2015.5.护理查房课件.ppt

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1、,中医护理查房痔,秦程程 2015.05,概念,辅助检查,治疗要点,护理点要,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,概念,指由齿线上、下同一方位的直肠上、下静脉丛同时扩张并相互吻合连通形成的痔。,是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团。,混合痔,痔,相关知识,相关知识,病情介绍,患者:毕志华,23床,男性,59岁,已婚,主诉:“肛门有物脱出两年”,于2015年5月7日9:00入院T:36.3 P:72次/分 R:20次/分BP:130/80mmHg,病情介绍,5月9日14:25在腰麻下行混合痔外切内扎术,16:20安返病房T:36.4 P:74次

2、/分 R:20次/分BP:120/80mmHg,病情介绍,截石位:11点、7点、3点见赘皮,触诊柔软,肛镜下见红色静脉团。,阳性体征,病情介绍,患者平素喜食辛辣厚味,久则损伤肠胃,生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼热,引发痔疮,舌红、苔黄腻、脉滑数,辩证“湿热下注”。,病情介绍,中医诊断: 痔/湿热下注西医诊断: 混合痔,辅助检查,辅助检查,辅助检查,辅助检查,辅助检查,主要用药,主要用药,主要用药,苦参汤苦参30g 野菊花30g 二花30g 地肤子30g 蛇床子30g 黄柏20g 石菖蒲15g 白芷15g,麻醉后去枕平卧,禁水6h,观察生命体征,保持尿管通畅,观察尿液性状及颜色,作好记录,观察肛门引流、渗血情况,一般护理,创面护理,避免过多运动,指导患者做提肛运动,保持肛周清洁、中药熏洗坐浴,督促患者每日换药,护理问题及措施,疼痛,心理疏导,药物治疗,13日疼痛症状较前好转,效果评价,护理问题及措施,焦虑,12日焦虑症状减轻,心理疏导,效果评价,护理问题及措施,知识缺乏,健康教育,患者基本掌握相关知识,效果评价,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,肛门狭窄,大便失禁,感染,尿潴留,并发症,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,健康教育,饮食护理,功能锻炼,生活护理,定期复查门诊随访,

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