1、 1 体检编号 ： 广东省事业单位工作人员聘用 体 检 表 中共广东省委组织部 广 东 省 财 政 厅 广东省人力资源和社会保障厅 广 东 省 卫 生 厅 2 体检须知 为了准确反映受检者身体的真实状况，请注意以下事项： 1.均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无效。 2.严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果的，后果自负。 3.体检表上贴近期二寸免冠照片一张。 4.本表第二页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢笔），要求字迹清楚，无涂改， 病史部分要如实、逐项填齐，不能遗漏。 5.体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，避免剧烈运动。 6.体检当天需进行采血、 B 超等检
2、查，请在受检前禁食8-12 小时。 7.女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀孕或可能已受孕者，事先告知医护人员，勿做 X光检查。 8.请配合医生认真检查所有项目，勿漏检。若自动放弃某一检查项目，将会影响对您的录用。 9.体检医师可根据实际需要，增加必要的相应检查、检验项目。 10.如对体检结果有疑义，请按有关规定办理。 3 姓 名 性 别 出生年月 照 片 民 族 婚姻状况 籍 贯 文化程度 联系电话 职 业 工作单位 （毕业院校） 报考岗位 身份证号 请本人如实详细填写下列项目 （在每一项后的空格中打 “”回答 “有 ”或 “无 ”，如故意隐瞒，后果自负） 病名 有
3、 无 治愈时间 病名 有 无 治愈时间 高血压病 糖尿病 冠心病 甲亢 风心病 贫血 先心病 癫痫 心肌病 精神病 支气管扩张 神经官能症 支气管哮喘 吸毒史 肺气 肿 急慢性肝炎 消化性溃疡 结核病 肝硬化 性传播疾病 胰腺疾病 恶性肿瘤 急慢性肾炎 手术史 肾功能不全 严重外伤史 结缔组织病 其他 备 注： 受检者签字： 体检日期： 年 月 日 4 身高 厘米 体重 公斤 血压 / mmHg 内 科 病史：曾患过何种疾病（起病时间及目前症状）。 心脏 心界 杂音 心率 次 /分 律 肺 腹部 肝 神经系统 脾 其他 建议 医师签字 外 科 病史：曾做过何种手术或有无外伤史（名称及时间），目
4、前功能如何。 甲状腺 乳腺 浅表 淋巴结 皮肤 脊柱 四肢关节 头颅 肛门 外生殖器 其他 建议 医师签字 眼 科 裸眼 视力 右 矫正 视力 右 医师签字 左 左 色觉 其他 建议 医师签字 耳鼻喉科 听力 左耳 右耳 嗅觉 外耳 鼻 鼻咽 口咽 喉咽 其他 建议 医师签 字 口腔科 唇腭 舌 龋齿 口吃 口腔 粘膜 其他 建议 医师签 字 妇 科 病史 : 初潮 周期 量（多、中、少）末次月经 绝经年龄 岁 结婚年龄： 孕 产 末产 年 月 难产： 手术史： 内 诊 外阴 阴道 分泌物 宫颈：大小（正常、肥大、萎缩） 糜烂（无、轻、中、重） 质地（软、中、硬） 宫体： 位 大小 活动 质地
5、（软、中、硬） 附件：正常 压痛（左右） 增厚（左右） 肿物 刮片： 初诊 建议： 医师签字 5 耳 鼻 喉 科 听力 左耳 右耳 耳部 鼻部 咽部 喉部 其他 建议 医师签字 口 腔 科 唇腭舌 颞下颌关节 腮腺 口腔 粘膜 其他 建议 医师签字 妇 科 病史 /月经史：初潮 岁 经期 /周期 / 量（多、中、少） 末次月经 检查项目： 1.已婚女性作外阴部检查、阴道窥器检查及阴道 -腹部双合诊检查。 2.未婚女性作外阴部检查、直肠 -腹部双合诊检查。 已婚女性（内诊） 未婚女性（肛诊） 外阴 外阴 阴道 / 宫颈 / 宫体 宫体 附件 附件 建议 医师签字 外耳 鼻 鼻咽 口咽 喉咽 其他
6、 建议 医师签字 口腔科 唇腭 舌 龋齿 口吃 口腔 粘膜 其他 建议 医师签字 妇 科 病史 : 初潮 周期 量（多、中、少）末次月经 绝经年龄 岁 结婚年龄： 孕 产 末产 年 月 难产： 手术史： 内 诊 外阴 阴道 分泌物 宫颈：大小（正常、肥大、萎缩） 糜烂（无、轻、中、重） 质地（软、中、硬） 宫体： 位 大小 活动 质地（软、中、硬） 附件：正常 压痛（左右） 增厚（左右） 肿物 刮片： 初诊 建议： 医师签字 6 心 电 图 建议： 医师签字： 胸 部 X 光 片 建议： 医师签字： 7 腹 部 B 超 检 查 建议： 医师签字： 体 检 结 论 及 建 议 体检医院签章处 主检医师签字： 年 月 日 8 检 验 项 目 血 常 规 白细胞总数（ WBC）及分类 血红蛋白（ HGB） 红细胞总数（ RBC） 血小板计数（ PLT） 血 生 化 丙氨酸氨基转移酶（ ALT） 尿素氮（ BUN） 天冬氨酸氨基转移酶（ AST） 肌酐（ CR） 葡萄糖（ GLU） 免 疫 艾滋病病毒抗体（抗 HIV） 梅毒血清特异性抗体（ TPHA） 尿 常 规 糖（ GLU） 蛋白质（ PRO） 胆红素（ TBIL） 尿胆原（ URO） 比重（ SG） 红细胞（ BLO） 酸碱度（ PH） 白细胞（ LEU） 镜检 其他
