岔河镇村（社区）后备干部报名登记表 姓名 性别 出生年月 二寸免冠照片 籍贯 学历 民族 政治面貌 入党时间 健康状况 联系电话 家庭住址 现工作单位及职务 有何特长 简历 （含培训） 奖惩 情况 家庭成员及主要社会关系 现实 表现 （不够可另附页） 审查 意见 （报名人员无须填写） 审查组织成员签字： 年 月 日 备注
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