1、 养老机构法定代表人（负责人）登记表 单位名称 镇江市老年护理中心 登记证号 姓 名 李 性别 女 民族 汉 像 片 政治面貌 中共党员 文化程度 大专 出生日期 1965 年 7 月 身份证 号 根据身份证填写 职 务 主任 技术职称 护 师 户口所在地 镇江市京口区 家庭住址 镇江市区幢室 邮编 212000 电话 手机号码 人事关系所在单位 镇江市单位 电话 办公电话 本 人 简 历 何年月至何年月 在何地区何单位 任（兼）何 职 19年 -19 在镇江市 单位 职员 19年 -20 在镇江市 单位 科长 20年 -至今 镇江市 老年护理中心 主任 法定代表人身份证复印件粘贴处 本人意见
2、： 同意 年 月 日 本人签字： 李 年 月 日 人事关系所在单位意见 兹证明 李 同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚，经正式任命（选举、聘任）拟在 镇江市老年护理中心 担任 主任 职务 ，根据 章程代 单位（法人）行使职权。 特此证明。 盖 章 年 月 日 业务主管单位意见 盖 章 年 月 日 备 注 授 权 委 托 书 镇江市民政局 ： 现委托以下人员代理我们（单位）办理 养老机构设立登记 事宜。 1、 姓名： 朱 性别： 男 年龄： 40 岁 工作单位： 镇江市 单位 职务： 科员 电话： 手机号码 委托权限： 养老机构设立登记 2、姓名： 性别： 年龄： 工作单
3、位： 职务： 电话： 委托权限： 委 托 人 （单 位）： 2013 年 8 月 5 日 格式文本： 养老机构法定代表人（负责人）登记表 单位名称 登记证号 姓 名 性别 民族 像 片 政治面貌 文化程度 出生日期 身份证 号 职 务 技术职称 户口所在地 家庭住址 邮编 电话 人事关系所在单位 电话 本 人 简 历 何年月至何年月 在何地区何单位 任（兼）何 职 法定代表人身份证复印件粘贴处 本人意见： 年 月 日 本人签字： 年 月 日 人事关系所在单位意见 兹证明 同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚，经正式任命（选举、聘任）拟在 担任 职务，根据章程代表 单位（法人）行使职权。 特此证明。 盖 章 年 月 日 业务主管单位意见 盖 章 年 月 日 备 注 授 权 委 托 书 ： 现委托以下人员代理我们（单位）办理 事宜。 2、 姓名： 性别： 年龄： 工作单位： 职务： 电话： 委托权限： 2、姓名： 性别： 年龄： 工作单位： 职务： 电话： 委托权限： 委 托 人 （单 位）： 年 月 日
