1、 1 毕业论文文献综述 行政管理 论我国医疗商业贿赂现状、成因及其治理 一、引言 贿赂自古有之。据考古资料反映 ,西周末年的“召伯虎簋”上 ,就记载了当时负有审判职责的召伯虎处理土地诉讼时 ,四次收受当事人贿赂的事例。随着市场经济的深入发展 ,医疗卫生领域的公益性向商业性变迁 ,随之而来的不良现象也显现出来。 2010 年，商务部的统计资料显示 ,仅在全国药品行业的商业回扣 ,每年侵吞国家资产约 7.72 亿元 ,约占全国医药行业年税收的 16%。面对医疗行业商业贿赂盛行的现实，国内众多中小企业被排挤竞争、生存困难，许都 中小制药企业 指出，在医药采购中， 参与评判医院专家被 经济实力雄厚 的
2、外企或大企业 贿赂 了，导致其他企业的产品落选医院采购， 并且获取交易机会的单位在医药的 定价 中 ， 为获取暴利，盲目定价 ， 而把负担全都转嫁给消费者 。 医疗商业贿赂问题关系到深化医疗卫生体制改革 ,关系到党和政府的声誉和形象 ,关系到医疗卫生队伍的基本素质提高 ,因而倍受党和政府、广大群众、医务管理者的重视。虽然在这方面取得了阶段性成果 ,不正当交易行为得到了初步遏制 ,但仍存在不足 :长效机制的创新性还较缺乏 ,规章制度还不够完善 ,落实制度力度还有待加强 ;医疗机构内部管理仍存在薄弱环节 ,收受“红包”、回扣 ,私自外出会诊或手术的形式将更加隐蔽 ,治理工作任务仍然十分艰巨。 本人
3、大量查阅、浏览了中国期刊网上当前已收录的相关文献资料，发现对国内医疗商业贿赂现状分析及应对措施文献很多，可见对医疗领域进行规范是必然趋势，同时期刊网上对于医疗商业贿赂应对措施的大量研究成果也同样可以为本文写作提供难得的素材或借鉴，所以，总体上，本文的研究与写作仍应认为是切实可行的 。 二、主题 在相关的国外研究中，主要参考了其一些新的概念和解决措施。美国约翰 C博伦斯和亨利 J施曼特关于政治腐败的理论分析 ,约翰 C 博伦斯和亨利 J施曼特是美国两位从事政治学研究的学者，在 20 世纪 70 年代中叶他们合作推出了其代表作美国政治腐败一权力金钱美女，该书从实证的角度对腐败与反腐败的一般理论以及
4、美国社会存在的腐败问题进行了多方面的2 探讨，是一本非常有价值的理论力著。 1993 年出版了休漠政治文化选，休漠是英国哲学家和思想家，他在谈到宪政制度的设计时指出：在设计人和政府体制以及确定该体制中的若干制约监控机构时，必须把每个成员都设想为无赖之徒，并设想他的一切作为都是为了谋取私利，别无其它目标。这在本研究课题中有着很好的指导意 义。 1988 年，经济学家斯蒂格利茨（ stiglitz）经过对医疗行业的多年研究，发表了 J.E.Economics of the Public Seeetor一文，指出信息不对称是医疗服务市场区别于其它市场的特征之一，同时这也是医疗贿赂产生的原因之一。 2
5、000 年 10月 1 日，Hamra, Wayne 在 Briberyin Inter national Business Transactions and the OECD Convention: Benefits and Limitations一文中，从国际 角度对贿赂在商业交易和经合组织中的优点和限制，指出 国际贿赂 扰乱流通渠道，摧毁奖励质量和价格竞争，破坏市场 的 效率和可预见性，并最终 破坏 了很多人的生活权利的最低标准 ，这是本文借鉴的有关于医疗商业贿赂的对于社会的影响。 2001 年出版的 阿克顿 .自由与权力 ，对权力和自由的关系进行很好的阐述，并指出“权力导致腐败，绝对权
6、力导致绝对腐败”，对于我如何正确看待公权力提供了很好的视野。 当前，随着对商业贿赂问题的研究逐步加深，国内学者对商业贿赂问题空前的关注，在这一域出现了较多的看法和研究途径。众多的理论学者纷纷以不同的 视角来研究商业贿赂问题，其中就有许多理论学者将医药行业的商业贿赂作为自己的研究对象，在作共性研究的基础上，将目光瞄准了医药行业这单一领域，进行专门性研究，力求破解该难题。他们都有着自己独特的视角，发表了自己独到的看法。关于含义和现象方面， 陈晓春、李胜中国医疗行业反商业贿赂对策研究指出： 商业贿赂是指在市场交易过程中 ,经营者在帐外暗中给予对方单位或个人财物 ,或采用其他手段以获得交易机会或更为有
7、利的交易条件的不正当竞争行为。 杨志琼所撰试论医疗领域中的商业贿赂犯罪 (2007)，文中论述医疗领域的商业贿赂犯罪 是发生在药品、设备、耗材的商业交易中的行贿受贿行为 ,其产生的根源在于公众对医疗事业的情感诉求与医疗事业市场化之间存在冲突。陆铁琳中央 :医药卫生行业是治理商业贿赂重点中指出 ， 2005 年全国卫生系统中，乱收费案件被处理近 450 件，被查处的医疗贿赂案件高于 200 起，涉案人员近 150 人，涉案金额约为 1100 万元，可见医疗商业贿赂在我国已经很严重了。 是否属于医疗领域的商业贿赂犯罪应从行贿主体、行贿目的以及贿赂行为发生的领域来判断。刑法必须找到医患双方价值目标和
8、利益诉求的平衡点 ,才能对其做出合理的反应。这都是一些代 表作。 在关于医药行业商业贿赂的各类研究中，关于其危害性的研究是学者们共识最多的一类。许多专家学者从侵害人民群众利益、滋生腐败、影响医药行业健康发展、破坏社会主义市场经济、摧毁社会诚信基础等众多角度，论述了医药行业商业贿赂的巨大危害。例如学者 程俊医疗贿赂行为现状分析 等文就对医药行业商业贿赂的危害性作了深入分析和阐述。关于医疗商业贿赂产生原因方面，许多学者对医药行业商业贿3 赂的成因进行了深入剖析，为开展专门的治理对策研究创造了条件。 2004 年， 储槐植著作刑事一体化一书，从刑事角度进行阐述。 2006 年，陈 晓春、李胜在中国行
9、政管理杂志中发表了医疗行业反商业贿赂对策研一文。文中从商品经济的本质属性、医生隐性权力、财政补贴、医药企业产品竞争、法律制度等角度进行分析。 2006 年，陈晓春 ,李胜发表反商业贿赂与我国医疗体制改革一问，从医疗体制方面透析医疗商业贿赂的体制原因。 2007 年，崔宝善发表浅谈卫生医疗商业贿赂的原因及对策，提出医疗商业贿赂产生有制度不健全、医务人员心理失衡、行业垄断性等多方面原因。 程宝库 商业贿赂 社会危害及其治理 、王沪宁腐败与反腐败等文章中也分别对医疗贿赂产生的原因进行详 细的阐述。 五是关于治理方式的研究。现存研究表明，在我国的不少行业，商业贿赂己经成为行业运行的潜规则，如果不及时治
10、理，商业贿赂引发的市场腐败将成为我国经济发展的“大敌”，正在危及公正的社会生态。 2005 年， 宜纪监当前医药购销领域存在的问题及对策中提出来从制度、主观等各个方面的治理措施，对论文的完成起了很大的作用。 2006 年，杨柳在瞭望新闻周刊中发表治理商业贿赂盯住公务员，从公务员性质上阐述如何治理商业贿赂。 2007 年魏春福、潘云华、陈景荣发表现阶段医药行业商业贿赂的特点、社会危害性及其治理对策一文 ，文章从现阶段医药行业商业贿赂的表现形式入手 ,归纳出医药行业商业贿赂具有 6 个方面的特点 ,进而阐述了医药行业商业贿赂的社会危害性 ,并从 4 个方面提出了治理医药行业商业贿赂的对策。 三、总
11、结 总之，上述国内外已有相关成果为本文研究提供了极有价值的文献和论点支持，并开阔了本人的研究视野，使得本人对“论我国医疗商业贿赂现状、成因及其治理”这个课题有了更为深入的理解。认识到 国内医疗行业腐败严重，极大地危害医疗卫生事业和谐健康发展，影响消费者的合法权益，并且扰乱了正常的市场经济秩序 ,使遵法守法的企业在竞争中处于劣势，挫伤 企业、医药行业的积极性，使假冒伪劣的医药品大肆充斥市场，扰乱市场竞争秩序，极大危害了我国经济的可持续发展的 背景下，政府如何根据自身现有条件， 从改革医疗体制、药品定价机制、医院产权改革、强化监督机制、完善立法等方面着手，有效地整顿医疗商业贿赂 。 参考文献 1陈
12、晓春 ,李胜 .医疗行业反商业贿赂对策研究 J.中国行政管理， 2006（ 8）： 14-17. 2杨志琼 . 试论医疗领域中的商业贿赂犯罪 J. 山西省政法管理干部学院学报， 2007(3):9-11. 3Hamra, Wayne.Briberyin Inter national Business Transactions and the OECD Convention: 4 Benefits and LimitationsN.Business Economics, 2000(10.1),（ NO.4（ 4nd edition） . 4陈晓春 ,李胜 .反 商业贿赂与我国医疗体制改革 J.探
13、索与争鸣 ,2006(3):27. 5崔宝善 . 浅谈卫生医疗商业贿赂的原因及对策 J.东南医药管理， 2007（ 4）： 148-149. 6程俊 . 医疗贿赂行为现状分析 J.中国实用医药， 2009（ 1） :250-251. 7Stiglitz J.E.Economics of the Public Seeetor.M.2ndedition.New York w.w. Norton&ConpmPany,1988:23-25. 8程宝库 .商业贿赂 社会危害及 其治理 M.北京 :法律出版社 ,2006. 9王沪宁 .腐败与反腐败 M.上海 .上海人民出版社， 1990. 10美 约翰 C博伦斯、亨利 J施曼特 .美国政治腐败一权力金钱美女 M.浙江 .浙江人民出版社， 1992(7):6-20. 11储槐植 .刑事一体化 M.北京 :法律出版社 , 2004:23-24. 12宜纪监 .当前医药购销领域存在的问题及对策 J.中国监察 ,2005(3)21-25. 13杨柳 .治理商业贿赂盯住公务员 J.瞭望新闻周刊 ,2006(8):10-11. 14阿克顿 .自由与权力 M.北京 :商务印书馆， 2001. 15休漠 .休漠政治文化选 M.北京 :商务印书馆， 1993. 16马克思 .近代西方刑法史略 M.北京 .中国检察出版社 , 2004.
