《兽药生产许可证》申请表.doc

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兽药生产许可证申请表 申请单位(盖章): 申 请 日 期: 年 月 日 云南省农业厅 制 填 表 说 明 1. 本表从网上下载或自制, A4 纸打印或以黑色钢笔、签字笔填写,一式一份。字迹不清、项目填写不全的不予受理。 2. 生产范围:指兽药类别,如:生物制品、抗生素发酵、原料合成、注射剂、口服溶液剂、片剂等。 3. 企业类型:指合资企业、外国独资企业、国内企业等。 4. 本表 1 8 栏由申请企业填写。 5. 9 栏由企业所在地畜牧兽医行政管理部门填写,并签字、盖章。 6. 本表签章复印件无效。 1.企业名称 建厂时间 2.生产范围 3.法定代表人姓名 电话 4.法定代表人住址 邮编 5.企业负责人姓名 邮编 电话 6.联系人姓名 电话 传真 7.企业类型 8.职工总数 技术人员 生产人员 辅助人员 其他人员 9.省级畜牧兽医行政管理部门审核意见 盖章 年 月 日 10.备 注

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