1、蜂 王 浆 与 睡 眠 中国蜂产品协会蜂王浆专业委员会 主任委员 陈明虎,蜂王浆（royal jelly）,蜂王浆是什么？ 蜂王浆从哪里来？ 蜂王浆为什么受青睐？,What？Where？Why？,What？,蜂王浆是哺育工蜂的咽下腺和上颚腺等腺体分泌的、主要用以饲喂蜂王和3日龄以内工蜂、雄蜂幼虫的乳白色、淡黄色或浅橙色浆状物质。 又称蜂皇浆、蜂乳、王乳。,1912年，德国科学家D. L. Lange首次发现蜂王浆是由咽下腺（subpharyngeal gland）所分泌。,Where？,上颚腺（mandibular gland）,咽下腺和上颚腺两者都是分泌蜂王浆的腺体咽下腺主要合成蜂王浆的蛋白
2、质（Patel et al. 1960）上颚腺主要合成蜂王浆的脂类（Plettner et al. 1998）,日本学者近期提出蜂王浆中的糖类来自于哺育蜂的蜜囊(Matsuka and Nakamura, 2013),Where？,糖类呢？,蜂王浆应用的历史十分悠久。在圣经、古兰经、犹太教法典中，在亚历山大大帝的记录和马克 波罗的游记中都有关于蜂王浆医疗保健作用的记载。古埃及女王克里奥佩特拉（Cleopatra）用蜂王浆来帮助她保持健康和美丽，被认为是有史以来最美貌绝伦的。,Why？,20082013年国内外发表的蜂王浆论文数量统计表,论文作者地域分布,蜂 产 品 四 大 特 点,1、古今通用
3、； 2、世界认同； 3、药食同源； 4、内外同功。,森下敬一对蜂王浆的评价,蜂王浆对我们人类疾病具有多种多样的保健功效，是一种极好的健康食品。,失眠的定义,失眠是指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。,失眠的诊断标准,中国成人失眠诊断与治疗指南制定了中国成年人失眠的诊断标准：失眠表现入睡困难，入睡时间超过30分钟睡眠质量睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数2次、早醒、睡眠质量下降；总睡眠时间总睡眠时间减少，通常少于6小时。,失眠的病因,1、原发性失眠大脑睡眠功能紊乱；2、继发性失眠躯体疾病，精神障碍，药物滥用等。,失眠的临床表现,1.睡眠过程的障碍；2.日间认
4、知功能障碍；3.大脑边缘系统及其周围的植物神经功能紊乱；4.其他系统症状：如体重减轻，免疫功能减低和内分泌功能紊乱。,失眠的药物治疗,目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。抗组胺药物（如苯海拉明）、褪黑素以及缬草提取物虽然具有催眠作用，但是现有的临床研究证据有限，不宜作为失眠常规用药。酒精（乙醇）不能用于治疗失眠。一般的治疗推荐：艾司佐匹克隆、唑吡坦、唑吡坦控释剂、佐匹克隆、但是治疗失眠的药物复杂而且繁多,包括：艾司唑仑，氟西泮、夸西泮、替马西泮、三唑仑、阿普唑仑、氯氮卓、地西伴、劳拉西伴、咪哒唑仑，唑吡坦、唑吡坦控释剂、佐匹克隆、右佐
5、匹克隆和扎来普隆、雷美尔通、特斯美尔通（期临床中）、阿戈美拉汀、三环类抗抑郁药物、选择性5-色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制、小剂量米氮平、小剂量曲唑酮。所以建议在治疗失眠用药必须到专科医师处就诊，根据医师开出的处方服药。,失眠的心理行为治疗,（1）睡眠卫生教育；（2）松弛疗法；（3）刺激控制疗法；（4）睡眠限制疗法；（5）认知行为治疗；（6）失眠的综合干预。,常见病对失眠的影响,1、糖尿病患者往往合并睡眠不足和睡眠质量差。糖尿病相关的代谢紊乱引起多种组织器官继发性的生理病理改变，其中对中枢神经系统的不利影响，可能造成睡眠障碍；2、心血管病患者胸闷、心悸、眩晕、呼吸困难等症
6、状是失眠的常见病因；3、肿瘤病患者恶心、呕吐、腹泻、疼痛等症状导致患者失眠；4、更年期综合症对失眠的影响；5、精神障碍症对失眠的影响。,我国著名医学专家 对蜂王浆的医学评价,朱天刚，心内科主任医师，教授，博士后, 硕士生导师，现任亚太心脏协会委员，亚太心脏协会心衰学组成员，亚太超声心动图协会执行理事，中国医师协会心血管内科医师分会委员，中国医师协会超声心动图工作委员会副主任委员，中华医学会运动医学委员会委员，中华医学会心血管病分会影像学组成员.,蜂王浆的药理作用与代谢综合征北京大学人民医院 心脏中心 朱天刚,1、 蜂王浆对血压的调节作用2 、蜂王浆对血脂的调节作用 3、 蜂王浆减缓动脉粥样硬化
7、形成4、蜂王浆清除自由基的作用5 、蜂王浆对血糖的调节作用,总 结,通过大量的基础研究和临床病例观察，蜂王浆中丰富的营养成分，对人体的机能和代谢起到综合的调节作用，它不仅是机体营养缺乏时的“补充剂”，同时也是机体代谢紊乱时的“调节剂”，这可能是民间传说“蜂王浆无病防病，有病治病”的主要原因。,蜂王浆对糖尿病等内分泌疾病的调节作用北京协和医院内分泌科主任医师 博导 肖新华,一、蜂王浆与糖尿病二、蜂王浆与糖尿病合并高血压三、蜂王浆与Graves病四、蜂王浆的其它内分泌调节作用,俤,总 结,现就职于北京肿瘤医院胸外一科，1992-1994比利时天主教鲁汶大学Gasthuisberg医院心脏外科，任内
8、镜医师杂志等多家杂志编委，在核心期刊发表专业论文20余,秦 斌 主任医师,医学博士，毕业于武汉大学医学院，专业特长为胸心外科，尤其擅长肺癌及纵隔肿瘤及心脏疾病的外科治疗。,蜂王浆在免疫调节与肿瘤细胞的抑制作用北京大学肿瘤医院主任医师 秦 斌一、抗变态反应：二、免疫调节作用:三、对小鼠肿瘤的抑制作用：四、蜂王浆在外科领域的应用前景:五、蜂王浆领域未来的研究展望:,总 结,蜂王浆中的脂类物质是蜂王浆十分特殊和重要的组分，在一定程度上是蜂王浆的代表性组分。蜂王浆中以游离脂肪酸为主，占90%以上，正是这些特殊脂肪酸在抗癌、抗菌、免疫调节、神经诱导等多方面承担着有效的功能,北京积水潭医院妇产科刘静芳,蜂
9、王浆在妇女更年期 综合征中的作用,内容,蜂王浆中的雌激素含量低，曹均度用放免法测定每100g鲜王浆中含雌二醇416.7ng，睾酮108.2ng，孕酮116.7ng。对更年期综合征患者，有保健疗效。它同时含雌、孕激素，具有相互拮抗作用，孕激素拮抗了雌激素对子宫内膜长期的增殖作用，防止子宫内膜单独暴露于雌激素环境中的各种副作用。有利于长期应用。由于激素含量低，不能作为治疗用药。,蜂王浆对机体健康有益的几个主要方面 北京大学人民医院临床营养科负责人 柳 鹏 博士,蜂王浆含有类胰岛素样肽类以及丰富的矿物质，对糖尿病患者的胰岛功能有较好的调节作用 蜂王浆含有乙酰胆碱、B族维生素以及锌，有助于增强大脑功能
10、 蜂王浆含有超氧化物歧化酶（SOD），具有一定抗氧化作用，有助于延缓衰老 蜂王浆含有谷氨酸、泛酸、B族维生素等，有助于延缓更年期的到来、减轻更年期综合征的症状 蜂王浆含有的均衡营养成分，有助于增强机体免疫力。,浙江大学营养与食品安全研究所所长、国家科技部中青年科技创新领军人才、浙江省海外高层次千人计划学者、求是特聘教授、营养学博士、博士生导师。,王福俤 国家杰出青年基金获得者, 中国科学院百人计划学者，浙江大学公共卫生学院院长,科学认识蜂王浆浙江大学公共卫生学院院长 王福俤,1、蜂王浆的营养成分；2、蜂王浆能够调节机体内分泌系统；3、蜂王浆具有抑制肿瘤的作用；4、蜂王浆的过敏反应；5、科学认识
11、蜂王浆中的激素。,总 结,卫生部心血管病专家咨询委员会原副主任全国心血管病防治科研领导小组原副组长首都医科大学附属北京安贞医院原副院长首都医科大学附属北京安贞医院干部保健诊疗中心研究员、教授、主任医师,洪昭光 教授卫生部首席健康教育专家联合国国际科学与和平周“和平使者”中国老年保健协会原副会长中华糖尿病协会副会长全国优秀科技工作者,蜂王浆与神经系统疾病,首都医科大学附属天坛医院神经内科 脑血管病转化医学北京市重点实验室苏芳 郭安臣 王群,蜂王浆概述,蜂王浆是一种成分极为复杂的纯天然物质，富含蛋白质、乙酰胆碱、磷脂、抗氧化剂、维生素等成分，在预防及治疗神经系统疾病方面有其独特的功效。大量实践表明
12、，蜂王浆可以增强记忆力、消除睡眠障碍、提高睡眠质量、减轻头痛头晕、改善机体的神经系统功能。,老年性痴呆系指老年期慢性进行性智力缺损，大多为脑组织弥漫性萎缩和退行性改变所引起的疾病,在严重危害老年人健康的痴呆的预防和治疗中，目前尚无特效治疗方法，据报道坚持服用蜂王浆可以明显改善症状，有显著的防治效果,蜂王浆与老年性痴呆,微量元素硒、铜、铁、锌、锰等都有抗氧化作用；而且它们还是体内多种酶的辅因子，这些酶具有强烈的自由基清除能力,超氧化物歧化酶(SOD)是自由基的主要清除剂，也是目前最为重视的酶类清除剂之一,抗自由基损伤,天然的抗氧化剂维生素A、C、E能抑制自由基的形成，在清除过多的自由基方面有良好
13、的作用,蜂王浆与老年性痴呆-作用机制,Nagai T, Sakai M, Inoue R, et al. Antioxidative activities of some commercially honeys, royal jelly and propolisJ, Food Chemistry, 2001, 75(2):237-240.,哈尔滨市南岗区学府路246号 邮政编码:150086,老年性痴呆主要表现为中枢胆碱功能不足，脑组织中胆碱乙酰化酶(CHAT)活性降低，M-受体密度减少，特别以海马、皮层明显，导致脑内乙酰胆碱的缺乏，从而出现记忆力减退、行动迟缓等症状,孙丽萍，董捷，王芳蜂王浆
14、抗老年性痴呆的机理浅析J中国养蜂，2001(6)：30,蜂王浆中的活性物质是以乙酰胆碱的形式直接存在的，其乙酰胆碱含量较丰富，在人体内可以直接被吸收利用,蜂王浆与老年性痴呆-作用机制,提高乙酰胆碱的水平,脑内的核酸和蛋白质是大脑记忆功能的物质基础，核酸是生命最本质的物质；蜂王浆中含有优质蛋白质，20多种氨基酸，16种以上的维生素，26种以上的游离脂肪酸，多种活性酶和多种微量元素，能为大脑提供充足的、全面平衡的营养素；蜂王浆中的DNA(3.94.8mgg)、RNA(201223mgg)还能补充体内因核酸不足造成的机体衰老；蜂王浆中含有牛磺酸，是大脑神经元之间相互传递信息的介质，并能促进神经元核糖
15、核酸蛋白质的合成、神经元网络的形成和延长大脑神经元存活的时间。,促进蛋白质和核酸的合成,蜂王浆与老年性痴呆-作用机制,蜂王浆与老年性痴呆-作用机制,脑内单胺氧化酶活性、血液红细胞中超氧化物歧化酶活性、心肌脂褐素含量、肝脏过氧化脂质含量是评价衰老现象的几项重要指标；中国农科院蜜蜂研究所骆常骅等采用蜂王浆灌胃昆明种小鼠，45 天后检测发现脑内单胺氧化酶活性下降、心肌脂褐素含量明显下降、肝脏过氧化脂质含量也下降11%、血液红细胞中超氧化物歧化酶活性显著提高，结果表明蜂王浆具有良好的抗衰老作用。,蜂王浆与老年性痴呆,蜂王浆影响细胞内信号通路，引起海马长时程增强，改善学习记忆能力(Hattori et
16、al, 2011). 蜂王浆可提高D半乳糖亚急性衰老模型大鼠的空间学习记忆能力及脑组织中单胺类神经递质的含量、SOD 活性，降低 MDA 含量(Peng et al, 2011).口服蜂王浆可以减轻散发AD模型大鼠侧脑室注射链脲菌素所致的空间学习记忆能力受损(Zamani et al, 2012).,实验研究,早在20世纪70年代Comejo和Carli等先后证明，蜂王浆对实验性动脉粥样硬化症和高血脂有防治作用,沈新南等研究表明RJ冻干粉能降低大鼠血清胆固醇含量，提高高密度脂蛋白胆固醇含量RJ组大鼠的红细胞变形能力增强，血浆纤维蛋白原含量下降，体外血栓，无论是长度、湿重或干重指标都低于对照组大
17、鼠,蜂王浆与脑血管疾病,蜂王浆与脑血管疾病,降血压作用蜂王浆有明显的降压作用，对冠状动脉硬化和脑血栓患者有减轻作用,蜂王浆与神经系统脱髓鞘疾病,蜂王浆中含有的磷脂成分是神经系统髓鞘的重要组成部分，服用蜂王浆后，其中的磷脂成分可以参与到髓鞘的再生，对神经系统脱髓鞘疾病如MS 、GBS等的康复有重要的意义。,蜂王浆与神经系统疾病的康复,研究表明，蜂王浆能够促进神经干细胞的增殖，(Hattori N, et al, 2007). 增生的NSC可以重新分化为神经元和神经胶质细胞；新生神经元可以替代已损伤的神经元发挥神经系统功能，而新生的胶质细胞可以分泌神经营养因子对神经元起到支持和保护作用，对神经系统
18、疾病的康复有重要意义。,蜂王浆与神经系统退行性疾病,研究证明，蜂王浆能够促进胶质细胞分泌胶质源性神经营养因子，减少神经元损伤，对神经系统退行性疾病有显著的治疗作用。,Hashimoto M1, Kanda M, Ikeno K, et al. Oral administration of royal jelly facilitates mRNA expression of glial cell line-derived neurotrophic factor and neurofilament H in the hippocampus of the adult mouse brain. Biosci Biotechnol Biochem. 2005 Apr;69(4):800-5.,蜂王浆的应用,临床前也实验证明了蜂王浆的抗氧化、降低组织脂质过氧化水平的作用，揭示了它的神经保护作用及抗肝毒性作用(Ahmed et al., 2014; Aslan et al., 2012; Azab et al., 2011).因此，蜂王浆对神经系统疾病的治疗和康复有重要的研究价值及应用前景。,致 谢,国家神经系统疾病临床医学研究中心,
