东南大学学生休、退、复、转及保留学籍申请表.doc

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1、东南大学 学习 困难学生 转专业 申请表 一卡通 号 学号 姓名 性别 出生年月日 拟转入 学院 拟转入专业 联系 电话 申请原因摘要(报告 及 相关材料 附后) 学生承诺: 本人因学习 困难 ,无法在 现 专业学习 ,自愿申请转专业。若获学校批准,自愿申请到转入 学院就读 ,并按大学生手册中相关学籍管理条例进行学籍审核。本人保证不再申请 转专业。 学生 签名 : 年 月 日 成绩情况 (附 成绩单 ) 课程 学分绩点 , 排名 /人数 / , 课程 不及格门 数 教务助理 签名 : 年 月 日 学生所在 学院 意见 ( 请签署学生 是否 在本专业 学习 困难 以及 审核意见 ) 教学院长 签

2、名 : ( 单位盖章 ) 年 月 日 学生所在 学院 意见 ( 签署思想品德、日常学习生活表现等情况,是否受到 纪律 处分 的情况 ) 学院 总支副书记 签 名 : ( 单位盖章 ) 年 月 日 接受 学院 意见 学院 总支副书记 签 名 年 月 日 教学院长 签名 年 月 日 (单位盖章 ) 学生处意见 负责人签名 年 月 日 (单位盖章 ) 教务处意见 负责人签名 年 月 日 (单位盖章 ) 处理结果(由学籍科填写) 签章 年 月 日 说明: 1. 本人填写 转专业 原因 ( 附 相关材料),将表格送至所在院系教务助理 。 2 教务助理填写情况 后, 将 此表 送至院系相关领导签署意见后,与 “申请转专业的汇总表 ”一起送至 到学籍科 。 3. 经接收院系考核和学校 审核后,填写相关意见。 4. 本表格由学籍科发、收,并填写处理结果 。

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