陕西省专利资助资金申请表.doc

附件 2 陕西省专利申请 资助 资金申请表 登记号： _ 申请人姓名 /名称 申请人地址 身份证号码 邮编 电话 发明创造名称 专利申请日 专利申请号 委托代理机构名称 国外专利申请国别 附件清单 专利 代理委托书 专利 受理通知书 专利 申请费票据 实质审查费票据 加快审查费票据 专利 代理费票据 年费票据 项目简介 申请资助费用种类 申请费 实审费 加快费 年 费 代理费 申请人签字 （单位盖章） 年 月 日 开户银行 帐号 初审意见 同意资助： 申请费 实审费 加快费 年费 代理费 共计： _ 不同意资助 负责人签字：（章） 经办人： 年 月 日 省知识产权工作协调领导小组办公室审核意见 年 月 日