1、正畸治疗后的保持,吴丽萍 同济大学口腔医学院,一 概 念,二 复发的主要原因,1 牙周组织、骨缝和关节的改建未完成2 新的咬合不平衡3 新的肌功能不平衡4 超限度矫正5 继续生长过程中受生长型的影响,6 口腔不良习惯纠正不彻底7 年龄的影响8 第三磨牙的关系9 遗传：早期矫治，延长保持时间,三 防止复发的重要原则,1 消除错 牙合 的原因：不良习惯等2 过度矫正：扭转牙、深覆 牙合 等3 建立稳定的咬合关系4 在生长发育期进行正畸治疗,四、保持的类型,（一） 不 保 持,1 反 牙合 矫正后2 系列拔牙治疗的牙列3 抑制生长发育而达到矫治目的的病例4 低位或部分埋伏牙,（二） 有 限 的 保
2、持,1 安氏类错2 拔牙病例3 深覆 牙合 病例4 扭转牙5 多生牙所致上前牙间隙者6 安氏2错 牙合 矫正后,（三）永久或半永久保持,1 下牙弓扩弓者2 前牙散在间隙者3 严重扭转或错位牙4 上颌中切牙间隙者（后牙正常）5 牙周病矫治后,五 保 持 器,（一） 活动保持器,1 Hawley氏保持器2 改良式Hawley氏保持器,（二）固定保持器,1 切牙舌侧的固定舌弓和舌丝2 固定桥/义齿保持器,（三）功能保持器,（四）口外力保持器,六 保 持 时 间,七 成人正畸后的保持,1 Hawley保持器2 固定保持器3 定位器4 牙合 垫5 牙体修复6 牙列修复,八 复 发 后 处 理,矫治结束,一年后复发,
