1 北京市科学技术研究院博士后科研工作站 博士后研究人员申请表 姓 名 获博士学位 单 位 获博士学位 学科、专业 申 请 学 科 申请进站时间 年 月 日 2 姓名 性别 民族 照 片 籍贯 身份证号 参加工作时间 政治面貌 原工作 学习单位 职务 职称 家庭 住址 联系 电话 掌握何种外语 及熟练程度 专业领域 进站拟从事研究方向 获得学位情况 学位 级别 专业和论文题目 获学位 时 间 单 位 导师 姓名 学士 硕士 博士 （若有请填写） 第一站情况 单位 学科 3 国 内 外 学 习 及 工 作 经 历 起止时间、学习工作或单位 (从大学填起 ) 4 参加过哪些科学研究工作，取得过哪些成果（包括已发表的论文、专利）受过何种奖励： 5 对进站后科研课题的设想： 6 攻读博士期间申请者指导教师推荐意见： 指导教师 签名 ： 年 月 日 申请者 工作 所在单位意见 （如已经参加工作，请明确是否可以离职从事博士后研究工作） 负责人签名： 年 月 日
