PPH术临床应用 PPH定义 PPH手术又称吻合器痔上粘膜 环切术 ,是运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术 PPH新理论 PPH是意大利学者 Longo在 1998年发明的 其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识 肛垫下移学说 直肠下端的唇状肉赘或称肛垫，由于肌肉退行病变，盆底动力学的改变和肛垫内动静脉吻合调节障碍，导致肛垫肥大或脱垂移位及肛周皮下血管丛血液淤滞形成痔疮 外痔、内痔、混合痔 治疗方法 痔疮的治疗方法很多，使用比较广泛的要数注射疗法、胶圈套扎疗法和手术疗法。 轻、中度痔疮可选择注射疗法和胶圈套扎疗法；重度痔疮（包括 期内痔、血栓性外痔、严重混合痔）则多需手术治疗。 PPH适应症 期内痔 直肠粘膜脱垂 期内痔伴肛裂、低位肛瘘 期内痔并有贫血 血栓形成的嵌顿痔慎用 肛门狭窄、直肠粘膜严重纤维化者禁用 我院自 2003年开展 PPH手术，到目前为止，已完成 327例 0204060801001202003 年 2005 年 2007 年手术例数术中操作 采用硬膜外麻醉 取截石位或侧卧位 上图为内痔和外痔
