佛山市优良样板样板工程申报表.doc

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1、 佛山市建设工程优质奖申报表 工程名称(全称) 施工总承包企业(盖章) 监理企业(盖章) 施工分包企业(盖章) 施工分包企业(盖章) 施工分包企业(盖章) 申报日期 年 月 日 佛山市建筑业协会制 工 程 概 况 工程名称 工程地点 建筑面积 结构类型 基础类型 层 数 开工时间 竣工验收时间 预算造价 决算造价 项目经理姓名 证 号 监理工程师姓名 证 号 企业联系人 手机号码 获得佛山市房屋市政工程安全生产文明施工示范工地时间 施工总承包企业承诺: 我司承诺此次申报佛山市建设工程优质奖申报资料内容是真实的,提供的资料如有虚假,愿意承 担由此产生的一切法律后果。 企业主要负责人: 单 位 盖

2、 章: (签 名) 年 月 日 施工分包企业承诺: 我司承诺此次申报佛山市建设工程优质奖申报资料内容是真实的,提供的资料如有虚假,愿意承担由此产生的一切法律后果。 企业主要负责人: 单 位 盖 章: (签 名) 年 月 日 施工分包企业承诺: 我司承诺此次申报佛山市建设工程优质奖申报资料内容是真实的,提供的资料如有虚假,愿意承担由此产生的一切法律后果。 企业主要负责人: 单 位 盖 章: (签 名) 年 月 日 监理企业承诺: 我司承诺此次申报佛山市建设工程优质奖申报资料内容是真实的,提供的资料如有虚假,愿意承担由此产生的一切法律后果。 企业主要负责人: 单 位 盖 章: (签 名) 年 月 日 建设单位对项目质量的意见: 单 位 盖 章: 年 月 日 设计单位对项目质量的意见: 单 位 盖 章: 年 月 日 佛山市建设工程优质奖评审委员会意见: 评委签名: 佛山市建筑业协会意见: 单 位 盖 章: 年 月 日

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