西南大学本科学生成绩更改申请表申请教师： 职工号： 手机号：所在学院 开课学期 20 20 学年第 学期课程名称 课程编码成绩更改详细原因学生信息 专业： 年级： 班： 学号： 姓名：单个学生成绩调整（更改前的成绩）平时： 期中： 实验： 期末： 总评： （更改后的成绩）平时： 期中： 实验： 期末： 总评： 任课教师签名： 年 月 日成绩分项 记分方式 比例平时 百分制 五级制 %期中 百分制 五级制 %实验 百分制 五级制 %期末 百分制 五级制 %总评 百分制 五级制教学班成绩调整任课教师签名 ： 年 月 日学院核实情况及处理意见教学院长（签字）: 学院盖章： 年 月 日教学评估科负责人意见（签字）： 教学评估科分管领导意见（签字）：教务处审核意见 成绩与学籍科负责人意见（签字）： 成绩与学籍科分管领导意见（签字）：说明：1.本表由任课教师本人填写，需使用钢笔、签字笔填写以备存档；2.成绩更改必须学院核实情况并提出处理意见（认定教学事故等级），附上相应证明材料，由教务处审核；
