,病人的头部应在高处,以防引起病人不适; 有引流管及输液管时,要固定妥当并保持通畅;运送骨折病人,平车上要垫木板,并将骨折部位固定好; 运送过程中要保持车速平稳; 进出门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免震动病人、损坏建筑物; 冬季要注意保暖,以免受凉。,病人的卧位与安全护理,三.常用卧位,卧位1图,卧位2图,卧位3图,卧位4图,卧位5图,卧位6图,三.常用卧位,仰卧位,三.常用卧位,侧卧位、半坐卧位、端坐位,三.常用卧位,俯卧位、头低脚高位、头高脚低位,案例,李某,男性,68岁,支气管哮喘急性发作,极度呼吸困难、不能平卧、病人焦虑不安。1、应帮助病人采取何种卧位?2、病人所采取的卧位属于什么性质?3、采取此卧位的目的是?4、如何为病人安置卧位?,