1、碘缺乏病消除评价内容及判定标准一、评价内容(一)自评。1资料准备。整理防治工作相关文件和资料,收集组织管理、碘盐生产供应、市场监管等相关资料。2现场评价。在每个县东、西、南、北、中 5 个方位各随机抽取 1 个病区乡(镇)(不足 5 个时全部抽取),调查、检测以下指标。(1)居民户合格碘盐食用率。在所抽取的每个乡(镇)随机抽取 4 个行政村(居委会),在每个行政村(居委会)随机抽检15 户居民家中食盐样品,定量检测盐碘含量,计算居民户合格碘盐食用率。如评价当年已开展碘盐监测,可直接采用碘盐监测数据计算居民户合格碘盐食用率。(2)8-10 岁儿童尿碘水平和甲状腺肿大率。在所抽取的每个乡(镇)各随
2、机抽取 1 所村小学(无村小学时,抽取乡中心小学);在所抽取小学各随机抽检 40 名 8-10 周岁儿童(男、女各半)的尿样(每个县尿样不低于 200 份,对于不足 5 个乡镇的县,每所小学适当增加样本量),并用触诊法检查儿童甲状腺肿大情况。计算儿童甲状腺肿大率、尿碘中位数和尿碘低于 50g/L 的比例。(3)孕妇尿碘水平及其家中盐碘含量。在所抽取的每个乡(镇)各随机抽检 20 名孕妇的尿样(每个县尿样不低于 100份),计算尿碘中位数。同时采集孕妇家中食盐样品,定量检测盐碘含量。(4)健康教育状况。在所抽取的每个乡(镇)开展尿碘含量检测的孕妇中,各随机抽取 10 人进行问卷调查,了解孕妇健康
3、教育知晓情况。(二)复查/抽查。1资料审核。(1)自评报告。内容包括碘缺乏病防治的基本情况、防治历程、主要防治策略、自评方法、自评结果、主要经验、存在问题、自评结论、今后工作计划等。(2)工作资料。查阅防治规划或计划、防治工作实施方案、工作记录、工作总结、病情调查资料和数据、疾病监测报告等防治工作相关文件和资料原件,重点了解、核对近 3 年组织管理(包括组织领导、部门履行职责、经费保障和专业队伍建设等)、碘盐生产供应、市场监管,碘缺乏病监测与实验室质量控制、健康教育等情况。2现场评价。在每个县随机抽取 2 个乡(镇);从每个乡(镇)随机抽取2 个村(居委会),调查、检测以下指标。(1)居民户合
4、格碘盐食用率。在每个抽取村(居委会)随机抽取 25 户居民,采集每户食盐样品,定量检测盐碘含量,计算居民户合格碘盐食用率。 (2)8-10 岁儿童尿碘水平和甲状腺肿大率。在每个抽取村(居委会)的小学(无村小学时,抽取乡中心小学)各随机抽检25 名 8-10 周岁儿童(男、女均衡)的尿样检测尿碘含量,并用触诊或 B 超法检查甲状腺肿大情况,计算甲状腺肿大率、尿碘中位数和尿碘低于 50g/L 的比例。(3)孕妇尿碘水平及其家中盐碘含量。在所抽取的每个乡(镇)各随机抽检 20 名孕妇的尿样,计算尿碘中位数。同时采集孕妇家中食盐样品,定量检测盐碘含量。(4)健康教育状况。评价内容和方法同县级自评。二、
5、评价判定标准(一)消除标准。1管理指标。组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育 4 方面评价得分合计达到 85 分及以上。2技术指标。(1)8-10 周岁儿童尿碘中位数大于或等于 100g/L,且尿碘水平低于 50g/L 的比例不超过 20%;孕妇尿碘中位数大于或等于 150g/L。(2)8-10 岁儿童甲状腺肿大率小于 5%。(3)居民户合格碘盐食用率大于 90%。(二)评价结果判定。被评价县各项管理、技术指标均达到消除标准要求,可判定为实现消除目标。如其中 1 项指标不符合要求,则判定为未实现消除目标。注:如被评价地区疾病预防控制机构不具备尿碘含量检测能力,可由上级疾病预防控制机构协助完
6、成尿碘含量检测工作。附表:实现消除碘缺乏病目标评价表 附表实现消除碘缺乏病目标评价表省(区、市) 市(地、州) 县(市、区、旗)项目 内 容 得 分 依 据 评价方法 分值 得分防治队伍能力建设防治人员数量满足工作需要,得 3 分。 ( )近 3 年,每年派人参加省级及以上培 训或会议得 5 分,有 2 年派人参加得 3 分,有 1 年派人参加得 2 分,参加地市级 及以下培训得1 分。 ( )查阅相关文件。邀请省级及以上专家授课,按省级培训得分。8 政府、有关部门实施目标管理纳入政府目标管理得 2 分,明确有关部 门职责得 2 分,纳入部门目标管理得 1 分。 ( )查阅政府或部门相关文件、
7、责任书。5 组织领导(22分)碘缺乏病防治必需经费得到落实及时足额拨付上级安排防治经费得 4 分。 ( )近 3 年,县级累计安排经费 3 万元以上得 5分,1.53 万元得 3 分,11.5 万元得 2 分,1 万元以下得 1 分,无专项经费 得 0 分。 ( )查阅省级拨付文件及到账凭据。9 监测工作开展情况近 3 年,连续开展监测得 12 分; 2 年开展监测得 8 分;某 1 年开展监测得 4 分;未开展监测得 0 分。 ( )查阅相关纪录 12 按时报送监测数据、报告近 3 年,每年按时报送数据、报告得 6 分,每年 2 分。 ( ) 查阅相关资料 6 及时通报监测结果近 3 年,每
8、年将监测结果报送当地人民政府,并通报给相关部门得 3 分,每年 1 分。 ( )查阅相关资料 3 独立或协助上级单位开展调查评估近 3 年开展过相关工作得 2 分。 ( ) 查阅相关资料 2 参加国家、省级实验室质量控制考核近 3 年,参加盐碘、尿碘质控考核且全部通过得 6 分;未安排质控考核或考核未全部通过得 3 分;考核全部未通过得 0 分。 ( )查阅相关考核及反馈材料 6 监测和防治措施(32分)开展应急补碘工作近 3 年,及时对目标人群开展 应急补碘工作,或不需应急补碘而未采取额外补碘措施,得3 分,每年 1 分。 ( )查阅应急补碘记录、服药卡等3 碘盐生产、流通环节管理近 3 年
9、,相关部门依法对生产 和流通环节监督管理得 6 分,每年 2 分。 ( )查阅相关计划、总结等 6 碘盐管理(20分)盐业市场管理(供碘盐、查处非碘盐)近 3 年,合格碘盐食用率大于 90%得 9 分,每年 3 分。 ( )无违法案件或有违法案件并查处得 5 分。 ( 查阅监测总结报告、年度违法案件查处档14 ) 案等宣传普及碘缺乏病防治知识近 3 年,通过电视、广播等开展宣传活动得5 分。 ( )孕妇健康教育问卷平均分,满 分为 5 分,平均分少 1 分扣 1 分。 ( )查阅节目播放记录;按健教问卷评分标准评分10 中小学校开展健康教育每所学校有教学计划且开展健康教育活动得 1 分。5 所学校满分为 5 分。 ( ) 查阅相关资料 5 有固定的宣传内容每个乡有 2 处及以上固定宣传内容(不包括宣传画)得 1 分,5 个乡满分为 5 分。 ( )现场查看 5 个乡 5 健康教育(26分)组织开展5.15 宣传日活动近 3 年,每年由多部门共同组织 开展宣传活动得 6 分,每年 2 分;仅由卫生 计生、 盐业部门组织开展宣传活动得 3 分,每年 1 分。 ( )查阅总结、照片等资料 6 合 计 100 填表单位(签章): 填表人: 填表时间: 年 月 日