1、抑制素B生理基础与临床应用,生理基础,目录,1,临床应用,2,产品特点,3,参考范围,4,生理基础,女性体内INHB的分泌,正常月经周期Inhibin B水平,La Marca et al. Human Reprod, 12: 2006,男性体内INHB的分泌,男性体内抑制素B占绝对主导地位,主要由男性睾丸支持细胞产生,是男性生精和生殖能力的直接标记物。,男性体内INHB的分泌,INHB临床应用,INHB与女性生殖,王冰等,国际生殖健康/计划生育杂志,2009,卵巢储备功能评估INH B 水平能够比bFSH值更早、更直接反映卵巢储备情况,当INH B 水平不足以维持bFSH 在正常范围时, 才
2、表现为血液bFSH 的升高。预测卵巢早衰POF患者中,抑制素B在闭经前已开始下降,且早于FSH的升高,E2仅在进入绝经期时才明显改变。,INHB与女性生殖,辅助诊断多囊卵巢综合症(PCOS)辅助诊断子宫内膜异位症(EMs)抑制素B水平明显低于输卵管因素不孕者诊断监测卵巢颗粒细胞癌选择辅助生殖技术(ART)方案,INHB与男性生殖,生精功能评估,生精功能评估,血清抑制素 B(pg/ml),睾丸体积(ml),Pierik. et al. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.1998,83(9),生精功能评估,血清抑制素 B(pg/ml)
3、,精子计数(million sperm/ejaculate),Pierik. et al. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.1998,83(9),生精功能评估,血清抑制素 B(pg/ml),睾丸活检评分,Pierik. et al. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.1998,83(9),生精功能评估,敏感性,特异性,Pierik. et al. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.1998,83(9),
4、生精功能障碍诊断界值,INHB与男性生殖,男性不育症分析,隐睾症双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内发生率:新生儿约3141岁时约2青春期约1成年人0. 28%,男性不育症分析,精子发生障碍精曲小管内精子发生不良障碍程度为:,正常男性,中度少精子,重度少精子,原发无精子,克氏综合症,Pierik. et al. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.1998,83(9),男性不育症分析,无精子症占不育人群的10%,男性不育症分析,正常男性,中度少精子,重度少精子,原发无精子,克氏综合症,隐睾,梗阻性无精子,INHB与男性生殖,辅助生殖技术,单精子卵浆注射(ICSI)+睾丸精子抽吸术(TESE)血清INHB水平越高, TESE获得精子的可能性越大可预测男性精子获得率减少睾丸活检的创伤指导胚胎移植,辅助生殖技术,预测TESE成功与否,经睾丸活检不同结局分组间各指标水平,杨洋等,中国优生与遗传杂志,2010,INHB与男性生殖,参考范围,产品特点,准确可靠 敏感性高,特异性好检测范围宽(25-1500pg/ml)12个月有效期简便迅速 ,可机器自动化,Thank you,