1、公立医院 PPP项目有哪些回报机制？ 项目回报机制指的是项目收入的来源方式 ,决定了社会投资者的回报方式及稳定性 ,是 PPP 项目运作成功的关键。 公立医院经营的目标是向社会提供基本的医疗服务 ,满足人民群众基本的医疗需求 ,社会效益是其活动的准则 ,医院盈利的分配 ,只能用于医院的发展 ,如改善就医环境、购置仪器设备等 ,医院的所有者和工作人员不得从盈利中获取利益。因此 ,社会资本投资公立医院 ,其营利方式受到较大的限制。 所以 ,社会资本一般并不通过提供医疗服务直接盈利 ,其投资回报主要是通过医院产业链管理、配套资源开发与运营等方式实现。 公立医院 PPP项目有哪些回报机制 ? 公立医院
2、 PPP 项目的回报机制 ,具体而言 ,总结起来主要有以下几种 : 一、租赁收入 在公立医院 PPP项目中 ,项目公司承担医院项目的融资和建造等工 作 ,项目建成后 ,由医院租赁使用建设项目 ,项目公司负责项目的日常维护工作。同时 ,项目公司通过医院支付的租金回收项目投入成本并获得合理的回报。 二、管理收入 如果社会资本同时具备相应医院管理能力 ,则社会资本方可接受医疗机构的委托 ,对医疗机构进行受托管理 ,并收取相应的管理服务费。其中 ,委托管理服务费可和医疗机构的经营效果关联起来 ,即按照利润值的一定比例进行计提 ,当然此举社会资本承担相对比较大的经营风险。通常情况下 ,在医院尚未进入稳定
3、盈利期之前 ,或需要设置与一定绩效相关联的相对固定金额的受托管理费 ,以覆盖受托管理的成本 . 三、供应链业务收入 通过规模化增加溢价能力 ,按供应商议定的价格购买药品、器械及耗材 ,然后按政府设定的招标价转售给医院 ,赚取差价。 四、其他非核心医疗服务收入 包括整合餐饮、金融、保险等上下游服务获得部分收入。 五、绑定营利性医疗或养老或医养结合类项目 ,作为资源性补偿 此举需要考虑对应的作为资源补偿的部分其用地获得风险 ,虽根据国务院关于促进健康服务业发展的若干意见 (国发 2013 40号 )规定 :对于非营利性健康服务业用地供给 , 不符合划拨用地目录的 ,可采取协议出让方式办理用地手续。
4、即使是协议方式出让土地 ,如果产生两个或两个以上意向用地者的 ,则根据协议出让国有土地使用权规定 ,依然需要采取招拍挂的方式进行出让 ,尽管实践操 作中通常会以带宗地规划方案的方式进行出让 ,但仅作友情提醒。 六、医院周边配套设施开发与运营收入 在这种方式中 ,投资者通过医院周边设施的开发和运营等方式 ,从而获得投资回报。具体而言 ,又可分为以下三种类型。第一 ,设立专科医院 ,比如骨科医院、口腔医院、心脏病医院等 ,这种类型的医院其盈利结构比较单一 ,大多通过所提供的专项优质服务获取更强盈利能力。第二 ,设立专门医院 ,比如妇幼保健医院、高端医院和高端私人诊所等 ,主要通过非治疗性环节提供增值服务的方式创造价值。第三 ,社会投资者通过医院周边地产开发、商业设施运营等 方式 ,从而获得投资回报。
