病例分享,中南大学湘雅医院儿科（呼吸亚专科）唐勇军2016-11-11,病例摘要,（1）4岁5月男性患儿，病程1月余。（2）临床表现：咳嗽、气促1月余。（3）既往：既往体质差，1月龄至今反复湿疹；每年均有4-5次感冒史，治疗3-4天后好转；近2年有反复脓疱疮病史，迁延难愈；2年前我院血液科因“嗜酸性粒细胞增多症、湿疹、肺部感染、免疫缺陷病（细胞免疫低下）”住院治疗。对牛奶、虾、鱼、鸡蛋等蛋白过敏，对哌拉西林过敏。家族中无类似病史。（4）体查：T37.2P124次/分R42次/分Bp98/56mmHgWt12Kg营养不良,精神欠佳,皮肤弹性可，鼻翼及唇周可见湿疹，伴皮肤破损渗液，口唇无发绀，咽红，扁桃体I肿大，呼吸急促，三凹征（+），双肺呼吸音粗，闻及大量哮鸣音及湿啰音，心音有力，律齐无杂音。腹平软,肝肋下1.5cm，质软，无触痛，脾肋下未扪及。,临床检验,异常 IgE: 1408.7 hIU/ml (10%3.单发或多发神经病变，即手套袜套样分布。4.非固定性肺浸润，由于系统性血管炎所致胸片迁移性或暂时性肺浸润。5.鼻窦炎。6.血管外嗜酸性粒细胞浸润，病理示动脉、微静脉、静脉外周有嗜酸性粒细胞浸润。符合上述4条或4条以上者可诊断为CSS,THANK YOU,
