休学申请表.doc

西南交通大学学生复学 申请表 姓名 学号 性别 年龄 院（系） 专业 班级 申请时间 20 年 月 日 休学 （保留学籍） 时间 20 200 学年 第 学期到 20 2 0 学年 第 学期 ， 休学 年 应复学时间 200 200 学年 第 学期 复学理由陈述 院 系 意 见 学工组负责人签字： 日 期： 公寓管理中心意见 是否退宿：是 否 签 字： （盖 章） 日 期： 教学负责人签字： （盖 章） 日 期： 计划财务处意见 签 字： （盖 章） 日 期： 教务处备案 （盖 章） 注： 1、病好复学学生，需交县以上医院证明及校医院复查证明； 2、办理复学手续时，应在开学前向院（系）申请，并交回休学证明； 3、 学生休学年限按相关规定执行，如不按期复学者，按自动退学处理。