附件: 广东省省级示范家庭农场申报(监测)表 家庭农场全称 (盖章) 家庭农场地址 邮政编码 农场主姓名 性别 联系电话 农场主年龄 从事农业生产时间 ( 年) 户籍地址 文化程度 家庭农场类型(种植、畜牧、水产、种养结合等选其一) 从事家庭农场生产经营的家庭劳动力数量 家庭成员 结构 成员总数 雇工人数 长期 劳动力 人数 短期 家庭农场开始经营时间 农业部门认定时间 工商登记时间 自有承包地面积(亩) 流转土地面积(亩) 土地流转 起止年限 土地流转价格 (元 /亩 /年) 经营规模(种养品种、规模)(亩、头、只等) 品牌商标 上年底固定资产总额 (万元) 上年度所在县(市、区)城镇居民人均可支配收入(万元) 上年度家庭农场总收入(万元) 上年度家庭农场总支出(万元) 上年度家庭农场净利润(万元) 上年度家庭成员人均收入(万元) 获得的培训、荣誉及奖励情况(认证、奖励、地方政府扶持等) 农场主承诺 上述所填内容真实,若有虚假愿承担一切后果及相关责任。 农场主签字: 年 月 日 县(市、区)农业局意见 (盖章) 负责人签名: 年 月 日 市农业局意见 (盖章) 负责人签名: 年 月 日 注:城镇居民人均可支配收入由县农业局提供。