武宁县公共租赁住房配租申请审核表 申 请 人： 工作（务工）单位： 详细住址： 办公电话： 移动电话： 所在社区： 填表日期： 年 月 日 武宁县房产管理局 印制 武宁县公共租赁住房配租申请审核表 基 本 情 况 姓 名 身份证 号 码 相 片 户籍地 居住地或 工作单位 所在 社区 家庭 人口 是否 低保 家 庭 成 员 姓名 与户主关系 身份证号码 工作单位 身体状况 住房状况 房屋座落 自建 （购买） 租住 公房 借（租） 住私房 人均套内 建筑面积 备注 收入状况 收入合计 （元） 其 中 工薪收入 经营净收入 财产性收入 其他 收入 房产档案情况 经查档： 经办人签字： 年 月 日 个人申请 本人着重承诺：本表中所填写内容及报送材料为本人及家庭真实情况，如有虚假愿承担一切责任，并自愿进行公示。 申请人签字： 年 月 日 单位或社区意见 经审查，该同志符合申报条件，可享受： （公章） 经办人签字： 领导签字： 年 月 日 街道办意见 经审查，该家庭成员所报收入情况属实。符合申报条件， 可享受： （公章） 经办人签字： 领导签字： 年 月 日 审核小组意见 经审查，该同志符合申报条件，可享受： （公章） 经办人签字： 领导签字： 年 月 日
