1、,PowerPointDesign Template,add your subheading,腹股沟疝气的护理,2,课程内容,3,概念,指腹内脏器或组织离开了原来的部位,通过腹壁的薄弱点或缺损处向体表突出形成包块。是外科常见的疾病之一。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝又分为斜疝和直疝。,4,斜疝和直疝的区别,5,直疝三角:由腹壁下A,腹直肌外侧缘,腹股沟韧带组成的三角。,6,腹股沟斜疝:指腹腔内脏器或组织经腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、向下、向前经过腹股沟管,穿出腹股沟浅环向体表突出者进入阴囊。,7,临床类型及临床表现,8,易复性疝,疝内容物很容易回纳入腹腔的疝,疝内容物在病人站
2、立、行走、劳动或腹内压增高时进入疝囊,平卧、休息或用手轻推即可回纳入腹腔。,最常见,9,难复性疝,疝内容物不能或不能完全被回纳入腹腔的疝。,无论病人是腹内压增高情况下,还是平躺、用手回纳疝块,疝均不消失。,疝内容物反复疝出,表面受摩擦而与疝囊发生粘连所致。,10,嵌顿性疝,在疝环比较小或腹内压突然增高时,较多的疝内容物强行通过狭窄的疝环进入疝囊,随后疝环弹性回缩,疝内容物被卡住而不能回纳腹腔者。,11,绞窄性疝,嵌顿性疝如果嵌顿时间过久,可导致疝内容物发生缺血坏死,绞窄性疝是嵌顿性疝的进一步发展,发生坏死甚至并发感染性渗液流入腹腔出现腹膜炎;严重者可发生感染性休克。,12,治疗原则,择期手术,尽早手术,易复性疝,难复性疝,嵌顿性疝,绞窄性疝,紧急手术,必须紧急手术,13,手术方法,恢复快,传统张力性疝修补术,无张力疝修补,术口疼痛剧烈,手术费多,疼痛轻,并发症高,手术后易复发,术中出血量大,14,15,手术是现代腹股沟疝的重要选择,而良好的术前准备和精心、细致的术后护理是该手术得以顺利开展的必要支持和重要保证。,16,术前护理,术前宣教指导克服不良的生活习惯,17,术前护理,术前宣教术前了解患者病情并进行针对处理,18,术前护理,术前宣教教会患者咳嗽,防寒、保暖、预防感冒,19,术前护理,术前宣教了解患者是否有排尿困难和前列腺肥大,20,术前护理,常规术前准备备皮配血禁食水,