1、为我们早到的天使加满爱,早产儿出院照护,早产极低出生体重儿 （胎龄29周，出生体重1050g）,4个月大的筱雅,我会抬头啦！,早产超低出生体重儿 （胎龄27周，出生体重700g）,2岁的丹丹,我长大了,小树苗经过精心浇灌，能长成为参天大树！你我共同努力，也能让早产儿茁壮成长！,保暖,新生儿体温调节中枢功能尚不完善，皮下脂肪薄，体表面积大，皮肤表皮角化层差，易散热，早产儿尤甚。故早产儿若不注意保暖，易出现低体温。,（一）保暖,室内温度： 24-28室内相对湿度： 55%-65%之间正常婴儿体温： 36-37,（一）保暖,如何穿衣？,（一）保暖,穿衣指导,（一）保暖,以上是使婴儿感到最舒服的穿法，
2、但在婴儿生病时例外。因为婴儿生病时，可能身体调节温度的能力会暂时不稳定，需要多穿一件衣服，或有发烧时要少穿一件。,（一）保暖,测体温的方法,（一）保暖,第 13 页,37.5,度38,体温不降,体温仍不降,口服药物退烧,喂 养,永远是宝宝最天然的饮料,宝宝这么小，母乳喂养时要注意什么？,母乳喂养观察要点,面色,呕吐,呼吸,奶量是否逐日增加,间隔时间,宝宝是否吃得饱？,宝宝是否吃饱？,吞咽声母亲的感觉二次喂奶间睡足2小时喂奶前后的乳房大、小便体重每天增加，每周增加3-4两,宝宝吐奶怎么办？,宝宝吐奶后处理,侧向一边或俯卧，拍打背部必要时手指缠纱布伸入宝宝口腔，清除奶汁捏脚底板，让宝宝哭（呼吸）当
3、出现脸色发绀，呼吸困难时应同时拨打120，急送医院,正确的喂养方法,喂奶后打嗝排气,喂奶后正确的体位,如何预防宝宝吐奶？,吃奶后打嗝处理方法,母乳不足或无母乳的可用早产儿配方奶;早产配方奶：人工喂养的极（超）低出生体重儿需要喂至胎龄40周；如母乳喂养体重增长不满意或母乳不足可混合喂养，早产配方奶不超过每日总量的1/2，作为母乳的补充。,母乳不足或无母乳时如何喂养？,早产儿出院后配方奶（PDF）：适用于人工喂养的早产儿或母乳不足时混合喂养，作为母乳的补充。,婴儿配方奶：适用于出生体重2000克、无营养不良高危因素、出院后体重增长满意、人工喂养的早产儿或作为母乳不足时的补充。,早产儿出院后应达到以
4、下要求,体重增长 校正月龄 0.8cm/周 或 25百分位头围增长 校正月龄 0.5cm/周 36 个月 0.25cm/周,关于PDF使用时间的建议,胎龄34周的婴儿:出院后使用PDF喂养，并持续至3-6个月胎龄34-36周的婴儿出院后使用PDF喂养直至胎龄40-50周,如何转奶PDF转为足月儿配方,建议用替换顿数的方法每增加一顿新配方（减少一顿老配方）观察1-2天，了解有无不良反应如呕吐、腹泻、便秘 如反应良好，则按此步骤继续增加,其他食物的引入,早产儿引入其他食物的年龄有个体差异，与其发育成熟水平有关。胎龄小的早产儿引入时间相对较晚，一般不宜早于校正月龄4个月，不迟于校正月龄6个月。引入的
5、顺序介于校正月龄和实际月龄之间。,中华儿科杂志编辑委员会 中华医学会儿科学分会新生儿学组 中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 早产/低出生体重儿喂养建议,中华儿科杂志2009; 47: 508-510,其他食物的引入,加辅食过早会影响奶量，或导致消化不良，添加过晚会影响多种营养素的吸收和造成进食困难。添加辅食的原则是循序渐进，从一种到多种，从少到多，从稀到稠。在1岁以内，奶是主食，辅食量不能过多，但花样要多，按照不同月龄的营养需求逐渐添加辅食种类，这样才能得到充足和均衡的营养物质，养成不挑食的好习惯。,维生素D 的补充,根据我国维生素D缺乏性佝偻病防治建议，早产/低出生体重儿生后即应补充维生素
6、D 8001000 U/d，3个月后改为400 U/d，直至2岁。该补充量包括食物、日光照射、维生素D制剂中的维生素D含量。,中华儿科杂志编辑委员会 中华医学会儿科学分会新生儿学组 中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 早产/低出生体重儿喂养建议,中华儿科杂志2009; 47: 508-510,铁剂的补充,早产/低出生体重儿铁储备低，生后2周需开始补充元素铁24 mg/（kgd），直至校正年龄1岁。该补充量包括强化铁配方奶、母乳强化剂、食物和铁制剂中的铁元素含量。,中华儿科杂志编辑委员会 中华医学会儿科学分会新生儿学组 中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 早产/低出生体重儿喂养建议,中华儿科杂志2009; 47: 508-510,预防感染,预防感染,接触宝宝前洗手,环境整洁，定时通风,父母生病时及时就医，并保护好宝宝,保持皮肤清洁，不到人多空气混沌地方,让我们用爱呵护宝宝健康快乐成长！,谢 谢！,东莞市儿童医院鸟瞰图,
