1、,乳腺癌术后患肢功能锻炼,第一部分 乳腺癌术后功能煅炼的意义第二部分 乳腺癌术后一周的功能煅炼第三部分 出院后的功能煅炼,意义利于术后上肢静脉回流及引流液的流出;利于术后上肢水肿的消退, 可明显降低积液、积血、皮瓣坏死及上肢严重水肿等并发症的发生;更重要的是早期功能锻炼减少了疤痕挛缩的发生,提高了患侧上肢的功能恢复及患者自理能力的重建。,乳腺癌术后患肢功能锻炼意义,乳腺癌术后患肢功能锻炼,第一部分 乳腺癌术后功能煅炼的意义第二部分 乳腺癌术后14天的功能煅炼第三部分 出院后的功能煅炼,乳腺癌术后患肢功能锻炼,乳腺癌术后患肢功能锻炼术后24h内,术后24内,活动手指及腕部,可做伸指、握拳,屈腕等
2、锻炼,乳腺癌术后患肢功能锻炼术后1-3天内,术后1-3日,进行上肢肌肉的等长收缩,利用肌肉泵作用促进血液和淋巴的循环。他人协助进行屈肘、伸臂锻炼,逐渐过渡到肩关节。,乳腺癌术后患肢功能锻炼术后4-7天,术后47天主要为肩关节的锻炼,由于接近腋下切口处的瘢痕组织尚未形成,故早期进行锻炼可使三角肌、斜方肌和背阔肌尽快恢复功能,乳腺癌术后患肢功能锻炼术后一周,术后一周,做肩部活动,锻炼抬高患肢上肢,将患侧的肘关节屈曲抬高,手掌置于对侧肩部。 为了扩大肩关节的活动范围,此时,还可以爬墙运动:,乳腺癌术后患肢功能锻炼术后一周以后,手指沿墙壁向上伸,以术前记录高度为目标。每天做好记录,并告之每次尽量向上伸
3、。伸至一定高度时,停留35秒,再慢慢放下。直至患侧手指能高举过头,自行梳理头发。,乳腺癌术后患肢功能锻炼,第一部分 乳腺癌术后功能煅炼的意义第二部分 乳腺癌术后14天的功能煅炼第三部分 出院后的功能煅炼,乳腺癌术后患肢出院后的功能煅炼,功能锻炼持续时间应在6个月以上,前三个月尤为重要患者出院后,医务人员要根据每位患者的不同情况制定出院后的功能锻炼计划,乳腺癌术后患肢出院后的功能煅炼,嘱患者不要在患侧肢体测血压、抽血、静脉注射、提重物等,患肢负重不能超过5公斤,以免影响患肢功能锻炼,避免皮肤破损及感染、避免蚊虫叮咬和戴腕饰。,乳腺癌术后患肢出院后的功能煅炼,出院后,可重复做上述的各项练习,特别是
4、扶墙抬高上肢的运动。可使上肢及肩关节的活动范围逐渐恢复正常。为了进一步使各项动作协调、自然、轻松,还可以进行以下几项功能锻炼;,乳腺癌术后患肢出院后的功能煅炼,(1)上肢旋转运动;先将上肢自然下垂,五指伸直并拢,自身体前方逐渐抬高患肢至最高点,再从身体外侧逐渐恢复原位。注意上肢高举是要尽量伸直,避免弯曲, 动作应连贯,也可以从反方向进行锻炼。,乳腺癌术后患肢出院后的功能煅炼,(2)上肢后伸运动;患者上肢自然下垂,用力向后面摆动上肢,再恢复原位,反复进行。患者应保持抬头挺胸。,乳腺癌术后患肢出院后的功能煅炼,(3)拉绳运动;患者双手握住系在头部以上高度的杆子或挂钩上绳子的两端,双手轮流拉动两边绳
5、端,是一边手臂抬高,患侧手臂抬高到被牵拉或疼痛为止,逐渐缩短绳子,直到患侧手臂抬高到额头。,乳腺癌术后患肢出院后的功能煅炼,此外,一些基本的锻炼方法常用以恢复手臂及肩部功能,若患者对常规锻炼感到厌倦,可以用其他方法代替,如扫地、洗碗、晒衣服、擦窗户等,这样可使她体会到锻炼的好处,同时也使她感到是在完成某项工作。,乳腺癌术后患肢出院后的功能煅炼,以上锻炼要求每天锻炼13次,每次1520分钟。按时、准确进行功能锻炼,是患者上肢功能恢复的重要保证。锻炼中既要防止动作过大、过猛影响伤口愈合,又要注意动作不能过小,以免影响训练效果。最好帮助病人设计一个计划表,记录每天锻炼情况,逐步增加锻炼动作及活动量。,乳腺癌术后患肢出院后的功能煅炼,增加动作时部增加量,加量时不加动作,循序渐进,争取患侧上肢功能尽快恢复,最终达到功能锻炼的达标要求。应注意避免过度疲劳,以运动出汗,轻度呼吸加快,但不影响对话,晨起时感觉舒适,无持续的疲劳感和其他不适感为度。,乳腺癌术后患肢出院后的功能煅炼,凡有下列情况,需适当延迟活动肩关节,并减少活动量(1)凡腋下积液,皮瓣未充分与胸、腋壁粘合者(2)术后第三天腋窝引流较多,24小时大于60毫升者(3)近腋区的皮瓣较大面积坏死或植皮近腋窝者。,全文总结,乳腺癌术后功能煅炼的意义 乳腺癌术后14天的功能煅炼乳腺癌术后出院后的功能煅炼,感谢大家的参与,希望多提宝贵意见,致谢,