1、 广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表（ 2010 版） 监理用表签署规范用语 (试行 ) 广东达安工程项目管理有限公司 生产管理部 二一二年八月 目 录 0、 前言 监理现场用表编制原则和填写要求说明 . 3 0.1 监理现场用表编制原则 . 3 0.2 监理现场用表的填写要求 . 3 1、建筑工程施工质量验收统一标准（ GB50300 2001）中附表的使用方法及规范用语 . 4 1.1 附录 A 施工现场质量管理检查记录 . 4 1.2 附录 D 检验批质量验收记录 . 5 1.3 附录 E 分项工程质量验收记录 . 6 1.4 附录 F 分部（子分部）工程 质量验收记录表 . 7 1
2、.5 附录 G 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 . 8 1.6 附表 的使用方法及规范用语汇总 . 9 2、 2010 版广东省建筑工 程统一用表（监理部分）签署规范用语 . 12 2.1 总监理工程师任命通知书 . 12 2.2 项目监理机构 印章使用授权书 . 13 2.3 项目监理机构设置 通知书 . 14 2.4 项目监理机构监理人员调整通知书 . 15 2.5 监理规划 . 16 2.6 监理实施细则 . 17 2.7 施工组织设计（方案）报审表 . 20 2.8 承包单位试验室考察表 . 23 2.9 工程材料、构配件、设备报审表 . 24 2.10 施工测量放线报验单 . 2
3、7 2.11 工程报验申请表 . 29 2.12 混凝土工程浇灌审批表 . 31 2.13 不合格工程项目通知 . 33 2.14 工程质量事故处理方案报审表 . 34 2.15 工程竣工报验单 . 35 2.16 工程开工 /复工报审表 . 36 2.17 施工进度（调整）计划报审表 . 39 2.18 工程暂停令 . 42 2.19 工程开工 /复工令 . 44 2.20 工程计量申报表 . 45 2.21 工程变更估算表 . 47 2.22 费用索赔申请表 . 48 2.23 费用索赔审批表 . 49 2.24 工程款支付申请表 . 51 2.25 工程款支付汇总表 . 52 2.26
4、工程款支付证书 . 53 2.27 分包单位资格报审表 . 54 2.28 主要施工机械进退场报审表 . 56 2.29 工程临时延期 申请表 . 57 2.30 工程变更单 . 57 2.31 工程变更指令 . 60 2.32 工程变更统计表 . 61 2.33 工程临时延期审批表 . 62 2.34 工程最终延期审批表 . 64 2.35 竣工移交证书 . 66 2.36 监理工程师通知单 . 67 2.37 监理工程师通知回复单 . 69 2.38 工作联系单 . 71 2.39 监理机构审查表 . 72 2.40 旁站监理记录表 . 73 2.41 会议纪要 . 75 2.42 监理工
5、程师备忘录 . 77 2.43 监理月报 . 79 2.44 监理工作总结 . 80 2.45 建设单位审查表 . 83 2.46 工程质量监理报告 . 84 2.47 监理快报 . 85 2.48 钢筋隐蔽工程质量验收记录 . 86 2.49 图 纸审查意见和建议书 . 87 2.50 原材 (试件 )抽样检验记录汇总表 . 88 2.51 工程竣工结算确认意见书 . 89 2.52合同争议处理意见书 . 90 2.53总监理工程师巡视记录表 . 91 2.54监理日志（本项仅作参考，暂不对现有监理日志版本作修改） . 92 前 言 监理现场用表编制原则和填写要求说明 0.1 监理现场用表编
6、制原则： 实 用 、 一致、通用、控制、全面、相符 实用： 注重实用性 ， 力求符合监理工作实际，简洁， 实用 ，好用； 一致 ： 在保持 广东 特色的基础上，力求与国家监理规范的规定一致； 通用 ： 力求使其在适合建筑工程特点、满足建筑工程监理需要的前 提 下，尽量提高其通用性，使之也能满足市政、道路、桥梁等专业工程需要； 控制 ： 强调了 “ 验评分离、强化验收、完善手段、过程控制 ” 的指导思想，主要用于建设工程三方主体之间的工作来往； 全面 ： 力求程序化、规范化、标准化、科学化； 相符 ： 强调职、权、责的原则，力求使签字者与其职务、责任相符。 0.2 监理现场 用表的填写要求 ：明
7、确、准确、合理、完备 明确 ： 意见要明确，是 “ 同意 ” 还是 “ 不同意 ” ，同意哪些内容，是技术、措施、工期、费用还是兼而有之？不能含混不清，模棱两可 ； 准确 ： 依据正确、计算正确、结论正确；日期、时间正确，合同条款、第几次申报、计算单位等均准确无误 ； 合理 ： 不偏不倚、有理有据，调解各项合同协议，延长工期、费用索赔等均应先与建设单位、承包单位进行协商 ； 完备 ： 承包单位的资料、监理单位的抽检数据等应齐全，监理工程师通知单、联系单、备忘录使用正确，逻辑严密，回复单及时、齐全、闭合。 1、建筑工程施工质量 验收统一标准（ GB50300 2001）中附表的使用方法及规范用语
8、 1.1 附录 A 施工现场质量管理检查记录 A.0.1 施工现场质量管理检查记录应由施工单位按表 A.0.1 填写，总监理工程师（建设单位项目负责人）进行检查，并作出检查结论。 表 A.0.1 施工现场质量管理检查记录 开工日期： 工程名称 施工许可证（开工证） 建设单位 项目负责人 设计单位 项目负责人 监理单位 总监理工程师 施工单位 项目经理 技术负责人 序号 项 目 内 容 1 现场质量管理制度 2 质量责任制 3 主要专业工种操作上岗证书 4 分包方资质与对分包单位的管理制度 5 施工图审查情况 6 地质勘查资料 7 施工组织设计、施工方案及审批 8 施工技术标准 9 工程质量检验
9、制度 10 搅拌站及计量设置 11 现场材料、设备存放及管理 12 检查结论： 现场质量管理制度和资料齐全完整，相关准备工作已完成。 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年 月 日 1.2 附录 D 检验批质量验收记录 D.0.1 检验批的质量验收记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位专业技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并按表 D.0.1 记录。 表 D.0.1 检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目经理 施工执行标准名称及编号 分包单位 分包项目经理 施工班组长 质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理 (建设
10、) 单位验收记录 主控项目 1 合格 2 3 4 一般项目 1 符合要求 2 3 4 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 验收通过。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 1.3 附录 E 分项工程质量验收记录 E.0.1 分项工程质量应由监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收，并按表 E.0.1 记录。 表 E.0.1 分项工程质量验收记录 工 程 名 称 结构类型 检验批数 施工单位 项目经理 项目技术负责人 分包单位 分包 项目负责人 分包 项目经理 序号 检验批名称 及部位、区段 施工单
11、位检查评定结果 监理（建设）单位 验收结论 1 钢筋隐蔽工程质量验收记录 合格 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 检 查 结 论 项目专业技术负责人： 年 月 日 验 收 结 论 验收通过。 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 1.4 附录 F 分部（子分部）工程质量验收记录表 F.0.1 分部（子分部）工程质量应由监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收，并按表 F.0.1 记录。 表 F.0.1 分部（子分部）工程质量验收记录 工程名称 结构类型 层 数 施工单位 技术部门 负责人 质量
12、部门 负责人 分包单位 分包单位 负责人 分包技术 负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见 1 土方开挖 合格 2 3 4 质量控制资料 合格 安全和功能检验 (检测 )报告 合格 观感质量验收 好 /一般 /差 验收单位 分包单位 项目经理： 年 月 日 施工单位 项目经理： 年 月 日 勘查单位 项目负责人： 年 月 日 设计单位 项目负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日 1.5 附录 G 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 G.0.1 单位（子单位）工程质量竣工验收应按表 G.0.1-1记录，表 G.0.
13、1-1 为单位工程质量验收的汇总表与附录 F 的表 F.0.1 和表 G.0.1-2 G.0.1-4配合使用。表 G.0.1-2为单位（子单位 ）工程质量控制资料核查记录，表 G.0.1-3 为单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录，表 G.0.1-4为单位（子单位）工程观感质量检查记录。 表 G.0.1-1 验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写。综合验收结论由参加验收各方共同商定，建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平做出评价。 表 G.0.1-1 单位（ 子单位）工程质量竣工验收记录 工程名称 结构类型 层数建筑面积 施工单位
14、技术负责人 开工日期 项目经理 项目 技术负责人 竣工日期 序号 项 目 验收记录 验收结论 1 分部工程 共 分部，经查 分部， 符合标准及设计要求 分部 合格 2 质量控制资料核查 共 项，经审查符合要求 项， 经核定符合规范要求 项 合格 3 安全和主要使用功能核查及抽查结果 共核查 项，符合要求 项， 共抽查 项，符合要求 项， 经返工处理符合要求 项 合格 4 观感质量验收 共抽查 项，符合要 求 项， 不符合要求 项 好 /一般 /差 5 综合验收结论 验收通过。 参 加 验 收 单 位 建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 （公章） 总
15、监理工程师 年 月 日 （公章） 单位负责人 年 月 日 （公章） 单位（项目）负责人 年 月 日 1.6 附表 的使用方法及规范用语汇总 附表名称 使用方法说明 标准回语 施 工 现 场 质 量 管 理 检 查 记 录 表 此表在工程开工前由承包商现场负责人填写（自检合格后），由总监理工程师检查验收。 此表为固定表格式，检查项目 11项，项目名称已定，内容也有些例子，可根据实际工程情况，添加或减少检查内容。 总监理工程师在对 11项检查项目检查之前，应对施工现场进行检查，这是总监签署此表的依据。 此表由承包商填写之后，并将有关文件的原件或复印件附在后边，请总监理工程师验收核查，验收核查后返还
16、承包商，并签字认可。 总监理工程师（业主项目负责人）检查验收不合格，承包商必须限期整改，否则不许开工。 签署栏： “检查结论” 用语： 现场质量管理制度和资料齐全完整，相关准备工作已完成。 检 验 批 质 量 验 收 记 录 表 此表由三部分组成：表头 /检查评定栏 /检查结论栏。 1、 表头部分项目负责人（项目经理）不需要本人签字。 2、 检查评定栏：此栏有三段： 1） 质量验收规范规定栏：此栏的主控项目，一般项的全部内容，在制表时已写好。 2） 承包商检查评定记录栏： A、定量项目直接填写检查的数据； B、定性项目符合规范时标注“”，不符合的标注“”；C、无此项时标注“ /”。 3） 监理（业主）单位验收记录栏：对不符合验收规范规定的项目，暂不填写，待整改合格后再验收。 3、 检查结论栏：此栏只有承包商和监理单位填写检查评定结果和验收结论。 承包商检查评定结果填写“主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求”。 监理单位检查验收结论，由专业监理工程师签署“同意验收。 检验批验收由专业监理工程师组织承包商质量工程师和施工质量检查员进行。 签署栏： 1、检查评定栏：“监理单位验收记录” 用语： 主控项目： 合格 一般项目 ： 符合要求 2、检查结论栏：“监理单位验收结论” 用语： 验收通过
