1、毕业设计 文献综述 社会工作 社会福利机构运作机制研究 （一） 国内外研究现状 在以往的研究中，国内针对农村老人养老问题的研究已经比较多，但大多集中在宏观研究农村老人养老的现状及解决办法方面，如我国农村家庭养老危机及其化解办法探索（罗寿南 2007），或者是对养老体系本身及社会保障制度的研究，如人口老龄化与我国农村养老保障体系研究 (李小珍 2004)、关于建立中国农村养老保障制度的构想（石人炳 1994），又或者是从法律的角度研究老年人的权益保障问题，而对农村福利院的研究相对较少。 国外来说，对农村养老的 研究则主要侧重于如何解决养老问题以及不同养老模式的比较， The Family Net
2、works of people aged 60 and over Living at Home or in an Institution一文就是比较居家养老与养老院养老这两种不同的养老模式。 纵观国内外的有关农村养老问题的文献，对农村老年保障网尚缺乏系统研究，更很少涉及到对农村福利院的深入研究，而对于贫困农村福利院的研究更是基本处于空白状态，尤其鲜见有人系统地研究农村福利院的生存和发展，所以笔者提出这一课题。 （二） 主要研究成 果 党的十七大报告指出，要以社会保险、社会救助、社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点，以慈善事业、商业保险为补充，加快完善社会保障体系。随着新
3、农村建设的开展，农村社会保障体系的建立日益受到重视，而其中占相当比重的老年人生活保障问题更是成了工作中的重点。 （三） 发展趋势 随着计划生育政策的实施，人口平均寿命的延长，农村青壮年劳力的大量外出务工和人们生活观念的变化，农村老龄化越来越严重。而在这一过程中，农村孤寡老人的养老问题显得更为突出。他们是社会中相对脆弱的群体，表现为经济上的低收 入性，生活质量上的低层次性和心理上的高敏感性。孤寡老人的这种特殊性决定了他们很难依靠自身力量解决上述养老问题，而另一方面农村孤寡老人的养老问题已涉及我国经济、政治、文化和社会生活等诸多领域。如何缓解农村孤寡老人的养老压力已成为一个亟待解决的1 社会问题。
4、 近年来，随着新农村工作的开展，福利院作为一种农村的集体养老模式应运而生。但是，由于农村地区所处的环境特殊，作为农村地区养老主要方式的福利院的运行状况也有其特殊性，受到了诸如资金来源、员工综合素质以及基础设施等外界条件的影响，其发展仍然存在着诸多的问题。本团队针 对这一问题的深入调研与分析，不仅具有社会学意义，对农村地区福利院的发展现状及存在的问题有一个正确的把握，而且还对农村地区福利院的发展方式与方向、政府的政策等方面极具启示意义。 （四）存在问题 1、政策支持力量欠缺 政府作为出资、督办、承办的主体，其政策和资金物质支持将直接决定福利院的发展。 办院资金不足。 在调查中发现，农村地区养老院
5、存在的主要问题集中为：资金不足、工作人员待遇太低、发展设施不健全等。这些问题都直接与政府的政策支持有关。 福利院的唯一资金来源为国家每年发放的养老金，每人 125 元 /月。这部分前仅仅能 满足院民基本的衣食开销。 资金不足可以说是农村地区福利院发展的最大瓶颈。发展不太充分的福利院需要资金来完善基础设施建设，而发展相对充分的福利院如老寿星福利院院长表示由于国家政策没有相关方面的支持，想要把福利院办的更大更好是难上加难，光靠收取老人的照顾费用远远不够，这也是该县福利院都是以小、散、乱模式生存的重要原因之一。 在福利院发展过程中，政府支持力量的欠缺还体现在对土地政策的严格限制上，福利院的发展离不开
6、土地。只有拥有土地，福利院才可能充分利用潜在的劳动力资源，发展生产，自给自足。同时也只有拥有土地，福利 院才可能修建房屋、发展院办经济。中国人口数量庞大，贫困地区数目众多。所以国家给予福利院的支持是有限的，因为，福利院必须改变等、靠、要的传统观点，自力更生、艰苦创业，争取实现自给自足，大力发展院办经济，以求更大的发展空间。这个因素已经成为制约福利院进一步发展的主要障碍了。 工作人员待遇太低。工作人员基本都是合同工，除正式编制外，福利院其他工作人员的工资都是 800 元 /月。 远低于国家一般工人工资水平，这就造成了招募工作人员困难、工作人员队伍素质建设难、提高工作人员工作热情难的三难问题。 2
7、 基础设施不健全。虽然大部分 福利院有相应的基础设施但是基础设施普遍缺乏管理，如维修不到位，设施陈旧等没有充分考虑设施的利用率和老年人在设施使用过程中的安全性。还有些设施也比较缺乏如健身器材，娱乐设施。 2、医疗卫生得不到保障 调查中显示福利院仅有一些日常药品，院民病后只能从院长处领一些药品自行医治，基本没有专业的医生诊断。而且，相对高昂的医疗费用对农村老年人尤其是高龄农村老人来说完全满足不了其需求。 3、文化活动欠缺 由于资金匮乏、基础设施不健全，福利院除了保障院民的基本生活以外，根本无法顾及其文化生活或娱乐活动，以致老年人生活过于单 调。在调查中笔者了解到，相当一部分老年人具有很强烈的文化
8、娱乐活动需求，但滞后的文化娱乐发展远远不能满足他们的需求，这大大影响了他们的生活质量和满意度。如绝大多数老年活动都是只局限于开办老年兴趣班之类不要 地域空间的活动而其他的就相对空白，特别是对老年人心理健康方面的咨询的活动根本就没有。 4、社会支持不够： 在福利事业的发展中，社会的态度、关注支持程度无疑将会对之产生重大的影响。在调查中笔者发现，仙居县所筹集的资金中，其中相当大一部分来自于社会。在福利院建成之初，仙居县各部门对该福利院都给予了大力的 支持，捐献了电视机、场地、桌椅、娱乐设施等物品。这些都极大的促进了福利院的发展 但是，在仙居县福利院发展的过程中，各县区人民对福利院的态度并未改观、对
9、福利院未能给予充分的理解和支持。几乎很少给予支持。当然，这与其工作人员的主动性、政府的宣传等也有很大的关系。 5、自身管理不专业： 福利院自身是其发展的内在因素。这主要关系到管理人员的管理方略、发展思路与工作人员的主动性、积极性、进取心等。调查显示，政府和社会给予福利院的关注和支持是有限的，光靠政府的财政转移支付、社会捐助是难以维持生计的。所以，福利院 必须改变传统的等靠要观点，自力更生，艰苦创业，不断发展院办经济，促进自身的发展。 参考文献 3 1苏东水 .管理心理学 M.复旦大学出版社 . 2007 年版 . 2邹峋 .护理程序入门 现代护理新概念 M.北京医科大学、协和医科大学出版社 ,
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