1、儿童常见死因诊断和分类,一、根本死因： 1、是直接导致一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤。 2、造成致命损伤的那个事故残暴力情况。,二、死因诊断的分类原则1. 原发病与并发症：应报原发病，如麻疹合并肺炎，应 报麻疹；2. 重病与轻病：以重病为主；3. 意外死亡与其他疾病：以意外死亡为主；4. 传染病与非传染疾病，一般以传染病为主；5. 先天畸形与其他疾病 ，一般以先天畸形为主；6. 死亡涉及两个或两个以上的诊断则应选择根本死因；7. 不能以症状或临死状况代替死因诊断。 （呼吸循环衰竭，惊厥，尿毒症）,三、死亡诊断和分类注意事项1. 在死亡诊断栏填写确切的疾病名称，再按35种分类编 号填在死因
2、分类代码中（注意鉴别诊断）2. 如果不能确认两种以上疾病该填哪一种时，可在死亡 诊断栏内都写上供上级医师选择。3. 儿童死前经医疗单位诊治的，原则上直接引用原医疗 单位的诊断（明显错误者例外）。4. 无医疗单位诊断者，要详细询问病情，记录在死亡报 告卡的背面，作为推断依据，不能推断者上报。,5. 对于05、09、11、13、17、23、29，编号均应在死因 诊断中写明诊断，不可笼统的使用“其他”，如其他意 外死亡要在死亡诊断中写溺婴，再填上29。6. 死前诊断级别：报最上一级的。7. 死亡治疗：村医诊治的报门诊，城市个体医生诊治的 报门诊。,（一）传染病和寄生虫病 1. 痢疾 2. 败血症 3
3、. 麻疹 4. 结核 5. 其它传染病和寄生虫病,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,（二）肿瘤 6. 白血病 7. 其它肿瘤：组织细胞增生症、何杰 金氏病等,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,（三）神经系统疾病 8. 脑膜炎：流脑、结脑已归入传染 病， 其他脑膜炎 9. 其它神经系统疾病：癫痫、脑性瘫 痪、脑脓肿、多发性神经根炎等。,疾病分类错误的问题,（四）呼吸系统疾病 10. 肺炎：包括毛支炎、大叶性肺炎、新生 儿肺炎。 11. 其它呼吸系统疾病：哮喘持续状态、脓 胸、气胸、肺脓肿、支气管扩张等。,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,
4、（五）消化系统疾病 12. 腹泻： 13.其它消化系统疾病：急性兰尾炎、腹膜 炎、肠梗阻等。,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,（六）先天异常 14.先天性心脏病 15.神经管畸形：脊柱裂、脑膨出、无脑儿。 16.先天愚型：21三体综合征 17.其它先天异常：唇腭裂、无肛、食道闭 锁等,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,（七）新生儿疾病 18.早产或低出生体重 19.出生窒息 20.新生儿破伤风 21.新生儿硬肿症 22.新生儿颅内出血 23.其它新生儿疾病：新生儿溶血症、新生儿 自然出血、呼吸窘迫综合征。（肺炎、败 血症
5、、先心病、化脑已归于其他编码中）,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,（八） 意外和中毒 24. 溺水：不包括溺婴 25. 交通意外 26. 意外窒息：捂死、母亲翻身压死、奶头 堵死、气管异物 27. 意外中毒：药物、毒物、CO中毒、食物 中毒 28. 意外跌落 29. 其他意外：暴力、电击、砸死、砍死、 咬死、烧灼死、枪击、溺婴、弃婴等。,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,疾病分类错误的问题,(九)30.内分泌、营养及代谢性疾 病：糖尿病、尿崩症、半 乳糖血症、苯丙酮尿症、 严重营养不良症等,疾病分类错误的问题,(十) 31. 血液及造血器官病：溶 血性贫血、再障、血友 病、贫血病,疾病分类错误的问题,(十一) 32. 循环系统疾病：风心病、 心肌炎、心包炎、克山 病,疾病分类错误的问题,(十二) 33.泌尿系统疾病：急性肾 炎、肾病综合征,疾病分类错误的问题,(十三) 34. 其他 ：不属上述分类者,疾病分类错误的问题,(十四) 35. 诊断不明：应把诊断 不明的比例降至最低 限度,疾病分类错误的问题,谢谢！,
