1、 投资 申请书 项目 名称： 项目编号： 申请人 ： （ 意向投资方盖章或签字 ） 法定代表人或授权代表（签字）： 申请日期： 年 月 日 1 投资 申请书主要内容填列说明 1. 项目名称：指拟投资项目名称，应 当 按照该项目信息披露公告中的项目名称填列 。 2. 项目编号 ： 按照该项目信息披露公告中的项目编号填列 。 3. 申请人：意向 投资方 为 法人或 其他组织 的应 当 加 盖公章， 意向 投资方 为自然人的应 当 签字 。 4. 法定代表人或授权代表（签 字 ）： 应 当 由意向 投资 方法定代表人 签字；若是授权代表签字，应 当 附有授权委托书。 5. 名称 （姓名） ： 意向
2、投资方 为 法人或 其他组织 的 ， 按在工商行政管理部门登记注册的企业全称填列 ；意向 投资方为自然人的 ， 按 身份证 登记 的姓名填 列 。 6. 是否 为 融资方 职工 或职工 出资 的 企业 ：按意向 投资 方是否 为 融资方 的职工或 融资方 职工 出资 的 企业 填列。 7. 是否为联合 投资 体：按意向 投资 方是 独立 提出 投资 申请，还是以与其他方签署联合 投资 协议，组成联合 投资 体的形式 投资 进行填列。 8. 住所、注册资本、 法定代表人、企业 类型、 经营范围：按 照 营业执照登记内容填列。 9. 所属行业： ： 按照国民经济行业分类（ GB/T 4754-20
3、11)规定的分类标准填列。 10. 经营规模： 按照工业和信息化部等关于印发中小企业划型标准规定的通知（工信部联企业 2011300 号）和国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知（国统字 201175 号）规定的分类标准填列。 11. 经济类型：指国有独资公司（企业） /国有全资企业、国有控股企业、国有实际控制企业、国有参股企业等 。 12. 拟投资资金金额及拟 投资资金金额 对应持股比例或 股份数 ：可以按固定数额（比例）或区间数额（比例）填列。 13. 如为多方组成联合 投资 体的，联合 投资 体各方 应当 分别填列“联合 投资 体其他成员基本情况”。 14. 表中选择项请在
4、 内填列相应字母 或 打 “ ”。 15. 表中各栏、各项指标内容，请如实、准确填列。本说明未能解释的栏目，如有疑义，请与 北京 产权交易所 联系，最终解释权归北京产权交易所。 北 京产权 交易所 地址：中国北京市西城区金融大街甲 17 号 邮编： 100033 联系电话： 010-66295566 网址： https:/ 2 投资 申请与承诺 北京产权交易所 ： 本意向 投资 方现 （ 委托 *机构名称 *） 向贵所 提出申请，意向 投资 （项目名称） ，请予审核。本意向 投资 方依照公开、公平、公正、诚 实 信 用 的原则，作出如下承诺： 1、本次 投资 是我方真实意愿表示，相关行为已经
5、过有效的内部决策并得到相应的批准，所提交材料及 投资 申请中内容不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏 。 我方 对其真实性、完整性、合法性、有效性承担相应的法律责任。 （法人或其他组织适用） 本次投资是我方真实意愿表示，所提交材料及 投资 申请中内容不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏，并对其真实性、完整性、合法性、有效性承担相应的法律责任。（自然人适用） 2、我方系合法有效存续的企业 或其他组织 ，能独立承担民事责任 ， 具有良好的财务状况、支付能力和商业信用，且资金来源合法，符合有关法律法规及本项目对投资 方 应当具备条件的规定。 （法人或 其他组织 适用） 我方具有完全民事行为能力，并具
6、备良好的社会信誉和支付能力，且资金来源合法，符合有关法律法规及本项目对投资 方 应当具备条件的规定。（自然人适用） 3、我方已 充分了解并接受 增资 公告 的全部内容和要求，已认真考虑了 融资方 经营、行业、市场、政策以及其他不可预计的 各项风险因素， 自主 判断企业的投资价值，自主做出投资决策，自行承担投资风险 。 4、 我方承诺按 增资 公告 的 要求交纳保证金 ，逾 期未 交纳的，视为放弃投资意向。 5、我方承诺在增资 过程中，遵守法律法规规定及 北京产权交易所 的 相关 规定 ， 按照有关程序及要求等履行我方义务 。 我方保证遵守以上承诺，如违反上述承诺或有 违法 违规行为，给增资 活
7、动相关方造成损失的，我方愿意承担法律责任及经济赔偿责任。 申请人 ： （ 意向投资方 盖章 或签字 ） 法定代表人 或授权 代表（签字） ： 意向 投资 方 情况 名 称 （姓 名） 是否 为 融资方 职工 或职工 出资 的 企业 是 否 是 否为联合 投资 体 是 否 意 向 投资 方联系信息 联系人 电话号码 电子邮箱 意 向 投资方或 联合 投资体 代 表基本情况 法人 或 其他组织 住 所 注册资本 （万元） 法定 代表人 （ 负责 人 ） 企业 类型 统一 社会 信用 代码或组织机构代码 所属 行业 经营规模 大 中 小 微 经济类型 A、国有独资公司（企业） /国有全资企业 B、国
8、有控股企业 C、国有事业单位，国有社团等 D、国有实际控制企业 E、国有参股企业 F、非国有企 业 G、外资企业 H、其他 经营范围 自 然 人 证件类型 证件号码 意 向 投资方投资 意 向 拟投资资金 金 额（万元） 拟投资资金金 额对应持股比例 或股份数 1 意 向 投资方投资意向 描述 若 为 联 合 投资 体，则 按 以下格式逐一填写 联合 投资 体代表 投资 意向 拟投资资金 金 额（万元） 拟投资资金金 额对应持股比例 或股份数 法人 或 其他组织 联合 投资 体 其他成员 基本情况 名 称 住 所 注册资本 （万元） 法定 代表人 （ 负责 人 ） 企业 类型 统一 社会信用代
9、码或组织 机构代码 所属 行业 经营规模 大 中 小 微 经济类型 A、国有独资公司（企业） /国有全资企业 B、国有控股企业 C、国有事业单位，国有社团等 D、国有实际控制企业 E、国有参股企业 F、非国有企业 G、外资企业 H、其他 经营范围 拟投资资金 金 额 （万元） 拟投资资金金 额对应持股比例 或股份数 2 自 然 人 姓 名 证件类型 证件号码 拟投资资金 金 额 （万元） 拟投资资金金 额对应持股比例 或股份数 3 材料 清单 序号 材料 名称 提 供要求 1 投资申请书 申请时 提供 2 营业执照 申请时 提供 3 自然人身份证明 申请时 提供 4 公司章程或相关 证明材料 申请时 提供 5 股东会决议 申请时 提供 6 董事会决议 申请时 提供 7 总经理办公会决议 申请时 提供 8 主管部门批复 申请时 提供 9 其他 相关 材料 酌情提供
